玻璃离子水门汀分类:(1)国际标准化组织(ISO)根据用途将GIC分为3型:Ⅰ型用于冠、桥、嵌体等固定修复体的黏固,Ⅱ型用于牙体缺损的修复,Ⅲ型用于洞衬及垫基底。(2)根据剂型可分为粉液型、粉液胶囊型、单粉水硬型和单糊剂型。(3)根据固化方式可分为化学固化型和光固化与化学固化双重固化型。(4)根据树脂改性情况可分为一般玻璃离子水门汀(即粉液型化学固化玻璃离子水门汀)、粉液型光固化玻璃离子水门汀(光固化与化学双重固化型,又称树脂增强玻璃离子水门汀)和复合体(单糊剂型光固化玻璃离子水门汀,又称聚酸改性复合树脂)。水门汀对修复体的粘固主要依靠封固作用。东北临床水门汀颜色
玻璃离子水门汀吸水性及溶出性:一般玻璃离子体水门汀在凝固过程中有较强的吸水性,吸水后材料呈白色垩状,溶解性增加,容易被侵蚀;只有在凝固后才具有良好的强度和低溶出率,所以,临床上充填牙齿后,一般需在材料表面涂一层保护剂,以防凝固过程接触水分。一般的玻璃离子体水门汀水中吸水率(6个月)为5%~9%,溶出率为0.07%~0.35%。粉液型光固化玻璃离子水门汀在浸水后早期吸水率较大,7d吸水率可达89%,6个月吸水率为93%。单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀吸水率较小,6个月吸水率为30%。玻璃离子水门汀吸水后体积膨胀,能补偿固化过程中的体积收缩,提高修复体的边缘密封性能。河南水门汀费用聚羧酸锌水门汀粉末的部分,主要包括氧化锌、氧化镁、氢氧化铝、硼酸等。
玻璃离子水门汀,特点:①释放氟,防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理:(1)羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合;(2)羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合;(3)机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基,GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围:①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意:用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。
自酸蚀型:该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种,前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成,后者只有一瓶粘接剂,呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性,与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后,酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应,使胺失去活性,进而影响水门汀固化,因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。粘接性树脂水门汀对基牙的粘接效果好,但是操作步骤多,技术敏感性强。应用时注意粘接剂层不能太厚,否则会影响修复体的就位。水门汀是一种公认的能与牙体形成良好粘接的修复材料。
水门汀性能:(1)除菌性:氢氧化钙水门汀具有强碱性,对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌及抑菌作用,可杀死及抑制龋洞中或根管中残留的细菌。(2)对牙髓的影响:由于该水门汀的强碱性,用它进行深洞垫底时,初期水门汀对牙髓产生中等程度的炎症反应,以后逐渐减轻,并有修复性牙本质的形成。用该材料盖髓时,较初使与材料接触的牙髓组织发生凝固性坏死,坏死区域下有胶原屏障形成。以后胶原矿化,有骨样组织和前期牙本质样的组织形成,较终形成修复性牙本质。实验证明,氢氧化钙具有促进牙本质和牙髓的修复反应,可诱导龋坏牙本质再矿化,促进牙本质桥的形成。水门汀建议在初几小时内使用光固化清漆(Vainish)进行防潮。上海snd水门汀
水门汀操作也很简便,更容易被年龄小的孩子所接受。东北临床水门汀颜色
水门汀类制剂——氢氧化钙:1.种类 氢氧化钙通常有粉液剂型和双糊剂型两种。组成中的氢氧化钙是材料的活性成分,为碱性,具有杀菌和促进牙本质中钙沉积作用;氧化锌具有弱收敛和消毒作用;二氧化钛是惰性填料;硬脂酸锌是固化反应加速剂;钨酸钙具有X射线阻射能力。2.凝固原理 粉剂与液剂或A糊剂与B糊剂调拌后发生螯合反应,然后形成水杨酸-1,3-丁二醇酯与Ca2+的螯合物,并包裹过量未反应的Ca(OH)2及其他物质。此反应速度极慢,加入微量硬脂酸锌或水能使其在数分钟内凝固。东北临床水门汀颜色
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