目前市售的牙科水门汀(cement,也称牙科粘固剂)种类较多,其粘固机制、性能特点、适用范围及应用时需注意的问题不尽相同,而充分了解这些内容是正确选择和使用牙科水门汀并获得较佳粘固效果的基础。牙科水门汀的分类及应用,牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀(adhesive cement),前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀,后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类,低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。在使用聚羧酸锌水门汀进行粘接的过程中,要根据室温,大致判断聚羧酸锌水门汀凝固的时间。新世纪水门汀用法
已固化的复合树脂:复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理,喷砂压力较小,一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂,硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒,形成微小凹坑,因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭,延长修复体寿命。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效,目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体,效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯(methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate,MDP)。临床水门汀型号水门汀该材料对牙髓几乎无刺激作用。
溶解性是评价口腔垫底、洞衬、黏结、修复等材料性能的一种重要因素,影响水门汀溶解性的因素较多,如溶液pH值、遇水时间、粉液比等等。本研究选用去离子水、人工唾液和乳酸溶液模拟人体口腔不同的pH值环境,对3种临床常用的水门汀进行浸泡。考察不同类型的水门汀在不同pH值的浸泡液中的溶解性,为临床选材及防护提供一定的理论依据。丁香油水门汀是用来补牙的。里面的成分是银汞合金,属于一种长期性的填充材料,因为里面含有丁香油的成分,因此可以起到止痛的作用,也可以对牙髓起到一定的保护作用,可以避免形成牙髓炎。这种材料不会对身体造成什么伤害,因此可以放心是使用,不用担心有毒。
粘固过程常为:将混合好的树脂水门汀涂覆于修复体粘接面,然后将修复体就位至基牙。若将水门汀涂覆于基牙上,基牙较高的温度则可加速水门汀固化,缩短自凝型或双重固化型树脂水门汀的工作时间,影响操作。修复体边缘挤出的多余材料应在半固化状态下用洁牙刮刀刮除,这样边缘缝隙处的水门汀表面较平整,边缘密合性好。自凝型水门汀混合后2~3 min刮除,光固化型在光照边缘2~3 s后刮除,刮除后较好在暴露的水门汀材料表面涂一层甘油或专门使用的氧隔离剂,以隔离空气,再继续进行光照固化。水门汀是一种特殊的有机溶剂,它是一种碳氢化合物,化学式为C5H12O2。
丁香油水门汀可作窝洞暂时封闭、间接盖髓粘固固定之用。它具有凝固较快,对牙髓有安抚作用及刺激性小的特点。作为洞基,可起绝之用。主要用于窝洞暂时封闭、间接盖髓。主要技术指标:产品净固化时间为3~10分钟,产品经调和,24小时后抗压强度≥25Mpa,产品的水溶出量≤1.5%。包装规格:每瓶粉净含量10g 每瓶液净含量6mL 每盒装粉2瓶、液1瓶。注意事项:1、建议不要使用金属调刀,以免水门汀变色;2、使用后,请立即拧紧瓶盖,以免影响性能。特别注意:避免接触眼睛。一旦接触眼睛,请立即用大量清水冲洗,然后就医,请存放在儿童不宜接触到的地方。玻璃离子水门汀:颜色呈半透明状,与天然牙接近,可用于前牙牙体缺损修复,但比较容易着色。华东玻璃离子水门汀用法
水门汀具有良好的强度和低溶出率,当然需要在凝固后才能展现出来。新世纪水门汀用法
氧化锌丁香油水门汀(zinc oxied eugenol cement,ZOE):1.组成 氧化锌丁香油水门汀由粉、液两部分组成。2.凝固机制 粉剂与液剂混合后发生螯合反应,然后生成无定形的丁香酚锌的螯合物,反应极缓慢,约12h;加入微量醋酸盐能使其在数分钟内初步结固。已结固的水门汀中,含有未反应的氧化锌、松香等,它们被螯合物形成的基质所包埋。适应证:主要用于接近牙髓的深洞基底料、意外穿髓的盖髓剂、暂封材料、根管充填材料及牙周术后的牙周敷料,也用做暂时冠、桥的封固材料。新世纪水门汀用法
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