常有间歇的尿路***发作病史，尿液检验常有白细胞增加。9.急性尿路***有什么特点?急性尿路***包括急性肾盂肾炎，以急性膀胱炎为例叙述特点。急性膀胱炎约占尿路***的60％，主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等，一般无明显的全身***症状。常有白细胞尿，约30％有血尿，偶可有肉眼血尿。致病菌多为大肠杆菌，约占75％。已婚妇女可为凝固酶阴性葡萄球菌，约占15％。10．急性肾功能衰竭有什么特点?肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降，主要表现为氮质废物如血肌酐和尿素升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。常伴有少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/g)。诱发因素：肾前性急性肾衰竭的常见病因包括血容量减少(比如各种原因引起的液体丢失和出血)，有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变(包括肾前小动脉或肾后小动脉扩张)等。肾后性急性肾衰竭的特征是急性尿路梗阻，可发生于从肾盂到尿道的任一水平。肾性急性肾衰竭有肾实质损伤，**常见的是肾缺血或肾毒性物质(包括药物性或色素性肾病如血管内溶血及横纹肌溶解)损伤肾小管上皮细胞，急性肾小管坏死是肾性急性肾衰竭**常见的类型。临床表现：典型的急性肾衰竭临床表现可分为三期。医用体外冲击波碎石机湘西土家族苗族自治州医院。新疆精诚体外冲击波碎石机
冲击波是在气体或液体等局限性空间内突然释放能量而产生的具有声、光、力学特征的强压力波。冲击波的基本性质是由压力急剧变化引起的不连续的峰波在介质中传播，从而导致介质的压强、密度、温度等物理性质跳跃式改变，并可造成物理破坏作用的机械波。体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备，因此对人体的损伤较小，治L效果较好，在临床上得到范围广的应用。体外冲击波碎石机主要由：做功(充、放电回路，冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。黑龙江体外冲击波碎石机费用体外冲击波碎石机，葛均波。
在我国常见的病因依次顺序为：肾小球肾炎、糖尿病肾病、***肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。临床表现：肾衰竭的早期，往往无临床症状，到残余肾单位不能调节适应机体**低要求时才会逐渐显出临床症状。到了晚期(即尿毒症)每个***系统的功能均失调而出现各种症状。主要有：水、电解质和酸碱平衡失调；***、心力衰竭、心包炎、***、肺水肿等；不同程度的贫血、常有出血倾向；早期疲乏、***、注意力不集中，随之性格改变、抑郁、记忆力减退、判断错误，并有肌肉颤动、痉挛和呃逆；尿毒症时常有精神异常，对外界反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷等；早期食欲缺乏，尿毒症时口气有尿味和恶心、呕吐，胃黏膜糜烂或消化道溃疡、消化道出血；皮肤瘙痒、有时难以忍受；尿毒症面容；肾性骨营养不良症(肾性骨病)；内分泌失调、性功能障碍，小儿性成熟延迟、女患者**差、可闭经、不孕，男患者**缺乏、阳萎；常见肺部***等。***及转归：***包括***基础疾病和使病情恶化的因素，延缓病情发展，***并发症，替代***。其中替代***包括血液透析、腹膜透析和肾移植。成功的肾移植可恢复正常的肾功能，可使患者几乎完全康复。但肾移植需要使用大量免疫抑制药，***增加，恶性**发病率也增加。
慢性肾衰竭转归不好，**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目：(见第l章第二节)。血肌酐(CRE)：成人44～133／umol／L，儿童27～62umol／L。血尿素(Urea)：～／L。血尿酸(UA)：男性l80～440umol／L，女性120～320umol／L。尿肌酐：成人男性～，成人女性～，儿童71～195umol/24h，婴儿88～l77/umol/24h。尿尿素：250～570mmol/24h。内生肌酐***率：80～120ml／()。血清β2-微球蛋白：<／L。Cys-C(胱抑素C)：男性～／L，女性～／L。血清补体C3：～／L。尿微量白蛋白：<20mg／24h尿。毛森试验(肾小管稀释浓缩试验)：24h尿量l000～2000ml，日间与夜间尿量之比≥2：1，夜间尿比重>，日间尿比重～，**高与**低差值>。**解读1.为什么血液肌酐、尿素氪和尿酸升高是肾功能受损的指标？肌酐的由来：肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，人体肌肉以1mg/min的速度将肌酐排入血液。严格控制饮食后，血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过，*少量由近端小管排泌。不被肾小管重吸收。若肾小球滤过功能受损，肌酐不能有效滤过，血液中的肌酐就会越积越多。因此，测定血液中的肌酐可以反映肾脏功能受损情况。海军军医大学附属长海医院，体外冲击波碎石机。
1)肾病综合征：各种原因所致的大量蛋白尿()，低白蛋白血症(<30g/L)，明显水肿和(或)高脂血症的临床综合征。(2)肾炎综合征：以蛋白尿、血尿及***为特点的综合征。按病程及肾功能的改变可分为急性肾炎综合征(起病急、病程不足l年)、急进性肾炎综合征(肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者)和慢性肾炎综合征(病程迁延l年以上)。(3)无症状性尿异常：包括单纯性血尿和无症状性蛋白尿，以及不能解释的脓尿。(4)急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)和急进性肾衰竭综合征(RPRF)：区别是肾小球滤过率(glomerularfiltraterate，GFR)的下降，ARF是几天RPRF是几周。病因也稍有不同，ARF的常见病因包括脓毒症、肾毒***物、休克或其他原因导致的急性肾小管坏死；RPRF的常见病因包括免疫损伤或血管炎引起的***外增生性(新月体)肾小球肾炎。(5)慢性肾衰竭综合征：慢性肾衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指不管什么原因导致的进行性、不可逆性肾单位丧失及肾功能损害。5．急性和慢性肾小球肾炎有什么特点？急性肾小球肾炎(acuteglomerularnephritis,AGN)，以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为发病急，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和***。医用体外冲击波碎石机淄博矿业集团有限责任公司中心医院。重庆体外冲击波碎石机技术
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1.肾的基本结构如何?肾为成对蚕豆形的实质性***，位于腹膜后脊柱两侧。肾外被膜包裹，内侧缘**凹陷成肾门，血管、淋巴管、神经和输尿管经此出入肾。肾实质分为皮质和髓质两部分。皮质在外层，主要由肾小体和肾小管构成；髓质在内层，由20～28个锥体组成，主要含髓襻的降支、**管及**管。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。一侧肾脏含80万～l20万个肾单位，每个肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体由**部的肾小球和肾小囊组成。肾小球是由入球小动脉反复分支形成的一团盘曲的***网。肾小囊分为内外两层上皮细胞，与肾小管相通。肾小管长而弯曲，由近端小管、髓襻细段和远端小管组成。肾盂由肾锥体开口处的肾小盏**而成，肾盂向下逐渐缩小续于输尿管。2．肾有哪些主要功能?(1)尿液生成功能：血液通过肾小球，每日滤过的原尿可达l80L。(2)尿液浓缩功能：正常人每日排出的尿量*，其中99％以上的水和很多物质均被肾小管重吸收。(3)尿液排泄功能：肾小球的滤过功能是代谢产物排泄的主要方式。其中含氮类废物如尿素、肌酐等多由肾小球滤过排出，部分有机酸如马尿酸、苯甲酸、各种胺类及尿酸等也有一部分经肾小球滤过排出。(4)***分泌功能：包括血管活性***和非血管活性***。新疆精诚体外冲击波碎石机
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