过去根管手术技术,单凭个人临床经验,只凭意念、不能言传,多凭感觉,缺乏把握。借助显微镜打破了多凭感觉的状况,可以使临床医生看到以前从没看到的更多更详尽的景象。通过显微镜可以看到根管壁和根尖的情况,根管口的位置和根管的形态,侧副根管的情况,根尖孔形态与根尖穿孔情况,在显微镜下可施行根管预备、疏通钙化根管、超声波根管手术,取出根管内异物(如断针等)、根管充填甚至做根尖切除。传统的根管手术是牙齿钻了洞之后,医生凭肉眼和经验在髓腔内寻找根管,而髓腔深部及根管内视野很暗,观察不清楚,对于结构简单的牙齿问题不大,而对于慢性病变的牙齿以及年纪较大的人的牙齿,髓腔及根管会发生钙化,也就是里面的腔隙会变小,并且有一些硬组织会堵塞,根管口会很隐蔽,这时要找到根管,就像在堆满杂物的黑屋子里找个小东西一样困难。牙科显微镜有良好的照明及放大功能(2至30倍),能使髓腔和根管内看得很清楚,提高手术的精确性,成为现代根管手术的有效工具。云南骨科手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。贵州骨科手术显微镜生产厂家
由于神经外科手术的特殊性,手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲,美国的眼科医生Perrit于1946年首先将手术显微镜从欧洲引入美国,为美国的神经外科医生使用手术显微镜奠定了基础。从尊重人的生命价值角度出发,任何用于人体的新技术、新设备、新器械都应该进行前期的动物实验和术者的技术培训。1955年,美国神经外科医生Malis使用双目手术显微镜做了动物的脑手术。美国南加州大学的神经外科医生Kurze在观摩了耳科显微镜手术以后,在实验室内花费了一年的时间学习使用显微镜的手术技术,于1957年8月使用耳科手术显微镜为一名5岁儿童成功地做了听神经瘤手术,这是世界上首台显微神经外科手术。随后不久,Kurze用手术显微镜为这名儿童成功地做了面神经-舌下神经吻合,病儿恢复极好,这是世界上第二台显微神经外科手术四川眼科手术显微镜在哪儿购买成都科奥达ASOM系列力求成为国内高级档次手术显微镜的前排企业。
ASOM-手术显微镜的保养显微镜的照明灯泡,因工作时间不同而寿命不同。若灯泡损坏更换时,一定要对系统清零,以免给机器带来不必要的损失。每次开关机是要将照明系统开关关闭或亮度调到值得小,以避免突然的高压冲击损坏光源。为了满足手术过程中对手术部位的选择,视野大小,清晰度的要求,医生可通过脚踏控制板调解位移光圈、焦距、高低等。调节时要轻动、慢进,到达极限位置时,要立即停止,超时空转会损坏电机而导致调节失灵。显微镜使用一段时间后,关节锁会出现过死或过松的现象,这时只需根据情况使关节锁恢复正常工作状态。每次使用显微镜前应常规检查各关节部位有无松动现象,以免在手术过程中造成不必要的麻烦。每次使用完后,应用脱脂棉清洁剂擦去显微镜上的污垢,否则时间过长很难擦拭干净。用显微镜罩罩好,使其在通风、干燥、无尘、无腐蚀性气体的环境中。建立保养制度,由专业人员定期进行保养检查调整,进行必要的机械系统、观察系统、照明系统、显示系统、电路部分的检修及维护。总之,在使用显微镜时要谨慎,不可粗暴操作。要使手术显微镜使用寿命延长,必须要靠工作人员认真的工作态度和对显微镜的爱护,使其处于良好的运行状态中,更好地发挥作用。
以病灶性为中心手术,减少脑组织损伤,20世纪70年代提出利用颅内自然的解剖间隙和经脑外到达病灶部位显微神经外科手术将经典神经外科“脑叶范围手术”,推向“病灶性手术”水平,尽量减少干扰脑组织。20世纪70年代提出利用颅内自然的解剖间隙和经脑外到达病灶部位,处理病变,降低手术创伤,成为了显微神经外科手术的基本概念。随着对脑功能认识的逐步深入,手术中还对各种神经和脑血流、脑电波进行监测,以及神经外科导航应用,加大了对脑和神经的功能保护。陕西显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。
虽然口腔显微镜能带来良好的照明和放大的视野,但在牙髓病手术中的应用并非一帆风顺。1999年美国的一项调查表明,当时有48%的牙髓病医师拒绝使用口腔显微镜。**常见的原因是使用显微镜时身**置困难、使用不方便、操作时间延长等。术者操作时患者的头位、牙椅角度、术者和助手的位置都会对显微镜的使用产生影响。2007年的调查结果表明,使用口腔显微镜的牙髓病医师由1999年的52%增加至90%,但是身**置困难、操作受限等制约因素仍然存在。1999年显微镜在牙髓病学领域的应用尚处于起步阶段,显微镜应用技术的不熟练是影响其使用的**主要原因,而费用因素在此时期还未被考虑。2007年,随着显微镜应用的逐渐普及,技术因素的影响明显降低,四手操作的助疗方式也得到完善,但设备和技术的成本仍影响部分医师的选择。重庆骨科手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。贵州国产手术显微镜生产厂家
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手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用中,以往由于手术显微镜数量较少,多用于疑难复杂病例的处理。实际上,对于牙髓手术来说,因为需要看得更清楚,操作更细致、更微创,手术显微镜在各个手术步骤及各类病例中均可以发挥作用。近年来随着国内手术显微镜的进一步普及,其应用也更加广大。临床诊断隐裂患牙其裂纹深度对于预后判断至关重要。使用手术显微镜并辅以染色,能够观察牙面裂纹延伸的位置,为预后判断及手术方案提供依据。常规根管手术对于常规根管手术而言,从开髓开始就应该使用手术显微镜。微创的操作有助于保留更多的冠部牙体组织。在镜下去除髓腔内的钙化物、寻找根管、根管预备及根管充填也会因为视野清晰而使口腔医师的操作更加准确轻松(图5)。在使用手术显微镜后,上颌前列磨牙近中颊根第二根管(MB2)的发现率可以提高3倍。根管再手术在手术显微镜下进行根管再手术,有助于口腔医师更好地寻找根管手术失败的原因并加以解决。确保根管内原充填物的彻底去除。根管手术缺陷的处理当根管内有器械分离时,如果没有手术显微镜的帮助,口腔医师想取出器械无疑较困难且风险较大。髓底或根管系统发生穿孔后,在显微镜下能够准确判断穿孔的位置。贵州骨科手术显微镜生产厂家
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