POCT,即时检验(point-of-caretesting),指在病人旁边进行的临床检测及床边检测(bedsidetesting),通常不一定是临床检验师来进行。是在采样现场即刻进行分析,省去标本在实验室检验时的复杂处理程序,快速得到检验结果的一类新方法。现场快速检验(point-of-caretesting,POCT)由中国医学装备协会POCT装备技术专业委员会在多次**论证基础上统一命名,并将其定义为:在采样现场进行的、利用便携式分析仪器及配套试剂快速得到检测结果的一种检测方式。POCT含义可从两方面进行理解:空间上,在患者身边进行的检验,即“床旁检验”;时间上,可进行“即时检验”。POCT用更为便捷的手段,规范受检者。湖北医疗poct操作流程
POCT的一般特点:快速:POCT的主要目的就是更快的得到实验结果.诊断和辅助技术的进步,对疾病的认识以及医治水平的提高是POCT逐渐受人关注的主要原因(财政方面的压力是次要因素)。这些进步使一些疾病接近根除,使另外一些疾病得到尽早诊断和更好医治。对于AMI病人的诊断,如果临床表现高度可疑性心电图表现无决定性诊断意义,心肌损伤标志物cTnI床旁诊断试剂的应用可使此类急性的病人的趁断和医治方案的确定变得更容易和更准确。整个过程只需要15分钟。海南便携式poct代理POCT在新领域的应用拓展将进一步提速。
POCT和实验室检测凝血机能时,标本处理和准备方式是有明显差别的。POCT操作简便而且能够快速检出结果,因此,这种需求为POCT在止凝血检验中的应用打开了大门。POCT测定不需要血样送检,无需等待报告,可以很快给患者调整用药剂量。实验室只对急诊和危急值才电话回报,多数是上传到医院信息系统由医生自己查阅。POCT节省的时间可以产生一些无形价值,特别是在监护室和手术室中,手术时间的长短,处置的多少,时间往往意味着节约就医成本,而且在止血血栓检验中还能减少不必要的输血,优势明显。
对POCT临床应用的建议:1.应建立健全POCT的法律法规、行政要求和规章制度对POCT的应用进行规范。2.亟需完善POCT质量管理体系,根据ISO22870的要求,应在院内设置实验室、管理部门、临床及护理等多学科在内的POCT委员会和POCT协调员制度,对于POCT实施进行建议和院内日常管理。3.对于POCT检测项目,应当需要实验室专业人员和临床人员充分沟通,结合循证医学证据,对项目意义、检测时效要求等方面综合评估。同时尽量采用同品牌的设备,以便于质量管理。4.需加强检测人员的规范化培训,定期进行理论和现场考核。建立通畅的操作人员与专业人员间沟通咨询渠道,以保证日常问题的有效快速处理。POCT向着“简单、便捷、个人健康管理”的方向发展。
POCT的技术优越性体现在以下几个方面:检验过程环节少,检验结果迅速:过去传统诊断中,部分时间被用于样本运输、标记、录入、分发等环节,而反应与分析时间占比低。相比之下,POCT获得检验结果只用几分钟,而医院急诊报告时间约为30分钟,POCT能够更快速做出反应从而为患者赢得救治时间。(如急性心肌梗死的患者,再灌注医疗每延迟30分钟,死亡风险增加7.5%)检验个性化:针对每个患者所患疾病不同,可以通过POCT实现有针对性的检验项目,满足病患需求同时减少不必要的浪费。便携式的仪器和试剂:POCT设备常为小型化设备,便于移动,对操作环境无特殊要求。大部分产品为干片式固定试剂,对保存与封装的条件要求较低。应用领域不断拓宽:POCT较早但应用在血糖、血气分析等少数项目,目前已拓宽至更普遍的领域。POCT市场的高速发展,为众多企业带来了无限商机。海南便携式poct代理
OCT承担了实验室的职能但又无需传统的医院实验室设备。湖北医疗poct操作流程
免疫荧光干化学定量法是是一种将荧光标记技术、免疫检测技术和层析分析技术等多种方法有机结合在一起的固相标记免疫检测技术,与化学发光技术相比有具独特优势。化学发光是灵敏度和精密度非常高的定量方法,但成本较高、操作难度大、不适合基层、不能快检以及筛查等技术瓶颈限制其更普遍使用。而免疫荧光干化学定量法具有效率高、简便、单人份随时检测等优点,可大幅度缩短病人等待时间。免疫荧光分析定量检测全血β-HCG,使得其临床应用范围更加普遍。金标试纸条定性只能判断是否怀孕,而先兆流产、异位妊娠、某些妇产科疾病、术后医治过程等都需要对β-HCG浓度变化进行追踪,定量检测全血β-HCG显得更加便利。特别适用于大型医院的急诊,社区基层医院等。湖北医疗poct操作流程