POCT技术在性疾病诊断的应用:免疫学检测:POCT应用的免疫学技术主要是胶体金免疫层析技术、免疫荧光技术、(电)化学技术、乳胶标记技术等,主要应用于病原体的抗原和抗体检测,病原体刺激机体产生细胞因子的检测,快速时相反应蛋白检测和代谢产物检测等。胶体金技术在病原体抗原抗体检测中的应用:目前在临床检测中较常见的是胶体金检测。胶体金免疫层析技术是以免疫层析技术、胶体金标记技术相结合的一种新型免疫学技术,其特点是单份测定、简单快速,几分钟即可用肉眼观察结果。该方法的优点是简单、快速、及时,缺点是灵敏度低,容易漏检。胶体金法能够直接检测传染病病原的抗原和抗体。POCT有效期相对较长,不需要特殊保存条件。北京重症监护poct仪器
为了保证检测结果的准确性,POCT仪器检测结果应定期与中心实验室进行比对,以保持医疗单位内检测结果的一致性。但是对于不同体系间的比较,需要注意以下三点:第1,由于抗体种类、抗原决定簇识别位点的不同,对于同一份样本,不同的商业化试剂实际上很难做到结果数据完全一致,这在cTnI的检测中尤其明显,同一份样本的检测值可能有16-30倍的差距。因此不同POCT仪器之间、POCT与大型生化/发光分析仪的比较应考量两个体系的检测相关性,而不是单纯数据的差异。厂家也应探索POCT校准品的研究。第二,当检测结果有疑问时,临床医生应及时用该POCT仪器复查或送标本至检验科。第三,一些针对大型仪器的质控品并不一定适用于POCT系统。由于没按方法学或仪器类别分组,也往往造成对POCT质控结果的错误评价。因此,在质量控制工作中应建立单独的POCT质量评价体系,以防止失控。目前这方面的探索还不完善,上海市临检中心做过这方面的尝试,值得学习借鉴。北京肌红蛋白poct项目心脏标志物POCT以快速正确的诊断让真正需要医疗的AMI病人及时得到医疗,缩短病人的就医时间。
POCT行业的快速发展是内在原因和外在原因共同作用的结果。从内在原因来看,传统的检验方式不能很好的满足“在较短的时间内得到准确检验结果”的临床要求;另一方面,传统检验手段往往导致医疗费用较高;检验医学和卫生经济学的发展催生了对快速、准确的新型检测手段的内在需求。从外在原因来看,科技的进步使快速、准确检测手段的出现成为可能。我国POCT分委员会成立,全称为中国医院协会临床检验管理专业委员会POCT分委员会,分委员会成员经卫生部批准。随着基础医学的深入研究,新的技术被引入到POCT行业。
POCT(即时检验)近年来发展迅速快,主要得益于一些新技术的应用。POCT产品的发展经历了首代定性检测(试条试纸);第二代半定量(色板卡比色或半定量仪器阅读);第三代全定量系统(手工操作);第四代技术平台(自动化信息化智能化)。POCT技术的基本原理大致可分为四类:把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料内,成为整合的干燥试剂块,然后将其固定于硬质型基质上,成为各种形式的诊断试剂条。把传统分析仪器微型化,操作方法简单化,使之成为便携式和手掌式的设备。把上述二者整合为统一的系统。应用生物感应技术,利用生物感应器检测待测物。病人可以接受POCT产品成为中长期检测控制病情的仪器。
近年来,POCT产业是体外诊断行业发展较快的细分领域之一,因其产品应用普遍而备受关注。它主要囊括7大领域及13大检测项目。7大领域:主要应用于血糖检测、传染病检测、妊娠检测因子检测、心脏标记物检测、血气电解质分析及快速血凝分析、其他检测类(标记物检测饮酒及食品安全性检测等)。13大项目:主要集中在血糖检测、血气和电解质分析、快速血凝检测、心脏标志物快速诊断、药物滥用筛检、尿液分析、干式生化检测、怀孕测试、粪便潜血血液分析、食品病原体筛查、血红蛋白检测、传染病检测、甘油三酯和胆固醇等血脂项目的检测。多平台的POCT技术快速迭代。北京肌红蛋白poct项目
POCT的主要标准是不需要固定的检测场所,试剂和仪器是便携式的,并且可及时操作。北京重症监护poct仪器
凝血酶原时间(PT)和INR的POCT:口服抗凝剂医疗是预防血栓栓塞性疾病较有效的办法之一,特别是预防房颤伴发的中风、心脏换瓣和术后静脉血栓的预防方面。其明显的临床效应令接受华法令医疗的患者数目大幅增长,英国几乎以每年10%的速度增长。此外,由于饮食和药物代谢等原因,患者的INR不可能保持一成不变,因此,建立INR的长效监测机制至关重要。在剂量调整期INR测定的频率为每周至少一次,直至结果稳定。提高监测频率将有助于INR稳定在医疗范围内。面对巨大的工作量压力,越来越多的INRPOCT产品出现在国内外市场。北京重症监护poct仪器
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