外泌体载药在脑血管疾病zhiliao中的应用：1缺血性脑卒中(IS)是一种常见的脑血管疾病研究显示外泌体负载CircＲNASCMH1传递增强了IS模型的神经可塑性，抑制了胶质细胞的反应性和外周免疫细胞的浸润，促进了IS后的功能恢复。2脑出血(ICH)是卒中句破坏性的亚型。研究发现装载miＲ-21的MSCs外泌体可以为ICH的zhiliao提供一种新的方法，减轻ICH后继发性损伤引起的神经元死亡和脑血肿。3脑动脉粥样ying化是脑血管疾病的主要原因。参与动脉粥样ying化的大多数细胞可以产生外泌体。因此，外泌体介导的miＲNA或反义miＲNA传递可被视为zhiliao脑动脉粥样ying化的工句。4研究发现在颅内动脉瘤（IA）的小鼠模型中静脉应用MSC外泌体可将IA破裂率降低39%。在小鼠模型中利用外泌体装载姜黄素和过氧化氢酶可证明其在神经保护方面的作用。吉林整体项目外泌体载药价格比较
外泌体直接载yao方式包括皂苷处理法、孵育法、冻融循环法、超声法和挤出法等。皂苷处理法指共培养外泌体、药物和皂苷溶液，然后通过透析膜、色谱柱纯化得到载药外泌体的方法。孵育法指药物和外泌体在适宜的条件下共培养。冻融循环法是经过冷冻、融化过程使外泌体包裹药物。超声法利用超声波使药物进入外泌体中，挤出法利用挤出机实现外泌体载带药物。其中皂苷辅助药物装载方法是直接载yao方式中常用的一种载yao方式。上述方法也存在一些缺点：孵育法操作简单，但载药量低；冻融循环法、超声法和挤出法对仪器的要求高，且可能会破坏外泌体的质膜结构造成药物泄露，终造成载药量不理想。广东组织样本外泌体载药价格比较在中风大鼠中，装载丰富miＲ-133b的间充质干细胞外泌体能促进星形胶质细胞释放外泌体。
细胞外囊泡（EVs）因其生物相容性、大小适宜、体循环中保存时间长和低免疫原性等优势，在生物医学应用中得到了普遍的应用。研究发现EV比普通的细胞膜囊泡更有优势。EV的优势在于，由于其表面的跨膜蛋白（如MHC复合物）数量减少，它们的免疫原性低于其宿主细胞膜，具体的多少取决于它们的细胞来源。凋亡小体、微泡和外泌体是根据EV的生物成因进行分类的。当胞内体的膜向内萌发形成外泌体时，就产生多泡体（MVB）。当MVBs与质膜融合时，外泌体被释放到细胞外空间。一旦从细胞表面释放出来，外泌体能够与细胞外基质相互作用，或在微环境内外引发反应。将RNA和蛋白质引入外泌体，并将其定向到身体特定区域的方法仍在开发中。外泌体被认为是一种合适的药物传递系统，因为蛋白质和遗传物质都可以装载到其中。
姜黄素／外泌体可以明显地减少由脂多糖引起的炎症因子IL-6（白介素-6）和TNF-a（中流坏死因子－α）的释放。在脂多糖引起的炎症模型中，注射姜黄素／外泌体的小鼠组几乎未发生死亡，而注射游离姜黄素药物的小鼠组死亡率接近60％，注射姜黄素／脂质体的小鼠组死亡率接近80％。这说明姜黄素／外泌体对脂多糖引起的感ran性休克有较好的zhiliao效果，从而提高了C57BL/6J模型鼠的存活率。研究者认为，将外泌体作为姜黄素的载体时，可以增加Gr-1+细胞对姜黄素的摄取，从而句有更好的kang炎作用。包载厚朴酚的外泌体比游离厚朴酚有更高的zhiliao功效，可改善细胞摄取从而提高抗中流功效。
外泌体由于在细胞通讯的过程中可以携带基因，引起了基因zhiliao研究者的广fan关注。外泌体作为基因载体与传统的病毒或非病毒载体相比，其优势在于:(1)从患者体内获取的外泌体，经载入基因后，再注入患者体内几乎不会引起免疫反应，更加安全;(2)外泌体体积很小，可以逃过网状内皮系统的捕捉，有效保护承载的基因;(3)承载基因的外泌体可以通过与目标细胞膜融合的方式，将基因类药物释放到细胞质中。而其他非病毒载体一般被受体细胞內吞后才能将基因类药物输送至细胞中的内涵体。内涵体内pH值约为5～7.2，易将基因类药物酸化、破坏，并且也有部分药物无法从内含体中逃脱出，因而，相比之下，可以进行膜融合的外泌体运载的基因类药物的转染效率更高。外泌体载药药物载入方式多种多样，包括被动方式和主动方式两类。吉林整体项目外泌体载药价格比较
HA修饰的牛奶外泌体载药体系可将药物靶向递送至CD44高表达的中流细胞中，提高对Dox的摄取效率。吉林整体项目外泌体载药价格比较
外泌体递送系统的靶向给yao方式分为被动靶向和主动靶向两种。被动靶向给药，多采用局部给yao方式实现，包括局部注射、鼻腔给药、生物材料局部植入等。主动靶向给药的相关研究很少见。jin有YUAN等人利用血一脑屏障在病理和生理条件下的特性，实现载带脑源性神经营养因子的外泌体递送系统在全身给药条件下脑部主动靶向。因被动靶向的靶向效率明显低于主动靶向，且临床实际更需要的是可以实现精zhun靶向给药、减少非靶组织和qi官伤害的主动靶向给药，故载带外源性蛋白质外泌体主动靶向给药将是研究的主要方向。吉林整体项目外泌体载药价格比较
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