西南补牙水门汀用法

水门汀(cement)是口腔临床进行粘结修复和充填医治所使用的一种牙科材料,包括无机非金属材料,有机材料和复合材料,亦称粘固粉或粘固剂。适用于各类修复体的粘结,乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填以及牙周塞治等,应用非常普遍。口腔临床常用的水门汀有:玻璃离子水门汀、磷酸锌水门汀、硅水门汀、聚羧酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、复合树脂水门汀、聚合物水门汀等。但水门汀存在对水侵袭敏感的缺陷,固化过程中若遇水便较大程度上增加其溶解性,使粘结性能降低,造成修复体脱落,粘结失败。氢氧化钙水门汀：一般用于盖髓垫底，呈碱性，杀菌抑菌。西南补牙水门汀用法

光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、儿童的I、II类洞及桩核修复。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、小I类洞、儿童的I、II类洞修复, 不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。在玻璃离子水门汀中混入银合金粉可以明显增强玻璃离子水门汀的强度，可用于后牙咬合面小缺损及桩核修复，由于呈银灰色，该材料的应用范围受到限制。玻璃离子水门汀的用途：1.I型玻璃离子水门汀用于冠、桥、嵌体等固定修复体的粘固。2.Ⅱ型用于牙体缺损的修复，如乳牙的充填修复、恒牙颈部楔状缺损修复及V、IV类洞的充填修复。3.Ⅲ型用于洞衬及垫基底，一般只需垫一层即可。西北玻璃离子水门汀价格水门汀与牙本质的粘接强度为20～40Mpa。

玻璃离子水门汀强度：一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1h，抗压强度可达100～140MPa，24h后可达140～200MPa，完全凝固（数日）后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24h抗压强度可达200～300MPa，尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性：一般初步凝固时间为25～60min，24h后初步完全固化，7d后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成分，光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高，其强度好，不怕水。

水门汀类制剂——氢氧化钙：1.种类　氢氧化钙通常有粉液剂型和双糊剂型两种。组成中的氢氧化钙是材料的活性成分，为碱性，具有杀菌和促进牙本质中钙沉积作用；氧化锌具有弱收敛和消毒作用；二氧化钛是惰性填料；硬脂酸锌是固化反应加速剂；钨酸钙具有X射线阻射能力。2.凝固原理　粉剂与液剂或A糊剂与B糊剂调拌后发生螯合反应，然后形成水杨酸-1，3-丁二醇酯与Ca2＋的螯合物，并包裹过量未反应的Ca（OH）2及其他物质。此反应速度极慢，加入微量硬脂酸锌或水能使其在数分钟内凝固。水门汀光固化玻璃离子体水门汀可提供多种不同颜色的材料供选择。

低粘接性水门汀，聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀不但能与基牙形成微机械嵌合固位，而且还可与基牙、修复体形成一定的化学性粘接，从而提高修复体的粘固效果。聚羧酸锌水门汀强度相对较低，美观性差，主要用于强度高、固位形较好的金属冠和金属烤瓷冠的粘固。玻璃离子水门汀强度较高，可释氟，能预防继发龋，对有固位形的修复体的粘固效果较好。但传统玻璃离子水门汀在凝固初期24 h内接触水后水溶解率明显增加，且易产生牙齿术后敏感。由于其独特的美观性能和粘接性能，目前临床上可选择的玻璃离子体水门汀种类较多。西南离子水门汀

光固化树脂水门汀操作时间充分，适用于透光率高的硅酸盐瓷贴面、冠。西南补牙水门汀用法

传统的玻璃离子：强度较小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复。玻璃离子水门汀与树脂的比较，GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀，粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)适用于暂封的材料特性：溶解性小。西南补牙水门汀用法

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