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手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用中，以往由于手术显微镜数量较少，多用于疑难复杂病例的处理。实际上，对于牙髓手术来说，因为需要看得更清楚，操作更细致、更微创，手术显微镜在各个手术步骤及各类病例中均可以发挥作用。近年来随着国内手术显微镜的进一步普及，其应用也更加广大。临床诊断隐裂患牙其裂纹深度对于预后判断至关重要。使用手术显微镜并辅以染色，能够观察牙面裂纹延伸的位置，为预后判断及手术方案提供依据。常规根管手术对于常规根管手术而言，从开髓开始就应该使用手术显微镜。微创的操作有助于保留更多的冠部牙体组织。在镜下去除髓腔内的钙化物、寻找根管、根管预备及根管充填也会因为视野清晰而使口腔医师的操作更加准确轻松（图5）。在使用手术显微镜后，上颌前列磨牙近中颊根第二根管（MB2）的发现率可以提高3倍。根管再手术在手术显微镜下进行根管再手术，有助于口腔医师更好地寻找根管手术失败的原因并加以解决。确保根管内原充填物的彻底去除。根管手术缺陷的处理当根管内有器械分离时，如果没有手术显微镜的帮助，口腔医师想取出器械无疑较困难且风险较大。髓底或根管系统发生穿孔后，在显微镜下能够准确判断穿孔的位置、大小。ASOM神经外科显微镜在国内的临床应用。四川国产手术显微镜品质商家

口腔手术显微镜发展史手术显微镜于20世纪50年代**早应用于耳鼻喉科手术。1981年口腔显微镜（dental-operatingmicroscope）"Dentiscope"问世，1982年，哈佛大学牙学院首先举办了只有5位口腔医师参加的口腔显微镜操作培训班。早期的口腔显微镜配置较差，且在设置上不符合人体工学要求，令当时的医师无法广大接受。直到1993年，美国宾夕法尼亚大学牙学院召开了一位届显微根管外科研讨会，口腔显微镜才重新引起关注。1995年，使用显微镜的牙髓病专科医师明显增加，并出现各种品牌的口腔显微镜。1997年，美国牙髓病专科医师协会（TheAmericanAssociationofEndodontists，AAE）将口腔显微镜培训作为牙髓病专科医师认证中的一项标准，成为资格考试的必考内容，从而使口腔显微镜的教学培训和临床应用更加规范。西藏手术显微镜我国神经外科学建立在20世纪70年代初，经过了二十年的努力获得了长足的发展。

成都科奥达手术显微镜牙髓手术是在细小的髓腔根管系统内进行的，如果不借助工具，口腔医师很难看清髓底的细微结构，亦无法看到根管内的情况，主要依据其手感和经验进行“盲”操作。而手术显微镜可以明显改善和提高口腔医师的观察能力，使其能够看到髓腔根管系统的细微结构，确保更加精确地手术。。正是由于牙髓手术的特殊性，牙髓专科医师关注并逐渐接受了手术显微镜，牙髓手术成为口腔值得主要使用手术显微镜的领域。1998年，美国牙医学会（ADA）将手术显微镜的使用纳入美国牙髓病专科医师培训的基本要求，所有的牙髓非手术及手术手术均需在显微镜下完成。根据美国牙髓病学会（AAE）的调查，1999年，有52%的美国牙髓病专科医师使用手术显微镜，2007年上升到了90%。AAE确信，随着那些未接受过显微镜培训的专科医师逐渐退休，美国牙髓专科医师手术显微镜的使用率在10年内将达到100%。手术显微镜在国内牙体牙髓专业的应用始于上世纪九十年代中后期，十余年来使用日益广大，正向着专科普及应用的方向发展。以北京大学口腔医院牙体牙髓科为例，目前全科38台椅位，已经配置33台手术显微镜。ASOM手术显微镜已经成为专科手术不能缺少的工具。

手术显微镜的选择面对如此众多类别的手术显微镜，常会令选择者眼花缭乱。其实，只要掌握决定手术显微镜质量的关键因素，选择一台高质量的手术显微镜，一般不会有什么困难。这些关键因素分别是:1.良好的光学质量不仅有足够的亮度，而且要求光照均匀。卤素灯光源，通过导光纤维引进的冷光源系统，已使手术显微镜的质量很大提高。设计上以增大光圈来提高亮度的方法不可取，因为光圈太大，将以换取景深为代价。2.同轴光照明同轴光照明可以获得良好的视觉效果。3.足够的景深景深大，获得清晰图像的深浅范围就大，这对在手术显微镜下一定深度范围内获得清晰影像是十分重要的。4.无极变倍(zoom)术中根据需要采用无极变倍随时变换放大倍率，是现代显微手术特点的需要。实现无极变倍，可以明显提高手术质量，缩短手术时间。5.x-y轴万向调节通过x-y轴调节，很容易使显微镜处于比较好位置，术者将感到十分方便。。此外，比较高级档次的手术显微镜，还有很多实用性很强的附件供选用。手术显微镜的功能越多，价格也越昂贵，因此，选择时还应参考经济条件，工作环境和实用价值来考虑。国产科奥达ASOM手术显微镜用相当有性价比的机器给您带来比较好的使用与舒适2014年由凌均棨教授主编的《显微牙髓手术学》出版，为国内显微根管手术技术的推广提供了指导。

ASOM系列显微镜是由成都科奥达光电技术有限公司1998年建立的手术显微镜体系，中科院提供技术支持，生产至今已经有24年的公司历史，有广大的用户群体。成都科奥达光电技术有限公司是由中国科学院光电技术研究所出资建立并控股的****，坐落于占地200亩的光电产业园区。公司以中科院光电所的创新科技成果为技术依托，经营范围涉及光电医用设备、光电加工设备、光电检测等高新技术领域。在光、机、电、计算机等综合产品方面具有雄厚的研发和生产实力。目前公司生产、经营的主要产品有ASOM系列CORDER手术显微镜等医用光电仪器、光电编码器、高精度光刻机、光学检测设备等。公司产品的光学性能在国内同行业产品中带头，曾荣获多项科技奖，现已发展为国内品种齐全、型号、规格多的手术显微镜专业生产基地之一。随着显微外科技术的发展,现代显微外科手术显微镜已经应用于许多领域。成都国产手术显微镜采购

进一步规范显微根管手术的技术操作，加强操作技术培训非常必要。四川国产手术显微镜品质商家

由于神经外科手术的特殊性，手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科，神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲，美国的眼科医生Perrit于1946年首先将手术显微镜从欧洲引入美国，为美国的神经外科医生使用手术显微镜奠定了基础。从尊重人的生命价值角度出发，任何用于人体的新技术、新设备、新器械都应该进行前期的动物实验和术者的技术培训。1955年，美国神经外科医生Malis使用双目手术显微镜做了动物的脑手术。美国南加州大学的神经外科医生Kurze在观摩了耳科显微镜手术以后，在实验室内花费了一年的时间学习使用显微镜的手术技术，于1957年8月使用耳科手术显微镜为一名5岁儿童成功地做了听神经瘤手术，这是世界上首台显微神经外科手术。随后不久，Kurze用手术显微镜为这名儿童成功地做了面神经-舌下神经吻合，病儿恢复极好，这是世界上第二台显微神经外科手术四川国产手术显微镜品质商家

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