居家养老服务项目方案

   ZF购买养老服务内容应突出公共性和公益性，按照量力而行、尽力而为、可持续的原则确定。各地要全部梳理现行由财政支出安排的各类养老服务项目，凡适合市场化方式提供、社会力量能够承担的，应按照转变ZF职能要求，通过ZF购买服务方式提供方便可及、价格合理的养老服务。要根据养老服务的性质、对象、特点和地方实际情况，重点选取生活照料、康复护理和养老服务人员培养等方面开展ZF购买服务工作。在购买居家养老服务方面，主要包括为符合ZF资助条件的老年人购买助餐、助浴、助洁、助急、助医、护理等上门服务，以及养老服务网络信息建设；在购买社区养老服务方面，主要包括为老年人购买社区日间照料、老年康复文体活动等服务；在购买机构养老服务方面，主要为“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人购买机构供养、护理服务；在购买养老服务人员培养方面，主要包括为养老护理人员购买职业培训、职业教育和继续教育等；在养老评估方面，主要包括老年人能力评估和服务需求评估的组织实施、养老服务评价等。只有凭借自己的努力去解决问题，才能真正过上属于自己的生活！居家养老服务项目方案

   服务水平社区养老是包括生活护理、家政服务、医疗养护及精神慰藉等多方面内容的综合服务。服务水平是老年人与家属选择养老机构时Z关心的。目前，我国社区养老机构均在努力提高服务水平，但由于专业护理人员、专业心理咨询师的缺乏，其服务水平仍然有待提高。设计专业的培训项目、培养一批专业的养老护理人员，提高待遇、吸引专业人员进入养老机构工作十分必要。而与专业医疗服务提供者的合作同样重要，例如养老机构与社区医院签约、请公立医院人员入驻、投资建立自己的医疗团队，或者直接由医院经营社区养老机构等方式均不失为较好的解决方案。宜宾养老院充足睡眠是健康身体的坚实保障，因此一定要保证睡眠时间。

    商业化养老目前我国多数传统的养老院和养老机构位于郊区，远离老年人的家庭，使老年人被迫与亲友、社会割离。不同养老院和养老机构照护水平层次不齐，医疗水平有限，加之养老服务行业的公益性大于商业性，民间资本对养老领域的投资较少，多数机构硬件设施较差。部分老年人表示居家养老缺乏健康服务，去机构养老感觉“被社会抛弃”。全国老龄办副主任吴玉韶也表示，养老机构应该是老年人的Z晚一道选择。因此，传统的养老院和养老机构不能作为我国未来养老方式的优先。自我养老自我养老是指老年人经济DL、生活自理和精神自强，以依靠自己为主；而当这三项中的某一项或两项失去自立而需要家庭、社会或国家提供服务或帮助时,自己仍有资源存量与之进行交换，不至于造成家庭或社会的负担。显然，自我养老对于老年人的经济能力、自主能力、健康水平等方面均有较高的要求。

  社区养老既不能按养老支持力或供养力区分归类，也不明确属于正式养老或非正式养老服务中的一种。其本质是以社区为平台，整合居家养老和机构养老，即给居家养老或者机构养老服务一个依托，让提供养老服务的机构在社区里工作。目前，社区养老的实施形式主要有：（1）养老机构进驻普通社区：该种方式目前Z为多见。北京市养老照料中心及驿站采用的是公建民营模式，场地由ZF提供，而后交由企业低偿运营。该类机构的优点是老年人距离自己或子女的住所近，费用较低；缺点是该形式本身不配备医生团队，只有护理人员，医疗活动需向社区卫生服务机构购买或转送至综合医院进行。（2）老年人入住养老社区：该种社区与既往养老院模式存在一定的相似之处，老年人以租住或会员形式入住养老社区，即可享受上门护理、家政等服务。在养老机构中，入住的老年人也来自不同的地方；

    消费养老在不改变消费者消费习惯以及市场商业习惯下，通过日常消费，由国家授权单位，通过一定消费积分比例，增攒养老金。适用人群：18岁以上成年人。据了解，全国多地已经开始探索医养结合的养老模式。2016年，北京市的西城、朝阳、海淀、顺义、密云五个区试点“失能补贴”，对经济困难的高龄和失能老年人进行补贴，每月不低于300元，帮助他们提高购买居家养老服务的能力；广西提出，到2020年将基本建成功能完善、覆盖城乡的养老服务体系，符合标准的社区居家养老服务中心基本覆盖城镇社区，每千名老年人拥有养老床位35张，其中护理型床位超过15张，健康养老服务业及相关产业增加值达2000亿元，建成15个左右规模较大、功能完善的养老服务业集聚区等。此外，把医疗服务下沉到社区和养老机构的模式也是一种有益的探索。日前，《昆明市城市公立医院综合GG试点实施方案》出炉，方案鼓励二级医院转型为社区卫生服务机构、专科医院、老年护理和康复等机构，主要提供基本公共卫生服务和常见多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务。昆明市**WY谷欣分析说，各级ZF大力支持发展医养结合，有其现实的背景和迫切性。老年人群体疾病病情变化快，和康复周期长。 食补不如觉补。很大一部分老年人的睡眠质量是比较差的，总在白天时感到犯困，会睡一觉，到晚上时毫无睡意。都江堰市及周边的养老院

选择养老院一定要看该养老机构是否设有医务室，配设有专职医生，备有足够的医疗设备和物资。居家养老服务项目方案

“养老机构要避免一哄而起内设医疗机构的做法”。青连斌还提醒说，医养结合的“医”，应该严格同医院的医疗服务区分开来。医养结合、医养融合发展，不应该简单地理解为养老院内设医院，医院直接开办养老院。“从机构养老来讲，医养结合的主体和主角是养老机构，卫生和医疗部门是配角，是配合和支持养老机构开展医养结合、医养融合发展的一方。从居家养老和社区养老来讲，医养结合的主体和主角是卫生和医疗机构，主要是开展社区医疗服务和上门服务。”青连斌认为。在高云霞看来，一方面，医养结合模式。居家养老服务项目方案

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