DRG是一个三支柱系统，是指基于DRG的医保付费系统、医疗监管系统、医院管理系统。这些系统也有使用方，就是公立医疗保险机构、民办（商业）健保公司，卫生行政部门（卫健委），医院、医院管理部门以及医学会在三支柱系统下，无论是医保付费、有关部门监管还是绩效管理，均基于标尺竞争，或叫做同业比较。简单来讲，就是评判医院的医疗服务做得好与不好。到医保结算的时候，若两家医院做得同样好，拿到的额度是一样的，或者受到的监管是一样的。而“同样好”则是指治在同类疾病医疗上做得一样好，不是一类医院不能放到一起比。这就叫标尺竞争，同业比较。DRG时代，医院运营模式将发生颠覆性的改变。DRG医保付费系统基本功能
DRGs-PPS付费方式下病人使用的药品、医用耗材和检查检验都成为诊疗服务的成本，因此监控重点已经从费用明细转变成对病例整体的合理性和准确性进行审核。从医保局的角度，另一个主要的监管目标是监控医院的医疗质量是否因为合理控费而有明显地降低。将次均费用、平均住院日、CMI、总权重、低风险组死亡率、中低风险组死亡率等关键指标纳入考核范围，强化医保对医疗服务的监控作用。并将DRGs方法作为对医院服务能力、服务绩效和医疗质量进行客观定量评价的重要手段之一，逐步加大量化评价方法在医院评审中所占的比例。安徽综合医院一般并发症目录诊断列表查询系统DRG即“按疾病诊断相关分组”。
莱文DRGs分组诊断查询功能有哪些？DRG分组信息：展示所有DRG诊断分组目录、例均费用、详细诊断目录，可根据不同需求自行搜索；展示MCC/CC诊断目录列表，可根据诊断拼音码或名称进行模糊搜索。莱文DRGs分组手术查询功能有哪些？DRG分组信息：展示所有DRG手术分组目录、例均费用、详细诊断目录，可根据不同需求自行搜索；展示MCC/CC诊断目录列表，可根据诊断拼音码或名称进行模糊搜索。莱文DRG系统后期规划：可对个人、医生、科室DRGs盈余进行统计；全院DRG费用分析、在院监测等统计分析；歧义病例分析，主诊断与主手术不匹配的情况下进行提示整改；不定期进行基础数据更新及维护；后期DIP产品、医保智能控费程序开发后与DRG分组器形成智慧医保控费应用套件使用。
莱文DRG是一款服务于医院的医保疾病诊断相关分组（DRG）系统软件，通过对医院患者医保疾病诊断入径的判断，为医院提供医保DRG预分组和预警业务支持。系统提供DRGs分组器字典设置功能；可查询严重并发症或合并症(MCC)/一般并发症或合并症(CC)目录诊断列表；提供DRGs预分组及分组点数查询；提供详细拆解DRGs分组路径；DRGs分组提醒及预警功能，包括高、低倍率病例提醒；DRGs分组手术查询；实现医生端及病案端实时质控；并提供DRG分组相关统计分析。莱文DRG通过对医院患者医保疾病诊断入径的判断，为医院提供医保DRG预分组和预警业务支持。
DRG付费具体是指什么？DRG（Diagnosis Related Groups，按疾病诊断相关分组）是将患者患病情况进行综合分析后纳入不同的诊断组打包医疗，实现医疗流程的规范化以及医疗费用的可控。具体来说就是根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入诊断相关组，然后决定医保支付。一句话概括就是：医保支付方式从“按项目付费”转变到“按病种付费”。PS：按项目付费：简单地说就是按诊疗项目付费，如尿常规多少钱、血常规多少钱。按病种付费：是将一项疾病的诊疗费用打包、定价，以作为医保支付的标准。莱文DRGs预分组查询包括低倍率病例提醒。DRG医保付费系统基本功能
从整体而言，DRGs-PPS可以分为标准、结算及监管三大体系。DRG医保付费系统基本功能
莱文DRGs预分组介绍：莱文DRGs预分组展示病案首页患者基本信息；若患者15天内再入院且Drg分组与上一次入院为同组则展示15天再入院标志；展示病案首页主要诊断、其他诊断、主手术、其他手术信息；展示预分组信息，若无主要诊断或主手术，则按入院诊断进行预分组；展示患者实时费用信息，及时掌握患者费用情况，费用超限床卡页面及时提醒。莱文DRGs预分组查询包括什么功能？1、高倍率病例提醒；2、低倍率病例提醒；3、15天再入院提醒；4、费用超限提醒。DRG医保付费系统基本功能
