根管应该说是口腔医生非常重要的基本功,牙备的好不好冠戴上以后谁也看不出来,但是根管在如同照妖镜一般的X线下无所遁形,所以它还是口腔医生必须应该掌握的基本功。十几年前的跟管有好多种,如塑化:干髓:空管等等,我干髓做过不少,空管和塑化只在实习和后来的根管再没见过,不是说以上方法不好,也确实解决了不少问题,尤其是中国,因为中国的患者只关心我的牙还疼不疼,很少有人关心我的牙是怎么不痛的。随着时代的进步,不好的终究会被淘汰,在这我想和大家聊聊根管。这样,在整个根管预备的时间,根管内充盈消毒液,保证了消毒的时间。重庆不锈钢复合管规格
同心跟管钻具
同心跟管钻具是靠打头中部梯台,与钢管的管靴梯台传递冲击力给钢管。打头前面是一个三角型内花键曹 ,带动一个可前后滑动的三角型同心轴的定位开孔钻头 ,在打头与开孔钻头之间,打头端面三个斜角圆弧槽里各夹作一块可扇动的扩孔钻片 ,当前面开孔钻头接触地面受阻向后退时,开孔钻头的头部与三角型轴变径的斜面底住扩孔钻片,扩片就响外张开行成扩孔。当需收回钻具时,打头向后退扩孔片受管靴的挤压,扩片又推开开孔钻头响内收缩,这样整个钻具就缩小收回。 四川钢花管棚控制好扭力和速度 遵循扩大针厂家推荐的扭矩。
随着现在微创理念的普及,修复材料性能提升,根管后冠部封闭也有很多的选择,不一定需要选择传统的伤敌一千,自损八百的全冠的方法。在前牙,如果牙体组织缺损较小(小于1/2)例如外伤引起的切角缺损,或者只有舌侧开髓口时,良好的树脂充填的方式完全可以达到功能要求。如果牙体组织有变色,可采用贴面,牙冠内外漂白的方式改善美观。而缺损较大时,前牙则需要桩核冠的修复。在后牙,如果*有较小开髓孔缺损时可以用树脂充填。因为承担更大的咬合力,后牙缺损较大时需要覆盖牙尖的修复体,除了传统的全冠外,还可以用高嵌体,部分冠,髓腔固位冠等方式。若缺损太大时则需要先打桩后全冠修复。
通过超前小导管注浆能改变围岩状况及稳定性,浆液注入软弱、松散地层或含水破碎围岩裂隙后,能与之紧密接触并凝固。浆液以充填,劈裂等方式,置换土颗粒间和岩石裂隙中的水分及空气后占据其位置,经过一定时间凝结,将原有的松散土颗粒或裂隙胶结成一个整体,形成一个新结构,强度大,防水性能良好的固结体,使得围岩松散破碎状况得到大幅度改善。
超前小导管注浆是在开挖前,先向掌子面斜上方或附近的围岩打入小钢管进行注浆,以改善围岩状况,保证掌子面稳定的方法。该方法对增加坑道围岩的稳定性是极为重要的,也对以后的结构安全有很大好处。超前小导管注浆适用于中砂、粗砂、砾石层等孔隙率较大的松散地层。由于浆液被压注到岩体裂隙中并硬化后,不仅可将岩块或颗粒胶结为整体,达到加固作用,而且填塞了裂隙,阻隔了地下水向坑道渗流的通道,因此该工艺还具有堵水作用。因此,超前小导管注浆不仅适用于一般软弱破碎围岩,也适用于地下水丰富的软弱破碎围岩。 一般来说,根尖区的预备主锉比初锉大2# ~3# ,弯曲度越大,主锉应越小。
1、次氯酸钠与EDTA混合使用
次氯酸钠(根管预备的方法次氯酸钠(NaOCl)的作用机制)如与EDTA混合使用会产生化学反应导致彼此的作用浓度降低,而且会产生一些产物有可能会对机体有害。如若使用也是交替使用,而不是混合使用,正确的使用是次氯酸钠浸泡完以后,用吸潮纸尖吸干后再使用EDTA,使用EDTA同样吸干后再使用次氯酸钠。
2、次氯酸钠浓度越高越好
次氯酸钠浓度越高不见得越好,越高后毒性越强,有可能产生一些不利的负面影响,正常情况下是0.5到3%,建议再橡皮障下使用,假如没有橡皮障则放置棉球与牙体周围边冲洗边用强吸或者弱吸吸取。
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跟管钻虽然能够解决塌井问题,确保了河道、冲沟内钻井的保质保量完成。重庆不锈钢复合管规格
需要进行根管的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大,这时虽然根管完成。但是其所剩的牙体组织是很脆弱的,非常容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。
根管是以器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地消毒干净。
然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌的牙齿,以及不得不修整的牙体组织。
所以大部分的牙齿一旦进行根管,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂,单纯用材料已经没法恢复功能,即使能恢复长远效果也不好。
经过根管后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。
由于这三方面的原因,整个牙齿的支持力量明显减弱,可能在某些特定条件下不足以支持咀嚼压力而容易发生牙冠劈裂,所以要及时做个牙冠把它保护起来。
患者觉得更加自信,吃饭也更香了,但不要忽视牙冠修复后医生的叮嘱,如果认真遵守,牙冠会更好地为您服务。 重庆不锈钢复合管规格
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