非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤。非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是单纯性脂肪肝进展至肝硬化的中间阶段，目前尚不清楚单纯性脂肪肝向脂肪性肝炎转变的潜在机制。在NASH的发病机制中，脂质过氧化物集聚引起的氧化应激被认为是重要的起始因子，而代谢紊乱所致的铁沉积也被认为是NASH加重因素。因此，在NASH发病机制中可能存在铁死亡。Tsurusaki等研究发现，在缺乏胆碱富含乙硫氨酸饮食小鼠模型中，应用铁死亡抑制剂可以抑制ALT、AST等肝损伤标志物和TNFα、IL－6等炎症细胞因子升高，其认为铁死亡是导致单纯性脂肪肝发展为NASH的诱因。铁死亡会导致细胞线粒体变小，膜密度增高，嵴减少。细胞核中形态变化不明显。广东血液样本铁死亡检测服务
Gao等设计并制备了包载小分子铁死亡诱导剂RSL3的不饱和脂肪酸花生四烯酸两亲性聚合物胶束,该胶束在中流较高活性氧微环境中触发花生四烯酸发生脂质过氧化,诱发胶束解组装并快速释放RSL3。在卵巢ai细胞模型中,由于RSL3的铁死亡作用,载药胶束表现出比空白胶束高30倍的细胞毒。在体内抗中流实验中进一步验证了包载RSL3的胶束明显降低了GPX-4的表达,进而诱导中流细胞铁死亡,明显抑制中流的生长,与未zhiliao组相比,小鼠的中流体积约为0.3倍,并明显延长荷瘤小鼠的生存期至33天。北京组织铁死亡咨询问价将这种铁依赖性、脂质过氧化物集聚为特征的死亡方式命名为铁死亡。
索拉非尼是被批准用于zhiliao不能切除的肝ai、晚期肾ai和分化型甲状腺ai的多酪氨酸激酶抑制剂。在几项恶性中流的临床试验中，索拉非尼也被作为单一疗法或与常规细胞毒疗法联合应用进行评估（表1）。索拉非尼可抑制多种细胞内激酶（RAF、野生型和突变型BRAF）和细胞表面激酶（KIT、FLT3、RET、VEGFR1-3和PDGFRb）。一些研究表明，索拉非尼可通过靶向这些激酶在培养的前列腺ai细胞或肝ai细胞中诱导凋亡和自噬。然而，另一些肝、肾、肺或胰腺ai细胞的研究表明，索拉非尼的抗ai活性主要依赖于通过抑制systemxc−的活性来诱导铁死亡，而不一定依赖于抑制其激酶靶标。此外，一些临床前和临床研究表明，NFE2L2/MT1G的靶基因是索拉非尼耐药的biomarker和contributor。MT1G的敲除可通过诱导人肝ai细胞发生铁死亡以恢复对索拉非尼的抗ai活性。这些信息可能有助于制定克服中流产生对索拉非尼耐药的策略。相反，高水平的ACSL4（铁死亡的促进剂）在体外与肝ai细胞对索拉非尼的敏感性呈正相关，提示抗糖尿病药物罗格列酮（ACSL4抑制剂）可能干扰索拉非尼的抗ai活性。然而，在临床环境中，铁死亡和/或细胞凋亡对索拉非尼抗ai活性的贡献程度仍不清楚。
铁死亡相关特征（1）形态学特征：超微结构显示，铁死亡时细胞膜断裂和出泡，线粒体萎缩、线粒体脊减少甚至消失、膜密度增加、细胞核形态正常，但缺乏染色质凝集；电镜下观察到胞内线粒体变小、双层膜密度增高。（2）生物学特征：活性氧（ROS）增加、铁离子聚集，jihuo丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）系统，通过降低胱氨酸的摄取、耗竭谷胱甘肽，抑制ystemXc-和增加还原型酰腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶，释放花生四烯酸等介质。（3）免疫学特征为损伤相关分子模式（damage-associatedmolecularpatternsmolecules，DAMPs）释放前炎症介质（如高迁移率族蛋白B1等）。研究发现高铁状态以及遗传性血色病铁过载可诱发肝脏（肝细胞及巨噬细胞）发生铁死亡。
各种抗氧化系统在防止脂质过氧化介导的铁死亡中起重要作用，尤其是系统胱胺酸/谷胺酸逆向转运体/GSH/Gpx4轴。系统胱胺酸/谷胺酸逆向转运体是一种反向转运蛋白，它输出谷氨酸盐，同时输入胱氨酸以转化为半胱氨酸用于GSH合成；Gpx4是一种脂质修复酶，是铁死亡的主要调节者，可利用GSH干扰脂质过氧化反应。而Gpx4的表达受Nrf2的调节，当受到外界氧化应激因子刺激后，Nrf2与其抑制蛋白Keap1解离活化，进入细胞核，启动其下游靶基因如SOD、Gpx4、xCT和HO-1等的表达，发挥抗氧化作用。静止素硫基氧化酶1通过抑制Nrf2的激huo来增加肝ai细胞对索拉非尼诱导的铁死亡的敏感性。江苏细胞铁死亡哪家便宜
铁积累是铁死亡的关键因素之一。广东血液样本铁死亡检测服务
相比于传统的细胞死亡,独特的诱导机制使铁死亡用于抗中流zhiliao具有巨大的潜在优势。特别是,对传统zhiliao方法有抵抗力或有很高转移倾向的ai细胞对于铁死亡敏感,基于铁死亡的zhiliao能够展示出更好的zhiliao效果。2012年,Dixon等开始使用“ferroptosis”一词来描述这种由铁依赖性的脂质过氧化物积累引起的细胞死亡类型。尽管铁死亡的概念开始是由Stockwell提出的,但在这之前一些物质已被发现能够诱导铁死亡。2003年,Dolma等在筛选各种化合物对中流细胞杀伤作用时,发现了新的化合物爱拉斯汀(erastin)可以特异性诱导Ras突变细胞的死亡。在该过程中,中流细胞以不同于传统的凋亡方式发生死亡。广东血液样本铁死亡检测服务
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