专业医养结合模式

医养结合的养老模式即集医疗、养生、养老为一体并整合了产品和服务，也就是“医养结合”，覆盖了生命全周期的完整系统。“医养结合”就是把专业的医疗技术检查和先进设备与康复训练、日常学习、日常饮食、生活养老等专业相融合。以医疗为保障，以康复为支撑，边医边养、综合。从技术上尽可能的实现疾病转归，病人的各项功能得到保持或恢复，其中，“医”主要就是重大疾病早期识别、必要的检查、、康复训练，包括有关疾病转归、评估观察、有关检查、功能康复、诊疗护理、重大疾病早期干预以及临终关怀等医疗技术上的服务。“养”包括的生理和心理上的护理、用药和安全、日常饮食照护、功能训练、日常学习、日常活动、危重生命体征、身体状况分析、体重营养定期监测等服务。利用“医养学一体化”的发展模式，就是把大病早期识别干预、大病早期康复训练、日常生活、养护疗养、日常学习、护理等综为一科。医养结合是人类医疗创新中的重点康复工程，是一种切实可行的医疗新模式。对单独成宗供应的营利性养老服务设施用地，应以租赁、先租后让、出让方式供应，鼓励租赁、先租后让供应。专业医养结合模式

    一般养老院都不具备完善的医疗设施，往往老人患病要由家属送往医院调理、照料。而医养结合型养老机构则充分体现医疗特色，每天早上护士为老人量体温、测血压，并根据检查结果进行护理。比如发现老人血糖高了，就会立即为老人调整饮食，专门制定菜谱等。让家属有一种放心感，让老人有一种安全感，老年护理院一般都是集疾病预防、调理、护理和临终关怀为一体的，主要针对身患疾病而又缺人照顾的老年人而设。它不同于一般的社会养老机构，又与普通医院有所区别。它既可以为老年人提供日常的养生保健、康复调理、生活照顾、健身娱乐等养老服务，还可随时提供医疗救助和临终关怀。医养结合型养老机构结合了医院和养老院的优点，弥补了医院和养老院的缺点。尤其一些慢性疾病和卧床不起的老年人住在医养结合型养老机构不但能享受专业员工提供的日常生活和医疗服务，而且费用也不高。万一有紧急情况医院也能及时抢救。从而实现了真正意义上的老有所养老有所医。 专业医养结合养老院的标准医养结合机构可每年自行提供或安排其他医疗机构提供至少1次老年人体检服务，提供个性化体检服务。

   医养结合具有以下基本特点：从保障目的来看，与传统养老模式一样，医养结合旨在为老年人提供老年生活服务，以使老人安度晚年;从参与主体来看，它联合传统养老机构与医疗机构，旨在通过多元化的参与主体，为老年人提供一种新型的养老服务;从服务内容来看，“医”指的就是对疾病的调理，“养”指的就是对慢痛病，尤其是老年人慢痛病的一种养护康复。从保障对象来看，尤其适宜处于大病康复期、慢痛病、易复发病患者等无法在传统养老模式中得到良好照料的失能、半失能老人;从人性角度来看，它同时考虑了老年人的养老需求与医疗需求，符合现代老年人“医养共需”的基本生活需求。从广义范畴来界定，医养结合不仅是将传统养老保障与现代医疗有机结合的一种新型养老方式探索，还意味着一种跨越式的养老新理念。

   《指南》强调，医养结合机构的医护人员应当持有相关部门颁发的执业资格证书，并符合国家相关规定和行业规范对执业资质和条件的要求。医疗护理员、养老护理员应当经相关培训合格后上岗。医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。同时，要明确提供“医”“养”服务的具体指征。厘清医养边界，其中“医”为预防保健、疾病诊治、医疗护理、医疗康复、安宁疗护等，“养”为生活照料、精神慰藉及综合服务。根据老年人日常住养和住院医疗两种不同的需求，明确各自的管理路径，建立信息系统，确保“医”“养”互换时信息准确切换并及时更新。 医养结合机构应当建立医护人员、医疗护理员、养老护理员、管理人员及相关协助人员联动工作机制。

    并在民政部门进行养老机构登记备案。医养结合的政策趋势主要分三个阶段。第1个是2013年到2015年由主导的顶层设计阶段，主要明确医养结合的重要性和大方针。第二个是2015年到2016年由民政部、卫健委主导的任务规划阶段，明确监管职责和具体方向。第三个就是自2017年起由卫健委主导的细则落实阶段，为医养结合的推进和试点工作提出明确任务。除此之外，为了解决社保基金的压力，保监会也发布了一系列文件大力鼓励商业健康和养老保险的发展。资料来源：中商产业研究院整理目前，我国养老服务政策体系还处于建立和完善的关键阶段。国家出台了一系列医养结合政策，但是医养结合政策顶层设计需要进一步加固。未来关于医养结合的政策和监管职责一定会继续细化和明确，部门职责也会继续细化，预计未来政策将重点关注以下几个方面：1、进一步放宽和简化在养老机构内部设置医疗配套的审批流程，为现有养老机构开办老年病医院、康复医院、护理员、中医医院以及临终关怀机构等医疗配套提供便利。2、除了对上述医疗配套提供明确的管理规范和要求外，也可能对“健康体检”类医疗配套提出标准和要求。3、对于医养结合过程中出现的人才短缺的问题。应当设立老年人就医绿色通道，提供挂号、就医、收费、取药等便利服务，并落实老年医疗服务相关优待政策。附近医养结合

有条件的机构应当安排医护人员24小时值班，及时提供急诊救护服务。专业医养结合模式

要充分认识到多元主体的整合有助于形成一个具有示范效应的服务规划和供给链条。要紧密结合本地实际情况，科学制定养老服务体系总体建设规划，将“医养结合”养老模式纳入经济社会建设发展总体规划、城市建设总体规划和医疗资源分布规划。同时，应进一步完善和落实各项优惠政策，建立“医养结合”养老模式发展专项基金或设立养老基金会，鼓励和引导银行增加对“医养结合”型养老机构建设项目的借钱支持，对新建的“医养结合”型养老机构建设用地采用划拨方式或明确土地出让金的优惠标准，推动税收优惠政策进一步细化、量化、操作化，从而吸引更多的社会力量参与“医养结合”养老模式的建构与拓展。卫生、社保、民政和老龄等职能部门还需进一步加强横向联系，打破条块分割，明晰“医养结合”型养老机构的服务性质、服务主体、服务对象和服务范围，制定和完善统一具体的机构建设标准、设施标准、从业人员上岗标准、服务标准和管理规范，建立健全机构星级评定制度和评估制度，进而设定“医养结合”型养老机构的准入和退出机制。专业医养结合模式

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