脊柱侧弯是人类特有的疾病,因为人类直立行走,足部承受了过多的重力,足部变形会引起人体一系列变化,下肢、骨盆、脊柱及头颈。如果你的脚呈现上图(左)的形态,这就是“跟骨外翻”,也是侧弯患者经常出现的足部畸形,跟骨外翻往往伴随中足的外翻扁平,如下图(右),足部失去正常足弓具有的弹性。如果想要改善跟骨外翻的症状,让足弓恢复上图(左)的正常形态,现阶段比较好的治疗方案就是使用矫形鞋垫。因为量身定制的矫形鞋垫,根据足底解剖结构和受力情况,重建了足部正常力线及功能,改善肌肉紧张或松弛的状态。所以,当垫上鞋垫之后,足部稳定性马上得到改善,患者可以切身体会到垫上鞋垫的一刹那,立刻得到改变。矫形技术的广泛应用,为身体畸形患者带来了更多的希望和机会。儿童矫形板材
不少人简单地认为,O型腿(膝内翻)就是腿骨弯了。甚至一些非专科的医生,也有这种外行的理解。其实,膝内翻远不是这么简单。从专业文献中,我们可以看到,膝内翻分为骨质有改变的胫骨机械性内翻,以及软组织失衡导致的内翻。大部分人,对后者还不了解,因此才会粗暴地得出结论,认为O型腿是无法矫正了。骨质改变,通过物理方法无法矫正,但软组织失衡性的内翻,是可以改变的。即使是进行膝内翻的手术矫正,通过软组织平衡的方法可以矫正的度数,也占72.1%,即能够改变绝大部分程度。儿童矫形板材矫形手术是恢复身体正常形态的有效手段,让患者重拾自信。
1.外固定器加胫骨结节倒U形截骨术。这种方法优点主要有:截骨术操作简单、安全、骨愈合快,不容易出现延迟愈合,采用外固定器便于掌握整形矫正时的角度,可使骨愈合角度准确,调整也方便。患者在康复过程中可以下地活动,下肢肌肉不会出现萎缩。2.胫骨结节倒U形截骨术,术后管形石膏外固定。据统计,O型腿畸形完全矫正率可达96%以上。非手术矫正方法,其原理基本一致,都是通过松弛膝关节内侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构。从而使胫骨外旋,达到矫正目标。非手术矫正方法,好处是费用低、风险小,缺陷则是主动康复,见效慢,需要长期坚持。没有恒心就达不到矫正目的。
轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以进行脊柱手法复位,严重者需要手术康复。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,90%的脊柱侧弯患者可以通过运动康复得到矫正,关键是要早发现、早康复。以物理治疗师的角度来看,脊椎侧弯分两大类,功能性脊椎侧弯与结构性脊椎侧弯。功能性脊柱侧弯:01又称非结构性脊柱侧弯,主要是指脊椎弯曲的曲度临时改变,也就是后天发生的状况,例如椎间盘突出、骨盆歪斜、身体两侧肌肉不平衡,或外力造成脊椎体偏移等等,这种类型的脊椎侧弯角度都不大,一般运动康复或徒手康复或运动训练的介入都可以得到改善。这就是很多康复科和康复中心都能解决问题,但并不是全能,如果是结构性的请大家则要认真评估了。矫形辅助支具的佩戴过程中,如有不适,应及时咨询医生。
1.八步矫正法。向后迈步走,注意要脚跟先着地,路线走直。每次走八步。2.锻炼腿部内侧肌肉的方法:双脚分开与肩同宽,双足稍内扣,膝关节内扣做下蹲和起立的动作。20次一组,每天做2~4组。不需要完全蹲下去即可。O型腿的人走路多为外八字,即行走的时候,双足尖向外分,在行走的时候,腿部会向外用力,膝关节受到向外分的力,久而久之,站立的时候膝关节就会无法并拢,变成O型腿。所以要先调整走姿,学会重心放腿内侧。良好的走姿应当身体直立、收腹直腰、两眼平视前方,双臂放松在身体两侧自然摆动,脚尖微向外或向正前方伸出,跨步均匀。刚开始调整时可能觉得很别扭,有种不会走路的感觉,时间长了就自然了。矫形手术后的康复期相对较短,患者能够更快地回归正常生活。衢州矫形支具
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动态评估:1、缓慢弯腰测试双脚并拢,双手合并向前伸直,保持双手指向脚尖,从腰部开始缓慢向下弯,至背部到达水平面,如背部两侧高低不平,则是脊柱侧弯.2、后仰测试双脚打开与肩同宽,身体缓慢后仰,观察后仰的角度有没有达到45°,骨盆前侧是否超过脚尖。3、左右侧屈测试双脚打开与肩同宽,双手贴裤缝,观察两侧侧屈程度。4、胸椎左右旋转测试坐姿,双手交叉与地面平行,双手固定木棒,用胸椎带动胳膊旋转,观察两侧旋转程度,观察膝盖是否代偿。5、内收肌测试仰卧位,双腿上举然后向两侧打开,观察患者双腿打开幅度。6、臀桥测试可以测试出臀部两侧肌力是否均衡,骨盆位置。先对比双腿臀桥时髂骨两侧位置,然后对比单腿臀桥时两侧腿抬起高度。儿童矫形板材