一般截肢后,由于术中出血,术后淋巴、静脉回流障碍常引起残肢肿胀。随着肿胀逐渐消失,残肢的肌肉萎缩使残肢形状变瘦。经过一段时间残肢形状不再变瘦,即称为残肢定型。临床上常以间隔2周时间,残肢同水平部位周长值相同时,做为残肢定型的标志,也可做为订制正式假肢的标志。残肢自然定型需半年以上。使用一些促进残肢定型的方法可以将残肢定型时间缩短为2-3个月。一般促进残肢定型有以下几种方法:弹力绷带包扎、穿用临时性假肢。残肢末端与接受腔底之间巨大的空间,是造成残端变色瘀肿的根本原因。德宏专业假肢康复中心
如何选用适合自己的小腿假肢:
1、残肢的长度:长残肢者冬季容易感觉冷,不宜选铝小腿,可选皮小腿或现代小腿中的膝上围带悬吊式的小腿(称为髌韧带承重小腿假肢,简称PTB小腿);中或短残肢可选用接受腔能抱住膝部较宽处式的(称为髁部插楔式小腿假肢,简称KBM小腿);或选用能抱住髌骨的(称为包膝式小腿假肢,简称PTES小腿)。
2、残肢承重能力,膝关节是否稳定:当膝关节不稳,残肢短,皮肤疤的面积大,承重功能不好时,则应选用带金属膝关节铰链、大腿上靿的小腿假肢。
3、年龄:老年人宜选轻便假肢;年轻、喜欢运动的人宜选择万向假脚或储能假脚;儿童的假肢应选用每年都能很容易增加小腿长度和更换残肢接受腔的假肢。(儿童假肢的特殊问题:儿童由于健肢的生长,假肢接受腔需半年∽1年更换一次;假肢需1∽2年更换一次)。
4、周围环境、职业、经济能力、维修条件:如果截肢者生活在农村,从事农业劳动选用传统假肢或实用、价廉的普及型小腿为宜,这类假肢便宜,也便于自己维修。 昆明右手假肢安装费用长期穿用不合适的假肢会引起残肢的皮肤病。
如何保养维护假肢?
1.保持接受腔内表面的清洁。接受腔是直接与皮肤接触的,使用者要经常清洗残肢,经常擦拭接受腔内壁,保持干燥和清洁卫生。使用接受腔内衬套时,应尽量使其保持干燥和清洁;使用残肢套时,应多准备几个残肢套,每天更换清洁的残肢套。
2.注意接受腔裂纹的发生。在树脂接受腔表面会产生细小的裂纹,可能会弄伤残肢皮肤,应找技术人员解决。发现关节及结合部有松动、异常时,必须及时进行检查维修。装饰外套容易破损,使用者如发现有小的破损时就加以维修,就能使其使用寿命延长。对假肢结构中的塑料件,不能与酸、碱、高温、有机溶剂、坚硬外物接触,以防受腐蚀、沾色、溶化和破裂。对假肢结构中的电气及精密机械系统,应避免潮湿、冲击及粘染脏物,定期找技术人员检查维修。
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为什么假肢能做到“假肢适应人”?
为保障安全使用假肢,建议假肢使用者每年复诊检查一次。假肢若有故障,必须及时送修,切勿自行拆卸。装饰外套的维护:骨骼式大腿假肢的泡沫装饰外套的膝关节前面部分容易破裂,使用者应注意在出现小的破裂时就及时加以粘补维修。可采用在内面粘贴布条的方法增强,以便尽量延长其使用寿命。另外,如果穿用短腰的袜子,小腿部分的袜口处易被橡皮筋勒裂。因此,即使穿戴小腿假肢,比较好也穿用长过膝部的袜子。以电动假肢的保养和维护为例要求如下:
1、假肢在使用中不能超负荷工作,以防止损坏元器件;
2、不懂操作者不得乱动;
3、不要随便拆卸机件;
4、发现机械部分有杂音或不正常响声,应详细检查、修理、更换零件;
5、使用一年后,要在传动部分和转动轴处加润滑油;
6、电池电压不得低于10V,发现假肢动作变慢或不能启动,应及时充电;
7、防止电器元件连接线交叉、扭结,避免绝缘损坏漏电或造成短路。 截肢术后照顾的注意事项有哪些?昆明奥索假肢
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长期穿用不合适的假肢会引起残肢承重部位皮肤摩擦损伤
多见于残肢的骨突起部位。开始皮肤表面发红,再重可以起水泡,表皮擦伤。长期使用不合适的小腿假肢,在腓骨头部位可引起滑囊(由于长期接受腔壁对骨突起部位皮肤的摩擦,形成一个肿物),当出现红、肿、热、痛时则称滑囊炎。对这类问题应以预防为主,随时注意残肢皮肤损伤情况,及时发现,及时寻找原因,及时解决。这类问题多由于残肢接受腔不合适引起,有时也可能因为穿戴不合适引起,还可能由于残肢肌肉萎缩而骨突起过于明显引发,一般需要请假肢技师调整接受腔以求解决。少数截肢者残肢骨末端生有骨剌亦常引起局部疼痛和皮肤摩擦伤,需要手术切除诊疗。 德宏专业假肢康复中心
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