什么是电子病历？电子病历（EMR，ElectronicMedicalRecord）也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录（CPR，Computer-BasedPatientRecord）。它是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输与重现的数字化的医疗记录，用以取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。有关医学研究所将定义为：EMR是基于一个特定系统的电子化病人记录，该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。莱文电子病历系统中构建了系统智能的自我“学习”知识库架构，能主动、准确、完整、智能的为临床诊疗活动提供参考数据、警示信息、辅助决策。电子病历系统一次性投资建成后，应用过程中可以减低病人的费用和医院的开支。杭州综合医院电子病历怎么样
电子病历系统是医院的关键应用，关联到病历重要数据、病人隐私等，一旦出现隐患将出现无法挽回的损失，因此电子病历的IT系统建设，必须考虑安全性、稳定性、可靠性。电子病历系统为结构化、模块化结构设计，多采用双机热备方案，并通过密码控制、文件存储传输加密等设置，确保数据安全。电子病历系统为数据库应用，包含上万乃至10万级别的电子病历在线建档；多用户在线数据搜索与调用，如同类疾病的病历查阅，帮助医生选择较佳医疗方案；智能知识库，辅助医生确立医疗方案；医疗违规警告，象药品相互作用配伍禁忌等，避免医疗错误；联机专业数据库，如药品数据库，供医生查询。临床决策支持系统多少钱一套使用电子病历系统必须要建立好一套安全机制。
电子病历（ElectronicMedicalRecord，简称为EMR）据国家卫生部颁发的《电子病历基本架构与数据标准电子病历》中定义为：电子病历是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录。电子病历是用电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录，取代手写纸张病历。电子病历具有主动性、完整和正确、知识关联、及时获取等特征，是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、数字化医疗服务工作记录。
门诊电子病历与住院电子病历在多个方面存在很大的差异：记录内容：门诊电子病历主要记录患者的主诉、简单病史以及本次就诊的检查和诊断结果。而住院电子病历则更为详细，包含患者的详细既往史、各系统检查结果、诊疗过程及病情变化等。详细程度：相较于门诊电子病历，住院电子病历的记录更为详尽。它涵盖了患者住院期间的全部医疗信息，有助于医生详细了解患者的病情和诊疗进展。用途：门诊电子病历主要用于单次就诊的参考，帮助医生快速了解患者的基本情况并作出初步诊断。而住院电子病历则用于整个住院期间的诊疗、观察及病情评估，为医生制定和调整诊疗方案提供重要依据。保管方式：门诊电子病历通常由患者自行保管或存储在医疗机构的信息系统中，便于患者随时查阅。住院电子病历则主要由医疗机构负责存档和管理，确保病历的完整性和安全性。综上所述，门诊电子病历与住院电子病历在记录内容、详细程度、用途及保管方式等方面均存在***差异。医务人员使用电子病历系统能够更方便的存贮。
电子病历需要借助计算机设备转变成可与人交互的信息形式，结合数据采集、记录、加工、存储、管理、传送等工作完成电子病历功能。这些工作是通过一套计算机系统来完成的，这个系统就是电子病历系统。电子病历系统是电子病历依附存在的一种计算机系统，电子病历是电子病历系统的功能形式或功能统称。由于比起"系统"概念，医护人员更关心病历的内容，而且愿意具体化、形象化，所以通常模糊使用电子病历系统概念，不论是"系统"还是电子病历本身，都笼统称为电子病历。电子病历系统大多采用双机热备方案。杭州大型医院电子病历
电子病历需要借助计算机设备转变为可与人交互的信息形式。杭州综合医院电子病历怎么样
电子病历手工录入转换，就是将以前的纸质病历，通手工把旧病历的数据输入到新上线的电子病历系统中，虽然手工转换这个工作非常单调乏味，耗费较长时间，但是可以借此机会整理全部文件，去除不再就诊或已经搬家的患者病历。在此过程中，还能够建立新的病历，而无需体验因为使用不同架构导入数据带来的压力。例如，纸质儿科医生办公系统的图表可能以家族为单位进行管理，而不是以个人为单位管理。在新的数据库中这些图表的分类可能又会有所不同，因为在新数据库中病人分类的主要依据是他们的社会保险号(SocialSecurityNumber，SSN)。杭州综合医院电子病历怎么样
