假肢的功能能否发挥到较大的水平,除了没穿戴之前的一些前期工作以外,康复训练的好坏是能直接影响到患者的使用习惯和步态的。截肢患者初期穿戴假肢进行康复训练的时候是不能直接进行步态训练的,他需要进行一个为期2-3天的站立负重训练,需要让残肢慢慢适应负重的感觉,促进残肢进一步的定型。穿戴假肢进行走路对患者体能是一个非常巨大的考验,对上肢截肢的患者来说,截肢平面越高,患者穿戴假肢走路时消耗的能量就越高。所以康复训练不单单是要训练残肢、假肢的使用技巧用法,更不能忽略对健侧肢体以及核心肌力的训练。在完成站立负重训练后一般会进行一些平衡性的训练,锻炼患者的平衡能力、重心的转移能力,跌倒后爬起的能力等等。之后还会进行平衡杠内步行训练,拄拐的步行训练,以及如何上下楼梯、如何上下坡道等,有需求的患者还会进行一些特殊环境的步态训练等。直到能自己自己行走。铝合金假肢的制造成本相对较低,使得更多需要假肢的人能够负担得起。杭州奥索义肢选购
现在较多于使用的上肘假肢佩戴方法对全接触和残端承重有非常不利的影响。现在人们普遍使用袜套和阀门孔来穿假肢,造成软组织被拉到残端。残端承载力减弱。接受腔底部的阀门孔甚至会破坏接触面和承重。要实现真正的全接触,必须使用一种特殊的气阀来填平接受腔底的气阀孔。如果没有较好的方法穿上假肢,残端的承重能力就不能得到充分发挥。为了不影响残肢的动脉、静脉、淋巴循环,不妨碍神经传导,我们追求全接触和残端承载。刚开始受负重时,残肢末端的软组织迅速萎缩,从而减少了来自接受腔底部的残肢末端的压力。在假肢装配初期,应对接受腔底不断地进行适配,以适应残肢末端形态,以实现残端承重较大化。英中耐大腿假肢联系电话髋离断假肢通常配备有减震系统,可以减少行走时对残肢和身体其他部位的冲击。
临时假肢评定是临时假肢装配后的适配性、舒适性、功能、外观等进行客观的评价。评定目的:临时假肢是否符合预期要求;能否装配正式假肢。临时假肢的评定内容包括假肢接受腔的适合程度、悬吊能力、残肢情况、对线情况以及步态分析等包括接受腔的松紧度,残肢与接受腔是否能较多接触,残肢是否较多承重,重点承重的部位是否合适,是否有压迫和疼痛,是否影响关节活动,是否有唧筒现象等悬吊能力主要取决于残肢长度及接受腔的适应程度,如果悬吊能力差,行走时假肢上下窜动,出现唧筒现象,影响其代偿功能。
在上肢假肢安装中,较突出的问题是手臂、上肘假肢全接触和残端承重问题。上肢假肢和上肘假肢是通过支撑胫骨近端、上肘或坐骨等残肢的上部来消除残端。这样就会造成静脉和淋巴回流障碍,造成残肢肿胀。截肢部位通过管状骨,使残端承载力有限。人工肢体不可避免地要通过上端承重来减轻残端的负荷,但应将其减至较小,让残端承受较大的重量。实际上,残端承载能力比一般人想象的要大。在假肢中,残端的承载能力也取决于接受腔的形态和材料。硅手臂和上肘假肢技术为全接触和残端承载提供了材料和技术上的条件。虽然如此,在当今的腿、上肘假肢装配中,仍有许多未达到全接触和残端承载要求的接收腔。前臂假肢的外观设计越来越现代化,可以与用户的自然手臂外观相协调。
索控式上臂假肢的手部、腕关节与前臂假肢相同,前臂筒多用塑料制成,增设了带锁的屈肘机构——机械肘关节,患者能够主动屈肘。其牵引装置比较复杂,一般为三重牵引索控制,即开手、屈肘、锁肘通过肩部的不同运动,分别用三根牵引索控制。肌电控制上臂假肢有二自由度和三自由度的之分,装配的前提条件是必须有不同的肌电信号用于控制手部装置和肘关节的活动。二自由度的为手的开闭、肘的屈伸主动控制,三自由度的为手的开闭、腕的屈伸(或旋转)、肘的屈伸主动控制。由于自由度越多,越难利用明显不同的肌电信号进行控制,越容易出现误动作,所以多数患者是安装二自由度的肌电假肢。小腿假肢允许用户重新参与日常活动,如散步、跑步和上下楼梯。上海耐用前臂假肢
髋离断假肢的高级关节设计可以模拟多种运动,如旋转、屈曲和伸展。杭州奥索义肢选购
牵引式机械假手:这种假手又称为机动假手和机械假手,是人手的一种替代物。这种假手是靠使用者自身残肢和健肢的协调动作,带动牵引索,操纵并控制假手的张开和握住,实现抓握提取物件的动作。这种假手主要适用于前臂和上臂残缺者。由于它构造简单,性能可靠,便于掌握,使用方便,价格较低,在国内使用较普遍。电动假肢;电动假肢是外动力式假肢,它靠小型机电驱动系统来完成假手各关节预定的动作,使伤残者基本上能满足生活自理,以致参加适当的工作。此种假肢适合于前臂甚至全臂缺损者使用。杭州奥索义肢选购