肠道炎症与脊柱关节炎(SpA)存在密切关系,提示这种疾病中潜在的肠道-关节轴的炎症关联。Nature Reviews Rheumatology近期发表的综述文章,对这一话题进行了探讨,回顾了相关的流行病学、临床、免疫和菌群因素,并讨论了目前的知识缺口,以及对于治疗方法研究的意义。①欧洲大多数脊柱关节炎(SpA)患者患有亚临床肠道炎症,少数患有并发性炎症性肠病(IBD);②许多强直性脊柱炎(AS)的遗传危险因素与IBD是相同的,且其中一些AS危险因素聚集在重要的肠道免疫通路中;③3型免疫细胞因子(如IL-17)在肠道和关节中很重要,但它们的作用可能具有组织特异性;④SpA发生肠道菌群异常,但与免疫变化的因果性尚不清楚;⑤SpA疗法的失败率很高,这种失败是否与潜在的肠道炎症有关尚不清楚。沃本生物值得信赖的肠道菌群检测商。山东亚健康人群菌群检测风险预测
肠道微生态对心血管系统具有潜在调节作用,而血液循环中的短链脂肪酸能介导这一过程。大量研究表明,肠道菌群产生的丁酸钠和丙酸钠,与肾素受体介导的肾素-血管紧张素系统的功能呈负相关,且有助于****。从功能上讲,进入血液的短链脂肪酸可通过 G 蛋白偶联受体(GPCRs)介导血压的改变。嗅觉受体 78(Olfr78)和G蛋白偶联受体 41(GPR41)就是这样的两种受体。这两种受体都定位于阻力血管,但对血管张力有着不同的作用。在短链脂肪酸的刺激下,GPR41 作为一种降压蛋白,通过内皮依赖的方式扩张阻力血管,而 Olfr78 则可以对抗这种降压作用。Olfr78 和 GPR41 这两种受体为机体提供了必要的平衡,能防止健康状态下血压的过度改变。此外,微生物源的短链脂肪酸也被报道能够在减轻氧化应激和维持免疫系统功能方面发挥免疫调节作用。已有研究证明,在饮食中添加 1%丁酸盐,可以通过其功能和增强斑块稳定性来减缓AS疾病的进程。通过 T 细胞依赖的方式,丙酸盐可以减轻心肌细胞肥大和心肌纤维化。河北肠道菌群检测组成肠道菌群与人类健康息息相关!
饮食和益生元调节
食用富含纤维的营养食品以及新鲜的水果和蔬菜,可以帮助增强肠道内已经存在的有益细菌或“好细菌”。这些被称为益生元食品。还有一些富含益生菌的食物可以帮助肠道菌群重新繁殖,比如发酵食品(酸奶,酸菜和红茶)都有这些细菌,这些被称为益生菌食品。除食物外,还有很多市售的益生菌制剂,是不是可以放心服用,越多越好呢?实际上,益生菌的具体菌株千差万别,不同的益生菌菌株和药物的相互作用又各不相同,有些可以协同增强zhiliao效果,有些则会阻碍药效发挥。所以患者切不可胡乱服用益生菌,要听主治医生指导。
中山大学附属第三医院的古洁若团队与金瓯团队在Frontiers in Immunology上发表的一项研究结果表明,在30名强直性脊柱炎(AS)患者及24名健康对照中,①患者的肠道菌群α-多样性明显低于对照,且肠道菌群组成明显不同;②接受6个月的阿达木单抗降低后,患者的肠道菌群α-多样性增加,且与对照无明显差异,肠道菌群组成也更趋近于对照;③对比22名对阿达木单抗降低应答者及8名不应答者,在降低前,2组患者的肠道菌群α-多样性及组成无明显差异,但不应答者的丛毛单胞菌属丰度更高。上海沃本拥有专业的肠道菌群检测**团队!
AnnalsoftheRheumaticDiseases上发表的一项新研究,对比了强直性脊柱炎患者与健康人的粪便菌群组成差异,并发现患者粪便中潜在的交叉反应性细菌表位的富集,同时,抗TNF改善与患者菌群的恢复、交叉性细菌表位的减少相关。①纳入127名强直性脊柱炎(AS)患者与123名健康人,对粪便菌群进行宏基因组测序;②鉴定出7个菌种在AS患者与健康人中有明显差异,在菌株水平未发现AS患者与健康人的明显差异;③抗TNF改善与AS患者的菌群变化(患者失调的菌群更趋近于健康人,包括一些与AS相关的菌种)相关;④AS患者粪便中可检测到特定细菌表位(与HLA-B27呈递的表位相似)的富集,抗TNF改善与这些潜在交叉反应性细菌表位的减少相关。肠道菌群检测有重大意义;河北医院菌群检测科研助力
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如果我们使用带有anti生素的方案来做幽门螺旋杆菌的根除,对整个肠道菌群的扰动就特别大。如果加入一个益生菌,它发现这个扰动就变小了。益生菌能减少***对肠道菌群的扰动,也可能会限制耐药菌的生长,来帮助提高根除率,也有可能是它一个潜在的机制,当然这也是一种推测。如果从基因的层面来研究,我们发现根除幽门螺杆菌对肠道的一些耐药相关同源基因的表达也是有影响的,有的是高了,有的是低了。Hp较少或者重点在Hp根除,对肠道微生物群的影响,我们可以给它总结为:Hp降低对肠道菌群似乎影响不大,但是根除Hp对肠道微生物群多样性和结构的影响,短期是比较的,长期的影响可能会比较小。山东亚健康人群菌群检测风险预测
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