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法团主义福利制度大都是俾斯麦式（Bismarkian）保守主义的强制性社会保险模式。法团主义福利国家遵循“天主教的辅助性原则”，只有当家庭能力无法提供彼此之间的保护时，较高层和较大范围的社会集体力量才应介入。因此，家庭在社会服务的提供中处于中心地位。国家则在尽力去维持家庭的功能，强调传统家庭的作用，社会政策设计是为了维持甚至强化男性主导的职业为基础上社会福利模式。在过去几十年，奥地利（1993年），德国（1995年），荷兰（1989年），卢森堡（1999年），日本（2005年），韩国（2008年）等法团主义福利国家陆续实行了长期照护的社会保险模式。这一制度模式大多是在健康保险（health/medical insurance）下建立了一个长期照护保险，通过雇主和被雇佣者的共同缴纳，从而形成了一个稳定的资金来源。由于这些国家都有着较高的健康保险覆盖率，因此长期照护保险几乎覆盖了全部的人群。长期照护保险制度不考虑个人的收入状况及对个人进行资格-审查，而是根据一定的标准对个人的失能程度进行评估，因此，对长期照护有需求的个体可以根据不同的失能等级而得到相应的福利。采取社会保险模式的国家，一方面有着法团主义福利国家体制的传统 成都纯德养老中心，成都纯德长期照护中心，长期照护无法自理老人，服务好。龙泉驿区失能老人长期照护哪家好

西方发达国家引入长期照护服务之后面临的***个问题就是照护成本的快速上涨，这不仅对个人而且也给公共付费方（社会救助或社会保险）带来沉重的负担。例如，美国在其医疗救助项目（Medicaid）中设立了对低收入失能人群的长期照护支付。1991年，美国长期照护服务的总支出为599亿美元，其中47.4%来自Medicaid。从照护服务的价格上看，美国长期照护私人支付价格从1977年的8645美元增长至2004年的60249美元，年均增速7.5%，与同期医疗服务价格年均增速相当，高于其他商品和服务价格的增长速度（分别为6.6%和4.4%）。其中来自Medicaid的公共支付价格也从1979年的9491美元增长至2004年的48056美元，年均增长6.7%。再如日本，在2003-2007年其长期照护成本增长了26.4%，且预计其增长速度在未来将远高于医疗服务成本的增长速度。乐山失智老人长期照护怎么样成都纯德康养长期照护中心，成都纯德养老中心医康养结合。

在制度模式上，可以借鉴国外的成功经验。如德国，凡参加城镇职工医疗保险的，自动被长期照护保险所覆盖。目前，40%左右的城镇人口被城镇职工医疗保险所覆盖，随着中国经济的发展和户籍制度**的逐步推进，参保人员还将有所增加。城镇职工长期照护保险可以参照青岛市试点的做法，参与者不用在另行缴费，而是从当前社会保险基金中抽出一部分作为城镇职工长期照护保险基金。城镇职工在60岁以后发生失能风险，产生长期照护费用时，可以获得长期照护基金补偿。另外，城镇职工长期照护保险还可以采取开放式原则，灵活就业者等可以通过自己缴费的形式参与。

协议照护服务机构

提供机构服务定额支付标准

（按基数70%的比例计算）

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照护一级1676元/月/人

照护二级1341元/月/人

照护三级1005元/月/人

协议照护服务机构提供居家照护服务

和个体服务人员提供居家照护服务

定额支付标准

（按基数75%的比例计算）

▼

照护一级1796元/月/人

照护二级1437元/月/人

照护三级1077元/月/人

注意：长期照护保险缴费年限累计达到15年后，缴费年限每增加2年，支付比例提高1%，累计不超过**。

（三）哪些情况下终（中）止长期照护保险待遇支付？

重度失能人员因康复、死亡、欠费等原因丧失长期照护保险待遇享受资格的，协议照护服务机构或委托经办机构将办理终（中）止照护待遇。

幸福和健康是我们所希望的

但当重度失能来临时

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第一步在部分城市和县域开展长期照护保险试点。一是参照国际发展经验，选择青岛、上海等具备一定经济实力、面临严峻的老龄化和慢性非传染性疾病挑战且在长期照护保险方面有一定探索基础的城市，进行长期照护社会保险试点。 二是选择若干长期照护形势比较严峻、在“星光汁划”和“五保户” 制度完善方面有一定成效的县，开展农村长期照护救助试点。也可在经济基础较好、城乡差距不大的地区进行统筹城乡长期照护体系试点建设。

第二步制订我国发展长期照护体系的指导意见。在总结试点经验，对全国长期照护需求和服务供给进行调查分析的基础上，围绕发展长期照护制度的基本原则、资金来源、保障水平、运作模式等，提出指导性意见，在全国普遍推开长期照护制度和服务体系建设。

第三步建立健全覆盖**的长期照护保险。长期照护保险制度覆盖到所有公民，并逐步实现制度定型和标准定型。若条件成熟，可建立统筹城乡的全国统一的长期照护保险制度。 成都纯德康养长期照护中心老人安享晚年。龙泉驿区失能老人长期照护哪家好

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在20世纪70年代，福利国家的社会环境发生了重大改变，对家庭的态度发生了转变。由于经济衰退和劳动力市场机制的僵化，福利国家的失业率持续攀升，男性充分就业的逻辑前提不复存在，相反女性的就业率反而上升，使得原有的家庭内部的性别分工打破，家庭的照料功能逐渐减弱；同时，家庭成员预期寿命的上升和妇女生育率的降低，在一定程度上增加了家庭内部代际之间的***，延长照料的时间。家庭形式和两性关系日益多元化，离婚，分居等现象不断增加。家庭的不稳定和多元化，使得家庭在原有福利国家体制下承担的功能弱化，从家庭获得福利的途径也变得越来越不可靠。因此通过家庭政策支持家庭，帮助家庭恢复自身福利供给和保障功能，从而实现福利国家的**终目标，成为福利国家福利制度**的方向。

各国的家庭政策往往在特定的政策环境下遵循某种路径依赖而产生，或者说家庭政策常常有着不同的历史遗产，从而反映了不同国家的历史传统。Bettio & Plantenga (2004) 认为照护体制是各国***、经济、社会制度的结构性结晶体；反映出一个国家特定的历史文化发展脉络，表达出特定的家庭--市场--国家的三角关系 。 龙泉驿区失能老人长期照护哪家好

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