尽管POCT的提法在90年代才开始出现,实际上在70年代,随着重症监护医学的发展,对于POCT的需求就出现了。止凝血检验中,临床医生对快速报告与结果可靠的要求非常迫切,急诊或者围手术期出血时,实验室的平均周转时间(TAT)大约在45-90min,一般标准化实验室的时间大约比POCT长1.5h。POCT和实验室检测凝血机能时,标本处理和准备方式是有明显差别的。POCT操作简便而且能够快速检出结果,因此,这种需求为POCT在止凝血检验中的应用打开了大门。POCT测定不需要血样送检,无需等待报告,可以很快给患者调整用药剂量。实验室只对急诊和危急值才电话回报,多数是上传到医院信息系统由医生自己查阅。POCT不是单纯数据的差异。四川凝血poct多少钱
即时检测(Point-of-careTesting,POCT)宽泛地说是指一种快速检测分析技术,能在病人床旁、病房或者检验室之外的其他地方开展,在采样现场即刻进行分析,省去标本在实验室检验时的复杂处理程序,是快速得到检验结果的一类新方法。POCT包含干化学分析技术,是相对于湿化学技术而言的技术,是指将液体检测样品直接加到干燥试剂条上,以被测样品的水分作为溶剂引起特定的化学反应,从而进行化学分析的方法,以酶法为基础,又称为干试剂化学或固相化学。如尿液的干化学分析试纸的检测项目基本包含了尿液常规分析的内容,pH、比重、尿蛋白、尿糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞、红细胞等。四川凝血poct多少钱POCT不等同于在中心实验室进行的传统实验室测试。
POCT的发展和临床应用其涉及面之广,影响面之大,前所未有。正如循证医学中所说“实验诊断的发展不但提高了疾病的诊断水平,甚至可以改变医疗方案,提高医疗效果”。POCT把它视为诊断技术的新发现,和对传统检验的巨大挑战。POCT之所以能够满足STAT的要求,不但是由于分析方法简单、快速、正确,同时因为是现场分析,较大减少了样品转送流程,既缩短了报告时间,也降低了发生差错的机会,可以说是实现了个性化的服务。在急诊抢救和鉴别诊断中特别有效,如应用心脏标志物判断心肌梗死,避免心肌梗死漏诊,否则可能误人性命。非梗死的患者不需住院,以免造成人为紧张,浪费卫生资源,增加医疗支出。
临床检验需求的提升推动着POCT的发展,传统检验方法虽然可以在检验标本量、自动化操作、结果精确度、性能稳定性等方面满足临床检验要求,但在便携性、检测速度、检验流程复杂度等方面却无法得以满足。在家庭健康管理及基层医疗机构检验方面,大型检验设备更是难以普及。我们以医院市场为例,梳理了医院部分科室对POCT产品的需求情况:心血管内科可用于心脏损伤标记物检测(包括:肌红蛋白测定、心肌肌钙蛋白测定),心肌酶检测(肌酸激酶-MB测定),充血性心力衰竭的诊断(血浆B型钠尿肽测定),对心肌梗塞、心衰的早期诊断有重要意义。POCT可以实现临床的个性化用药。
industryTemplate上海召开的“POCT产业发展论坛”,带领中国POCT行业头脑风暴。四川凝血poct多少钱
POCT价格范围在影像检测和血常规之间。四川凝血poct多少钱
凝血酶原时间(PT)和INR的POCT:口服抗凝剂医疗是预防血栓栓塞性疾病较有效的办法之一,特别是预防房颤伴发的中风、心脏换瓣和术后静脉血栓的预防方面。其明显的临床效应令接受华法令医疗的患者数目大幅增长,英国几乎以每年10%的速度增长。此外,由于饮食和药物代谢等原因,患者的INR不可能保持一成不变,因此,建立INR的长效监测机制至关重要。在剂量调整期INR测定的频率为每周至少一次,直至结果稳定。提高监测频率将有助于INR稳定在医疗范围内。面对巨大的工作量压力,越来越多的INRPOCT产品出现在国内外市场。四川凝血poct多少钱