华南口腔牙托粉

在进行热凝牙托术时，对于热凝牙托粉和热凝牙托水的选择和使用都需要注意一些问题。医生需要根据患者的具体情况选择合适的材料，严格按照操作步骤进行操作，患者也需要注意对牙齿的保养，以确保牙托术效果和质量。热凝牙托是一种常见的牙齿修复方法，可以帮助患者恢复牙齿的功能和美观。在进行牙托术时，医生可能会选择使用热凝牙托粉或热凝牙托水作为修复牙齿的材料。这两种材料都有各白的特点和适用范围，在使用时需要注意一些问题，以确保牙托术的效果和质量。牙托粉的稠度可调，便于根据不同的工艺需求进行调整。华南口腔牙托粉

共聚粉：(1)MMA—BA即MB牙托粉：是MMA与丙烯酸丁酯(BA)的嵌段共聚粉，由于聚合物中含有BA链节，由此粉制作的义齿基托的冲击强度和挠曲强度都有所提高。(2)MMA—MA牙托粉：是MMA与丙烯酸甲酯(MA)的共聚粉，该牙托粉调和时需牙托水较少，面团期持续时间较长，充填塑性好，耐磨性和耐擦伤性有所提高。国产的YT牙托粉及国外的Palapont HS均为此种牙托粉。(3)MMA—EA—MA三元共聚牙托粉：是MMA、丙烯酸乙酯(EA)、丙烯酸甲酯(MA)的三元共聚粉。该粉溶于MMA的速率快，所制作的基托的机械性能有明显提高。(4)橡胶接枝改性PMMA牙托粉：是甲基丙烯酸甲酯与橡胶(如丁苯橡胶)的接枝共聚物，其明显特点是所制义齿基托的冲击强度大幅度提高，韧性明显增强。根据医药行业规定标准，基托树脂浸于37℃水中，7天后吸水值不能大于32μg/mm3。若失水干燥后会引起义齿基托变形，因此，义齿取下后宜浸泡于冷水中。西南临床牙托粉类型牙托粉的更新换代，有助于提高制作工艺的效率。

调和后的牙托粉与牙托水会经历六个阶段的变化：湿砂期、稀糊期、粘丝期、面团期、橡胶期和坚硬期。面团期，又称可塑期，是填充模型的较佳时机，此时材料具有适当的粘性，易于操作。在室温下，常规比例下，从开始调和到达到面团期大约需要20分钟，而实际操作中需掌握好时间，以便从容进行。影响面团期形成时间的因素包括：牙托粉粒度、粉液比、温度和填塞过程。通过调整这些因素，可以控制面团期的形成时间。例如，在夏天，可将调和物放入冰箱延缓形成时间；而在冬天，可使用温水浴加快速度，但需注意温度不超过55℃以避免聚合问题。

热处理调和后的变化，材料调和以后，牙托水逐步渗入牙托粉内，其渗入过程，按其宏观现象，人为地分为以下六个阶段：(1)湿砂期：牙托水尚未渗入牙托粉内，存在于牙托粉颗粒之间，看上去好像水少粉多，此时调和阻力小，无粘性，触之如湿砂状。(2)稀糊期：牙托粉表层逐渐被牙托水所溶胀，颗粒挤紧，粒间空隙消失，调和物表面显得牙托水多出，调和时无阻力。(3)粘丝期：牙托水继续溶胀牙托粉，牙托粉颗粒进一步结合成为粘性的整块，此时易于起丝，易粘着手指及器械。不宜再调和，要密盖以防牙托水挥发。(4)面团期：又称可塑期。牙托水基本与牙托粉结合，无多余牙托水存在，粘着感消失，呈可塑面团状。此期为填塞型盒较适宜时期。(5)橡胶期：调和物表面牙托水挥发成痂，内部则还在变化，呈较硬而有弹性橡胶状。(6)坚硬期：调和物继续变化．牙托水进一步挥发．形成坚硬体。上述变化是一连续物理变化过程，然后形成的硬性脆性体并不是我们所期望的聚合体，其强度是很低的。牙托粉在义齿使用过程中，要定期进行检查和维护。

主要成分：是甲基丙烯酸甲酯的均聚粉或共聚粉。牙托粉是决定基托树脂性能的主要因素。目前聚合粉的种类较多，性能也有所不同。均聚粉：它是由MMA经悬浮聚合而制成，为无色透明的细小珠状，粒度在80目以上，其平均分子量一般为30万～40万。分子量愈大，制作的基托强度也愈好，但是，聚合粉溶于牙托水中的速度就愈慢，面团期形成时间就愈长，不利于临床使用，因此，聚合粉的分子量应适中。聚合粉在常温下很稳定，130℃以上可进行热塑加工，180～190℃开始解聚为MMA。聚合粉受热软化后粘度很大，而其分解温度又不高，故难以采用一般挤塑或注塑法加工制作义齿。快速固化的牙托粉可减少制作时间，提升工作效率。华南口腔牙托粉

在牙科修复中，牙托粉被普遍用于制作定制的活动假牙。华南口腔牙托粉

自凝树脂性能，由于自凝树脂是在常温下通过氧化还原反应引发聚合，快速固化而成，比热固化型树脂，分子量小、残留单体量多、机械强度低、容易产生气泡和变色等缺点。1．色泽稳定性(color stability)自凝树脂的颜色稳定性不如热固化型树脂，其原因主要是树脂中残留的促进剂叔胺和阻聚剂的继续氧化，变色的程度与促生剂和阻聚剂的种类及用量有关。2．聚合收缩(polymerization shrinkage) 线性收缩约为0．43%，与热固化型树脂相近，它的尺寸准确性与形态稳定性近似于热固化型树脂。华南口腔牙托粉