首先,我们先了解一下,什么是水门汀?水门汀,即水泥,有时也称作混凝土。在口腔中特指用于粘固作用粉、液调拌均匀的混合物,也有基质与催化剂双管混合后使用的。第二,口腔粘接中主要用水门汀的粘固力来自摩擦力、分子间力(范德华力),水门汀的作用是实现修复体与基牙间的间隙填满,实现固定作用。第三,要实现分子间力,必须有化学粘结,主要由小分子材料的涂布,使牙体硬组织改性,由亲水性改为疏水性(油性),利用分子间产生的力,从而实现所谓的粘接。总之,水门汀类材料实现机械嵌合,基牙预备体要实现几何型的固位型。主要利用化学粘结,必须严格处理基牙与修复体表面,化学改性后实现粘固。每次使用水门汀的量不必过多,遵守用量建议即可。西北氧化锌水门汀公司
水门汀选品指南,口腔临床进行粘接修复医治(粘接假牙)所使用的一类无机非金属材料,也包括有机及复合材料。实验发现Fuji LC 与乳牙牙本质之间的粘接性更强,一方面是由于乳牙牙本质对表面酸蚀处理的反应性更好,能更有效地对牙本质进行脱矿以形成表面机械扣锁; 另一方面,乳牙较高密度的牙本质小管和直径能帮助维持粘接界面适合的内在湿度和水分的渗透,利于玻璃离子的持续反应和固化完全。另外,在较新研究中有学者对传统认为龋坏影响牙本质与玻璃离子水门汀粘接的结论提出质疑利用3种玻璃离子水门汀测试结果说明粘接效果不会受龋坏牙本质的影响,因为龋齿的管间牙本质有较多空隙,利于酸蚀剂渗入,以此弥补部分牙本质小管由于脱矿而造成的管腔堵塞。东北氧化锌水门汀颜色高龄或体弱患者应适当减少水门汀的使用量,以避免产生不良反应。
具体分析如下:玻璃离子水门汀是口腔牙体牙髓科比较常见的补牙材料,同时也可以作为垫底材料,其粘接性强,密度比较合适补牙,抗折性和抗腐蚀性也都比较好,无论浅龋、中龋还是深龋,都可用玻璃离子水门汀来进行修补。需要注意的是,进行玻璃离子水门汀补牙的过程中应注意进行充分隔湿,避免唾液及其他水分进入到窝洞内,有利于避免玻璃离子补牙脱落。在进行玻璃离子水门汀补牙后还应避免过早用患侧咀嚼,同时还要注意保持口腔的清洁卫生,可以预防玻璃离子脱落。
粘接系统的组成:Etch(酸蚀) Primer(底漆) Bond(粘接剂),4代:三步法:三种物质全都是分开的。①磷酸全酸酸蚀②涂处理剂③涂粘接剂;5代:两步法:酸蚀剂单独一瓶,底漆和粘接剂混合在一起,底漆是亲水的,粘接剂是疏水的,当它们溶为一瓶时仍然是有亲水能力的,无法隔绝水,没有强大的抗水解能力,所以粘接面不是太牢靠,也容易敏感。所以5代并不成功。6代:两步法:以可乐丽菲露为表示,酸蚀剂和底漆放在一瓶,树脂粘接剂单独一瓶,完全疏水的,6代获得了巨大的成功。7代:一步法:酸蚀,底漆,粘接剂全部放在一瓶,混合在一起还是亲水的,因此无法进行牙本质的粘接,可以做牙釉质的粘接。因此7代是有缺陷的粘接体系。粘托槽,粘牙釉质都是可以的。8代:一步法:酸蚀,底漆,粘接剂全部放在一瓶,加入一种物质,光固化前是亲水状态,光固化后变成了完全的疏水状态。这也是8代成功的巨大原因。临床上常采用水门汀联合其他方法来达到理想的麻醉效果,如冰敷、阻滞神经等。
传统水门汀、玻璃离子水门汀与树脂水门汀:1、传统水门汀:主要依靠封固作用和修复体固位形来固位,自身粘固强度较低,水溶解性较大,美观性能差。在口腔当中无法长久使用,并且要求有较好的固位力才行。只能做较简单的粘结,比如金属烤瓷冠,金属钢冠等,目前现代一点的牙科都不用了,临时粘接还有可能,尤其是不用这些做长久粘固。氧化锌丁香油水门汀有时用来安抚牙髓,用氢氧化钙暂时粘固。2、玻璃离子水门汀:除了形成机械嵌合外,还与基牙表面化学结合。优点:固位好,释放氟离子,低热膨胀。缺点:在凝固初期接触水分后溶解率高,机械强度低。3、树脂改性玻璃离子水门汀:结合了复合树脂的优点,降低了水溶解性,提高了粘固力,机械强度与边缘封闭性,且缓慢释放氟离子。4、树脂水门汀:粘固性大,强度高,是瓷修复体较理想的粘固材料。水门汀补牙后,定期复查,确保修复体状况良好。东北snd水门汀代理商
水门汀不含特殊成分,对口腔无负担,适合长期使用。西北氧化锌水门汀公司
磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:① 牙体缺损的暂时性修复;② 牙体缺损的中期充填修复;③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件;④ 深龋的间接垫底;⑤ 中龋的直接衬层、垫底。(2)氧化锌丁香酚水门汀,应用范围:① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀);② 窝洞的暂封;③ 根管充填;④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。(3)氢氧化钙水门汀应用范围:① 间接盖髓;② 直接盖髓;③ 根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。西北氧化锌水门汀公司