广东直肠菌群移植适用人群

可以肯定的说，菌群移植在自闭症中确实有效，但无法保证对每个患者都有效果。临床上用菌群移植在自闭症中应用的例子有不少。亚利桑那州立大学的研究人员Adams博士，Brown博士和Kang博士通过粪菌移植实验证实了粪菌移植对自闭症儿童有长期的益处。Adams博士也是一位自闭症儿童的爸爸，他对58例自闭症谱系障碍患儿和39名健康对照儿童的研究发现，肠道问题的严重程度高度对应于自闭症的严重程度。有肠道问题的儿童在ATEC量表中的语言、社交、感觉认知和健康、身体行为方面的分数更差，自闭症谱系障碍患儿肠道中双歧杆菌的含量减少，而乳酸菌的含量增加。Kang博士对18名自闭症儿童开展了一项小型开放标签临床试验，在肠道清洁后接受菌群移植，患儿胃肠道症状评定量表显示胃肠道症状得到了约80%的改善，自闭症谱系障碍的行为症状也得到了改善，且在FMT8周后依然能持续改善，测序表明供体的部分菌群能被成功定植。并且在两年后对18名参与者进行随访发现：他们胃肠道症状的大部分改善情况得到了维持；自闭症相关症状在FMT结束后减轻了45%；肠道菌群多样性增加。菌群移植不仅关乎医治，更在于通过微生物调节，提升整体健康水平！广东直肠菌群移植适用人群

粪便微生物菌群移植（FMT）是一种将供者粪便样本转移至肠道的医疗策略，目的是恢复患者正常的肠道微生物菌群。根据移植的来源，FMT可分为同种异体FMT（来自健康供体的粪便）和自体FMT（患者接受自己的粪便），其中，同种异体FMT是常见的。粪便微生物可在实验室中通过四种不同的方法制备：粗滤、过滤+离心、微滤+离心、纯化，这些方法可以缩短处理时间，以减少活菌的损失。粪便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群胶囊可以通过消化道上段给药，而菌群悬液则可以通过结肠经内镜肠管进入消化道下段！陕西医院菌群移植**共识菌群移植前需进行严格筛选与匹配，确保移植菌群的安全性与有效性。

较早粪菌移植诊疗儿童溃疡性结肠炎的随机对照试验发表在《Gastroenterology》杂志上，研究内容如下：①纳入48例4-17岁儿童溃疡性结肠炎（UC）患者，其中23例被排除，25例随机分为粪菌移植（FMT）组(n=13)和安慰剂组(n=12)进行为期36周试验；②诊疗六周后，92%的FMT组和50%的安慰剂组到达临床复合终点(儿童UC活动指数、c反应蛋白或粪钙保护蛋白改善)；③FMT组的菌群多样性呈上升趋势；④给药形式(直肠灌肠给药)和严格的纳入标准是导致患者招募困难的原因；⑤未来的试验中应重点关注患者招募、FMT给药、黏膜愈合检测、安全性等问题。

益生菌在抑郁症患者中的临床应用

江南大学食品学院在JournalofAdvancedResearch发表的一项研究表明益生菌（含短双歧杆菌CCFM1025、长双歧杆菌CCFM687和乳酸片球菌CCFM6432三个益生菌菌株）可减轻抑郁症患者的精神症状和共病胃肠道症状，益生菌调节5-羟色胺能系统被证明是其对大脑和肠道有益的关键机制。2023年6月14日，医学期刊JAMAPsychiatry发表重磅随机临床试验结果。该研究的初步分析数据证实，为期8周的多菌株益生菌辅助可明显改善抑郁症患者的抑郁和焦虑症状，且患者具有可观的耐受性和依从性。与安慰剂组相比，益生菌组患者不同抑郁量表评分均平均降低了1个严重程度等级。 移植的菌群可以帮助恢复患者肠道内的微生态平衡，从而改善疾病症状。

新鲜菌群移植对CDI的主要和次要改善率分别为91％和98％（Brandtetal，2012）。在另一项RCT研究中，首先FMT及随后重复FMT诊疗后就CDI的主要改善率和次要改善率分别变成了81％和94％（VanNoodetal，2013）。利用冻存粪菌诊疗CDI已经被证实和新鲜粪菌有着相近的疗效（Hamiltonetal，2012；Leeetal，2016）。一项基于80名患者的分析表明，FMT对免疫功能低下的患者仍然是安全的（Kellyetal，2014）。多变量分析（Fischeretal，2016a，b）结果提示，早期可用以预测FMT失败的因素包括严重/复杂的CDI，FMT期间的住院状态和既往与CDI相关的住院经历。菌群移植技术不断发展，未来可能成为多种代谢性疾病的新手段。河北医院菌群移植仪器

菌群移植技术不断发展，未来可能成为多种代谢性疾病的新手段！广东直肠菌群移植适用人群

肝性脑病（HE）是肝硬化患者的并发症之一，是肝硬化个体发病和死亡的主要原因。许多肝性脑病患者使用的药物，导致其肠道菌群被扰乱，使患者的肝性脑病进一步恶化。肠道细菌产生的氨是肝性脑病的关键驱动因素。目前的方法为乳果糖和/或利福昔明，两者都以肠道菌群作为靶点。由于肠道菌群失调被认为促进了肝性脑病的发展，我们认为通过菌群移植操控肠道菌群可以逆转肠道生态失衡并改善肝性脑病患者的认知水平。2016年报道了菌群移植在肝性脑病中的应用[9]，一名57岁男性，患有1-2级肝性脑病伴有因酒精及丙肝继发的肝硬化，进行了5次菌群移植。随后，患者客观方面的评价包括反应时间、Stroop测试、血清氨水平以及生活质量都有提升。主观上患者报告改善食欲，提高警觉性和整体健康。随着进一步的菌群移植，该患者在警觉性、注意力集中度，遵循规则以及睡眠周期方面持续改善。客观指标上患者在第四周ICT及Stroop测试分值正常，但是在第14周回到基线水平。广东直肠菌群移植适用人群