水门汀有多种形式,常见的几种及其应用如下,丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。它具有凝固较快,对牙髓有安抚作用及刺激性小的特点。作为洞基,可起绝之用。玻璃离子水门汀(glass ionomer cement,GIC),GIC是在聚羧酸锌水门汀的基础上发展起来的。由于其独特的美观性能和粘接性能,一经问世便引起普遍注意,在随后的近30年间得到迅速发展。目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多,应用范围也有了很大的扩展。水门汀提高修复体的边缘密封性能,因为它能补偿固化过程中的体积收缩。西北补牙水门汀费用
玻璃离子水门汀强度:一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1h,抗压强度可达100~140MPa,24h后可达140~200MPa,完全凝固(数日)后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24h抗压强度可达200~300MPa,尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性:一般初步凝固时间为25~60min,24h后初步完全固化,7d后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分,光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高,其强度好,不怕水。华南离子水门汀颜色丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。
水门汀类制剂——氢氧化钙临床应用:(1)盖髓剂:包括间接盖髓或直接盖髓剂。(2)根管消毒剂:可作为根管消毒剂,通常使用粉液剂型,成稀糊剂状,易取出。(3)根管充填剂:用氢氧化钙水门汀充填根管,可以早期诱导根尖封闭,在根尖孔形成骨样组织及钙化区域,而且根尖周的炎症也较轻。(4)牙本质脫敏:可用于牙颈部及根面的脫敏,其可能的原理有三:①可以阻塞牙本质小管;②具有矿化作用;③可以刺激继发性牙本质的形成。应用时,将调和好的氢氧化钙水门汀黏附于过敏处,任其自然脱落。
玻璃离子水门汀粘接性:一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为3~5MPa,与牙本质的粘接强度为2~4MPa。光固化玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度可达6MPa,与牙本质的粘接强度可达5.5MPa。使用表面处理剂后,与釉质的粘接强度可达10MPa,与牙本质的粘接强度可达7.5MPa。由于材料中加入了带有羧基的树脂单体成分,粘接时又使用底涂剂及粘接剂,单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀(复合体)与牙釉质的粘接强度可达10~17 MPa,与牙本质的粘接强度可达7~12MPa。水门汀对有固位形的修复体的粘固效果较好。
水门汀性能:(1)除菌性:氢氧化钙水门汀具有强碱性,对龋坏牙本质的细菌有一定的杀菌及抑菌作用,可杀死及抑制龋洞中或根管中残留的细菌。(2)对牙髓的影响:由于该水门汀的强碱性,用它进行深洞垫底时,初期水门汀对牙髓产生中等程度的炎症反应,以后逐渐减轻,并有修复性牙本质的形成。用该材料盖髓时,较初使与材料接触的牙髓组织发生凝固性坏死,坏死区域下有胶原屏障形成。以后胶原矿化,有骨样组织和前期牙本质样的组织形成,较终形成修复性牙本质。实验证明,氢氧化钙具有促进牙本质和牙髓的修复反应,可诱导龋坏牙本质再矿化,促进牙本质桥的形成。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。东北丁香油水门汀型号
传统水门汀主要用于固位形符合要求的金属冠、金属烤瓷冠或者瓷嵌体。西北补牙水门汀费用
玻璃离子水门汀:主要用于充填、粘接、衬层,颜色呈半透明状,与天然牙接近,可用于前牙牙体缺损修复,但比较容易着色。可用做垫底材料,牙体缺损及龋洞的充填修复,尤其是易发龋坏患者牙体缺损修复,以及窝沟点隙封闭,但不能用金属调拌刀调拌,容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。氢氧化钙水门汀:一般用于盖髓垫底,呈碱性,杀菌抑菌,但结构松散,不易充填,强度比较低,用作垫底时,还需要第二层垫底。可促进继发性牙本质的形成,促进洞底钙化,可用于深龋的直接盖髓和间接盖髓,根尖尚未发育完成的年轻恒牙的根管诱导成形充填。西北补牙水门汀费用
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