华中临床水门汀

要想粘接剂适应面广，那就用4代，6代，8代。如果想简单，那就用8代。想省钱就用4代。牙釉质的粘接可以用5代和7代。学习型牙医告诉你：水门汀(cement)是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料。在口腔临床主要用途为：粘固各种固定修复体，窝洞衬层 (lining)或垫底(base），乳牙和恒前牙的充填修复，根管充填等。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。水门汀作为牙科必不可少的一种补牙材料，在牙髓病、牙周病以及手术医治中不可或缺。华中临床水门汀

玻璃离子水门汀的特性：1、牙髓刺激性，与聚羧酸锌水门汀相似，玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本质厚度不小于0.1mm时，该材料对牙髓几乎无刺激作用。2、防龋作用，现在的玻璃离子体水门汀大多含有氟化物，在口腔唾液中能缓慢释放氟离子，这也是该材料的优点之一。所释放的氟离子可与紧邻的牙齿硬组织中的羟基磷灰石中的羟基进行交换，提高牙齿硬组织中的氟含量，从而提高牙齿的抗龋能力。同时由于该产品对牙体的刺激极微，水中溶解性小，可用作复合树脂修复龋齿时的基底和乳牙龋洞的充填，以及恒牙龋齿的暂时充填，另外聚羧酸锌水门汀在水中溶解性小，特别适宜于在潮湿条件下使用，因此，它也是一种较为理想的暂时充填材料。华东丁香酚水门汀用法水门汀补牙材料在固化后，可进行打磨、抛光等处理，提高美观度。

强度，一般的玻璃离子体水门汀在凝固后1小时，抗压强度可达100～140MPa，24小时后可达140～200MPa，完全凝固(数日)后强度达到较大。光固化玻璃离子体水门汀24小时抗压强度可达200～300MPa，尤其是单糊剂型强度较好。复合体的力学性能处于玻璃离子水门汀和复合树脂之间。凝固特性，一般初步凝固时间为25分钟～60分钟，24小时后初步完全固化，7天后达到完全固化。由于引入了光固化树脂成份，光固化玻璃离子体水门汀早期固化程度高，且强度好，不怕水。

树脂材料，优点：美观。颜色和质地比较接近牙齿组织，因此树脂充填体称为前牙缺损充填的好选择材料；和牙齿组织有粘接性，对洞形的要求相对较低，磨牙的量比较少，有利于保护牙体组织；可用于充填大面积缺损的换牙；窝洞的边缘封闭性较好，有利于防止继发龋坏；有专门用于后牙充填的树脂，既美观也结实；导热能力较弱，术后反应较小。缺点：费用相对较高。银汞合金，优点：比较耐磨；价格便宜。缺点：和牙齿组织没有粘接性，只能靠机械锁合作用嵌在牙齿上，因此需要在牙齿上磨出一定深度和大小的洞形，磨牙的量较大；银汞充填体和牙齿窝洞之间的微渗漏较大，比较容易出现继发龋坏；颜色不好看，不能用于补靠近前面的牙齿；导热能力强，深洞必须垫底，易出现术后敏感。每次使用水门汀的量不必过多，遵守用量建议即可。

磷酸锌水门汀：作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：① 牙体缺损的暂时性修复；② 牙体缺损的中期充填修复；③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件；④ 深龋的间接垫底；⑤ 中龋的直接衬层、垫底。（2）氧化锌丁香酚水门汀，应用范围：① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）；② 窝洞的暂封；③ 根管充填；④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。（3）氢氧化钙水门汀应用范围：① 间接盖髓；② 直接盖髓；③ 根管充填的垫底。间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。水门汀补牙适用于不同年龄段的患者，包括儿童和老年人。华东丁香酚水门汀用法

水门汀在口腔清洁效果上比一般漱口水更胜一筹。华中临床水门汀

粘接性：一般的玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度为30～50MPa，与牙本质的粘接强度为20～40Mpa. 光固化玻璃离子体水门汀与釉质的粘接强度可达60MPa，与牙本质的粘接强度可达55Mpa，使用表面处理剂后，与釉质的粘接强度可达 100MPa，与牙本质的粘接强度可达 75Mpa.由于材料中加入了带有羧基的树脂单体成份，粘接时又使用底涂剂(primer)及粘接剂，单糊剂型光固化玻璃离子体水门汀(复合体)与牙釉质的粘接强度可达10～17MPa，与牙本质的粘接强度可达7～12MPa。华中临床水门汀