海南贲门狭窄扩张器如何消毒

内镜下诊疗吻合口狭窄与手术相比，具痛苦少、经济、安全等优点，易被患者所接受。目前对吻合口狭窄内镜下诊疗有探条扩张术、气囊扩张术、食道金属支架置放术等。探条扩张器对吻合口狭窄扩张疗效满意我们体会狭窄扩张术操作的关键是置入导丝时，需将导丝置入吻合口下方至少10cm以上，若导丝难以插入时用十二指肠造影管探路或改变身体的位置可提高成功率，对食管空肠吻合者内镜辅以线X线下下进行手术有助于术者了解导丝的走向及探条的插入情况，减少并发症的发生对吻合口小于3cm很细的探条不能进入者，用十二指肠括约肌切开刀局部向心性稍切开后探条可顺利通过吻合口，自细到粗依手感逐根扩张到1.5cm本组病例无穿孔及大出血等并发症出现。狭窄扩张器采用医用高分子材料制成，软硬适中。海南贲门狭窄扩张器如何消毒

腹腔镜Nissen胃底折叠术中应用食管探条可降低术后吞咽困难发生率，且术后时间越长，差异越小；还可降低术后吞咽困难程度，提高患者的舒适度。术中应用食管探条对其他并发症发生率及临床疗效无明显差异，无食管穿孔及相关并发症，值得在临床上推广及应用。腹腔镜Nissen胃底 折叠前应用56F食管探条扩张可以明显降低术后长期吞咽困难发生率，说明术中放置探条在降低术后吞咽困难发生率是有效的。研究表明，在排除解剖缺陷或机械性梗阻原因导致的吞咽困难时，行内镜下食管探条扩张诊疗，缓解率在50%～70%。内蒙古国内狭窄扩张器大概费用狭窄扩张器对于有严重心肺疾病或体质情况极差、狭窄位置过高、狭窄口过长，特别是导丝插入困难者不能使用。

微波波长约3mm‚凝固范围为微波天线轴周3mm‚一般无穿孔之虑‚且微波本身具有止血作用‚微波烧灼扩大后再行探条扩张诊疗‚使狭窄部位纤维组织轻度撕裂‚松解‚很后狭窄解除。球囊扩张器具有良好的耐压性、自限性及膨胀性扩张无轴向剪力‚能避免其他扩张方法所致的并发症。该联合诊疗扩张术简便易行、代价低、风险小、成功率高、患者的痛苦少‚效果显扬昭著‚患者的生活质量显扬昭著提高‚是诊疗食管胃吻合口狭窄的好方法‚是一项值得推广的技术。

在内镜下应用探条进行扩张前均需常规做胃镜或者鼻胃镜检查，根据内镜下食管狭窄程度、狭窄处距门齿的距离来决定扩张时应用探条直径的范围及进入探条的深度。因为硅胶探条扩张器的直径呈5mm、7mm、9mm、11mm、13mm、15mm连续分布，且扩张过程中应用探条直径应该逐次递增，所以应用的探条直径范围确定后就可以确定应用探条的数目。但是内镜下不能直接测量狭窄处的直径数值，对于直径的数值记录都是根据高年资操作医生或临床经验丰富的操作医生凭借多年工作总结的经验估计出来的，所以在分组时以狭窄处直径的数值为依据分组是不严谨的。狭窄扩张器供内窥下食道、贲门狭窄扩张诊疗使用。

对比内镜下探条扩张术与X线下下水囊扩张术在诊疗包括食管贲门肉瘤术后吻合口狭窄、食管炎、贲门失弛缓症等食管良性狭窄病例中的疗效、扩张次数及并发症发生情况，结果表明，水囊扩张与探条扩张的总有效率和并发症发生率虽然没有差异，但探条扩张的显效比率明显高于水囊扩张，平均扩张次数也明显减少，差异具有显扬昭著性（P<0.05），说明狭窄扩张器在诊疗食管良性狭窄的短期疗效及减少患者痛苦方面优于水囊扩张，在内镜下使用狭窄扩张器给予扩张诊疗，成功率高，诊疗后即刻疗效全部为显效，能迅速缓解进食梗阻症状。狭窄扩张器拥有多种直径且均衡的机械力量以达到扩张的目的。广东哪里有狭窄扩张器参数

狭窄扩张器具有导引头防脱落设计，更加安全可靠。海南贲门狭窄扩张器如何消毒

探条扩张术价格低廉，扩张探条可重复利用，且操作步骤简单，操作时长相对较短，适合绝大部分食管肉瘤术后良性吻合口狭窄患者，特别是食管肉瘤切除胃代食管重建术后的吻合口狭窄患者，但因扩张直径不够，复发率较高。沙氏探条有效扩张部分距前端约20cm，对于有因贲门肉瘤行胃大部切除术或食管肉瘤行结肠、空肠代食管重建等病史的患者,探条通过吻合口进入胃腔或肠腔时可能损伤到胃肠壁而导致胃、肠壁出血、穿孔；对于有术后放疗史的患者，其发生穿孔、出血、被传染的等并发症的几率更高。因此，对于有胃大部切除史、术后放疗史、行结肠或空肠代食管重建等病史的患者更推荐使用球囊扩张术。球囊扩张具有定位准确、创伤小、安全性好、手术并发症少、复发率低等优点，患者接受程度高。海南贲门狭窄扩张器如何消毒

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