ICU连续监测与控制仪器材

气管插管的禁忌症1、禁忌证：喉水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿、插管创伤可引起严重出血，除非患者急救，否则以上情况下禁忌气管内插管。2、相对禁忌证：①呼吸道不全梗阻者有插管适应证，但禁忌快速诱导插管。②并存出血性血液病（如血友病、血小板减少性紫癜症等）者，插管创伤易导致喉头、声门或气管黏膜下出血或血肿，继发呼吸道急性梗阻。③主动脉瘤压迫气管者，插管可能导致动脉瘤破裂，为相对禁忌证。如果需要气管插管，动作需熟练、轻巧，避免意外创伤。④鼻道不通畅鼻咽部纤维血管瘤、鼻息肉或有反复鼻出血史者，禁忌经鼻气管内插管。⑤操作者对插管基本知识未掌握、插管技术不熟练或插管设备不完善者，应列为相对禁忌证。仪器的扩展接口，在医护人员需要时，且在我公司专业人员指导下才能打开并开放使用。ICU连续监测与控制仪器材

声门下管理清理囊上的滞留物，指南推荐建立人工气道的患者在条件允许时应进行持续声门下吸引。声门下吸引：在声门与气囊间放一引流管，放置的背侧气囊上缘并固定，与气管套管并行引出体外，可接负压吸引装置进行吸引分泌物。持续声门下吸引滞留物，无论是持续还是间断，与不引流相比，均可降低VAP的发生率。气道湿化机械通气时应在管路中常规应用气道湿化装置，但不推荐在吸痰前常规气道内生理盐水湿化。提供温度为32℃~35℃，湿度为33mg/L的吸入气即可。美国国家标准研究所规定，对气管插管或气管切开的患者，所有湿化器的至少需要达到30mg/L，防止分泌物结痂和避免黏膜损伤。湖北气囊监测管路连续监测与控制仪视频智能化自动控制、调节气囊压力，运行稳定、经久耐用，不仅提高了医护人员工作效率，同时也降低可医疗成本。

气囊充气测压的方法间断压力测量固定充气法：临床常在高容量低压导管时选用。气囊充气一般5~10ml。操作简便快捷，适应于紧急抢救。因病人个体和导管型号不同而充气量不一。不能精确控制气囊压力的大小。指触法（TJM)：手捏压力感觉“比鼻尖软，比口唇硬”为适宜。因不同的个体感觉存在很大差异。适用于有丰富临床经验者。操作简便易行，适用于紧急判断。无明确参照标准，有欠准确。目前临床上大部分病房还是用手触摸气囊，来感受压力大小。用手触摸，估计气囊压力，通常会导致压力过大。「人工气道气囊的管理**共识」推荐意见：不能采用根据经验判定充气的指触法给予气囊充气（推荐级别：C级）

气管插管前准备1、一般物品：手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧气、润滑剂，注射器、听诊器；2、一般器材：气管导管、导管芯、牙垫及胶布、面罩、呼吸囊、麻醉机及监护仪；3、喉镜准备：将喉镜片与喉镜手柄相连，确认连接稳定，并检查光源亮度4、气管导管准备导管型号选择：男性一般选用7.5～8.5号气管导管，女性一般选用7.0～8.0号导管；检查导管气囊是否漏气：注入其他使气囊膨胀，完好无漏气；管芯准备：将管芯插入气管导管内并塑形，管芯前端不能超过导管斜面。润滑：用润滑剂充分润滑气管套囊表面及气管导管前端。5、插管前评估：检查患者口腔、牙齿、张口度、颈部活动度、咽喉部情况，判断是否为困难气道。防止气囊压力不足造成口咽部分泌物流入及胃内容物反流误吸。

气囊压力监控仪的特性安全分类：按防电击类型分类：Ⅱ类内部备用电源供电设备。按电击程度分类：B型应用部分。按对进液的防护程度分类：IPX0。按在与空气混合的易燃麻醉气或与氧或氧化亚氮混合的易燃麻醉气情况下使用时的安全程度分类:设备为不能在有与空气混合的易燃麻醉气或与氧或氧化亚氮混合的易燃麻醉气情况下使用的设备。按运行模式分类：连续运行。扩展接口：USB数据传输接口，用于设备参数设置和压力数据采集，连接时设备上需要输入密码。RF射频识别接口，可对具有13.56M的数据标签的连接管路型号和编号进行识别；仪器的扩展接口，在医护人员需要时，且在我公司专业人员指导下才能打开并开放使用。可连接中央监护系统。气囊压力过高，可能会导致气道粘膜供血，将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死，严重时可发生气管食管瘘。山东VAP连续监测与控制仪哪家比较好

用于机械通气时，人工气道套囊压力的连续监测与控制，以降低呼吸机相关性肺炎的发病率，减轻患者气管损伤。ICU连续监测与控制仪器材

呼吸机相关性肺炎（VAP），如何防患于未然VAP定义呼吸机相关性肺炎（VAP）Ventilatorassociatedpneumonia，VAP是指机械通气[MV]48小时后拔管后48小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎[HAP]的重要类型。呼吸机相关性肺炎研究进展机械通气作为一种重要的呼吸诊疗手段，已常规应用于抢救与维持呼吸衰竭患者的生命。呼吸机相关性肺炎[VAP]是机械通气的严重并发症之一。VAP的发生将导致患者住院时间延长，经济负担加重，是院内***病死率增加的主要原因。因此，如何进行有效的预防、诊疗，目前已成为临床关注的问题。ICU连续监测与控制仪器材

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