新疆食道喷门狭窄扩张器

对不能手术的晚期食管肉瘤，一些患者往往放弃诊疗，导致食管狭窄甚至完全闭塞，后期只能靠静脉注射获取营养，严重影响生活质量。传统手术诊疗虽然仍是食管肉瘤诊疗的重要手段，但却不再是只有的手段，萨氏扩张器可以根据肉瘤性狭窄或术后吻合口狭窄处狭窄的程度选择不同外径的扩张器进行扩张，通过这种方法，可快速解除狭窄或梗阻，恢复患者进食功能，有效改善患者生活质量，赢得更多的诊疗机会和生存时间。萨氏扩张器诊疗食管肉瘤性狭窄或术后狭窄的临床效果显扬昭著，是临床诊疗食管肉瘤性狭窄或术后狭窄损害的有效的手段和方法，值得更大范围地推广和应用。狭窄扩张器扩张器两面印刷刻度值，便于医生识别插入尺寸。新疆食道喷门狭窄扩张器

内镜引导下狭窄扩张器扩张术的操作方法：患者取左侧卧位，在胃镜直视下循食道入口缓慢插入胃镜至食管吻合口上缘，仔细观察狭窄程度、性质及可扩张性。经胃镜活检孔放置导丝，越过狭窄部至狭窄段以下10～15cm，到达胃腔或残胃腔。保留导丝退出胃镜，根据吻合口狭窄严重程度选用不同型号的沙氏扩张探条，在导丝引导下送入已涂润滑剂的探条直至其体部通过狭窄段，动作要求缓慢,特别是行至狭窄处，切勿使用很用力，5min后保留引导导丝，退出扩张探条再换大型号的扩张器。根据操作手感阻力及患者耐受程度决定扩张程度探条型号，由细至粗依次扩张，一般扩张至1.3～1.5cm，初次很好只扩至1.3cm，如探条推进阻力不大，可一直扩至1.5cm，很后1根探条留置10min后连同导丝一起退出。扩张结束后，再次进镜观察吻合口通畅情况，有无严重创伤、出血或穿孔。少量渗血可不予处理，出血明显者局部予以冰生理盐水-去甲肾上腺素喷洒至出血停止。术后嘱患者禁食2h，观察有无颈部、前胸皮下气肿，若无特殊不适，可进食温凉流质饮食，常规给予抑酸诊疗，酌情应用能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质、止血剂及黏膜保护剂。福建直销狭窄扩张器怎么样狭窄扩张器前端锥角采用机械化设备加工而成，锥角处过渡顺滑，便于顺利插入狭窄部位。

内镜下探条扩张术简单易行，已成为手术后吻合口狭窄诊疗的主要方法。内镜下探条扩张具有简便、安全有效、创伤小及可反复实施等优点，可作为食管肉瘤术后吻合口良性狭窄的重要诊疗手段，具有良好的近期和远期效果，提高患者生活质量。狭窄扩张器的主要原理是探条扩张器通过吻合口狭窄处时，狭窄部瘢痕组织松懈及部分撕裂，导致狭窄口扩大。由于狭窄扩张器呈锥形，前细后粗，柔软可曲，减少管壁损伤的风险，使得扩张诊疗更加安全可靠。

狭窄形成本身与炎症瘢痕关系密切，扩张诊疗狭窄不是减少炎症，而是机械性撑开，所以应从源头上减少炎症的发生。扩张术前大部分患者吻合口处于充血水肿状态，术前都应给予抑酸、降低炎症等诊疗，药物诊疗可减轻吻合口炎性水肿，提高扩张效果，减少术中、术后出血和疼痛等并发症的发生，术后药物诊疗可减轻瘢痕裂口处新发炎症，提高诊疗效果。术中扩张是手术成功的关键，笔者的经验是选择直径18mm及以上的球囊，球囊扩张应至腰征消失，探条扩张器至少应越过狭窄段5cm，且2种方法都应该支撑5-10min，待食道中层完全撕裂，减少再次扩张的概率。本研究中有2例患者，因扩张中出现的疼痛不能忍受而停止扩张，时间较短，后续分别在3、6个月进行了再次扩张。19例患者均取得了良好的诊疗效果，17例患者在诊疗后可以完全正常进食，恢复健康率达89.4%，全部患者症状均得到缓解，缓解率达100.0%。狭窄扩张器外表光滑美观。

内镜下的食管扩张术是解除食管贲门狭窄有效方式之一，其诊疗原理主要有以下两方面：一是对狭窄处食管壁的纤维组织进行强力的伸张，二是引起狭窄处的一处或多处撕裂来达到扩张作用。在清醒状态下使用大直径探条扩张时会引起患者强烈的胸痛，甚至出现血压升高、心律异常等，故许多患者不愿接受大直径探条扩张．无法彻底撕裂狭窄处瘢痕纤维组织，降低了扩张效果。同时常规胃镜检查时常有咽部不适、恶心、呕吐等痛苦反应，导致部分患者不愿接受诊疗或达不到很佳的疗效。狭窄扩张器在扩张时要时刻观察扩张器头部显影环的位置，以保证插入的位置准确。广东什么是狭窄扩张器怎么样

狭窄扩张器采用医用高分子材料制成，手感柔软，柔软性好。新疆食道喷门狭窄扩张器

内镜下探条扩张诊疗食管贲门狭窄是一种操作简单、经济有效的方法。（1）内镜下扩张诊疗创伤小‚可反复操作‚经济有效‚相对安全。（2）操作时应注意探条扩张必须在导丝引导下进行‚送入导丝后应固定导丝位置‚避免滑出。头一回扩张的直径取决于食管狭窄的程度‚然后按照探条号码由小到大序贯增加扩张直径‚每次诊疗‚原则上不应超过3根连续扩张探条‚对于极度狭窄的患者头一回扩张不能超过狭窄口径的4倍。扩张器前端表面涂抹润滑剂以避免提插时导致狭窄部黏膜上皮脱落‚动作应轻柔‚切忌粗暴‚阻力较大时‚不可强行很用力通过。很大扩张直径和目标取决于诊疗前狭窄的程度、扩张的难易度、病人的耐受性和病人吞咽困难及伴随症状的缓解程度。新疆食道喷门狭窄扩张器

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