在医学上,外固定是作为康复骨折的一种方法,有它比较好的作用和相对应的指征。为了合理使用矫形器在骨折应用的适应症,必需正确了解使用各种矫形器在固定康复骨折方面的优点1、可以为骨折迅速提供良好的外固定,辅助康复及手术外固定。矫形器支具能迅速将骨折处固定,有利于减轻疼痛、减少失血和方便搬动病人做必要的检查或立即进行手术。2、方便不干扰骨折复位固定观察和处理伤口。3、矫形器在骨折外固定的刚度具有可调性,可随着骨折的愈合进行调整。5、可早期活动骨折上下关节,应力遮挡少,有利于骨折愈合。6、矫形器支具用于骨外固定特别适用于康复意外情况性骨折和意外情况性骨不连。7、矫形器支具用于外固定便于抬高伤肢,有利于改善血液循环,避免压迫肢体后侧组织,这在骨折合并肢体烧伤或皮肤多剥脱伤时尤为重要。8、易于穿戴及除去。矫形辅助支具的使用能够纠正身体姿势,预防畸形进一步发展。杭州脊柱侧弯矫形技术
矫形鞋垫足、膝、髋等关节都是一个整体,一个关节的力线改变也会影响到其他关节。据研究表明穿戴矫形鞋垫可以有效使膝关节的力线结构恢复(跟骨与胫骨对齐),角度及关节负荷恢复正常,诱导跟骨成角,膝对线得到改善,KOA的症状得到缓解。矫形鞋垫具有以下优点:1.影响膝关节的侧向推力。2.改善膝关节力线。膝关节畸形的患者往往伴有踝关节的代偿失衡,矫正鞋垫通过恢复因膝关节畸形引起的踝关节代偿失衡,以达到缓解膝关节疼痛的目的。3.降低膝关节内翻力矩。鞋垫增加一定的硬度能更多降低膝关节内侧间室的压力,减轻关节面的磨损,从而可能缓解膝关节炎症状。佩戴支具和鞋垫是改善膝关节炎症状的方式之一,并不是一劳永逸的,在日常生活中我们还需要注意姿势,长期外八字、穿高跟鞋、盘坐等不良姿势会持续损伤膝关节,再好的康复也无济于事。在纠正不良姿势的同时,加强下肢肌肉力量训练也是很好的预防措施。温州安装矫形板材矫形康复对于儿童和青少年尤为重要,有助于预防身体畸形的发展。
威尔明顿(Wilmington)支具是常见的TLSO之一。与Boston支具不同的是,Wilmington支具是在患者平躺面朝上的身体状态定制,无缝贴身,再根据患者脊柱侧凸情况给予矫正力。理论上,Wilmington支具与Boston支具都是对T8或以下 (中背部或肩胛骨以下) 侧弯有效的全日型支具 。查尔斯顿(Charleston)屈曲支具是一种夜用型支具,它是一种坚硬的塑料,可以将背部固定到位,通过施加相反的力使脊柱处于过度矫正的位置来矫正侧弯脊柱,而不是让身体保持直立。该支具主要用于身体不能向凸侧弯曲的患者,尤其推荐Cobb角20-35度、主弯在肩胛骨以下的脊柱侧凸患者使用。
但由于性别、习惯、运动方式等因素的影响,导致足部以上的力量分布不均,长时间造成下肢力线发生改变,从而引起一系列疾病的发生。在日常生活中,由于各种疾病,导致下肢力线遭到破坏,矫形鞋垫的干预,能重新调整足底压力,恢复正常下肢力线。通过矫形鞋垫的干预,提高下肢关节异常生物力学状态。由于个体不同步行习惯、足部形态和足部疾病的影响,导致足部压力分布不均。通过矫形鞋垫的矫正,重新调整足底压力分布,让足底压力分布更加均匀,从而加强足部的动力,使下肢力线恢复正常矫形康复能够提高患者的自理能力和生活质量。
膝关节的疼痛和畸形大多是因为下肢力线不正确导致的,康复膝关节疼痛或畸形可以从力线角度入手。正常人的下肢力线在双下肢直立、并拢时压力是平均分布在关节面上的,下肢力线通过股骨头中心(或髋关节中心)、髌骨中心(或膝关 节中心) 、踝关节中心的轴线,与小腿长轴基本保持一 致。而膝内翻的人,由于膝关节内翻,身体重量就过多集中于膝关节内侧关节面上。过度的压力和摩擦力,会导致膝关节内侧软骨面磨损,胫骨平台塌陷,继发骨性关节炎。有临床康复(膝关节骨性关节炎)KOA 的应用研究表明,关节软骨超负荷是 KOA 发作的主要原因,而膝关节的内侧承受了下肢负荷的 60%-75% 。矫形能够减少因身体畸形带来的社会压力和心理负担。台州手指矫形取模
定期更换和调整矫形辅助支具,能够更好地适应患者的身体变化。杭州脊柱侧弯矫形技术
密尔沃基(Milwaukee)支具是世界上较早个多用于脊柱侧凸康复的支具,这种支具较早期、体积较大。该支具是一种对称性支具,由一个特定形状的塑料骨盆带、前后金属支杆和颈环组成,颈环前部带有喉模,后部带有枕垫。Milwaukee支具主要用于严重的胸弯等高位脊柱侧凸,但现在已不常使用。波士顿支具(Boston brace)起源于1972年,是典型的TLSO支具,从乳房下方延伸到正面骨盆区域的起始处,从肩胛骨下方延伸到背部尾椎骨。波士顿支具主要用于纠正腰弯或胸腰弯,通过对侧弯施加三点压力来防止脊柱侧凸进展,可以完全隐藏在衣服下面,不影响外观,但对于某些角度非常大的胸弯矫正效果欠佳。杭州脊柱侧弯矫形技术