膀胱结石就诊指南
重点检查项目
1.膀胱区摄X线
平片多能显示结石阴影。
2.B超检查可探及膀胱内结石声影
膀胱镜检查可以确定有无结石，结石大小、形状、数目，而且还能发现X线透光的阴性结石以及其他病变，如膀胱炎、前列腺增生、膀胱憩室等。
诊断标准
根据典型症状常可作出初步诊断。应注意病因学诊断。较大的膀胱结石可通过直肠指检，以及能显示结石声影的B超，可同时发现前列腺增生症等，为无创伤性检查。X线腹平片能显示绝大多数结石。经尿道插入金属探子有触及结石的感觉，但只能在成人应用，在小儿因不能合作有损伤尿道的危险。膀胱镜检查是诊断膀胱结石比较可靠的方法。不论结石是否透X线均可查知，且可查清结石的具体特征，并可发现有无其他恶生殖系统病变变，如前列腺增生、膀胱憩室、炎症改变及病变变等。 国内体外碎石机厂家，质量那家比较好?陕西体外碎石机原理
肾结石如何区别治L？小的肾结石，如小于5mm*5mm以下者可考虑用中药排石等治L，如结石比较大且结石的形态如三角形、鹿角形等并伴有积液者应该碎石等外科处理。不同部位的结石如何进行碎石治L？◇肾结石：一般肾盂结石碎石疗效良好，对于肾鹿角型结石应分次碎石，从肾盂开始尽可能保证尿路通畅，避免石街形成，肾结石冲击波能量不宜过大，时间不宜过长，两次碎石间隔时间应大于一周，肾盂输尿管连接部狭窄为碎石禁忌症。◇输尿管结石：输尿管结石分为上中下三段。只要输尿管结石远端无病理性狭窄，不影响结石排出均可行体外冲击波碎石。根据结石不同部位，碎石中采取不同**，目的避开骨骼对冲击波传导的干扰，对于输尿管阴性结石可采用肾盂输尿管造影剂下显示碎石。输尿管下段应注意与静脉钙化石鉴别。◇膀胱尿道结石，膀胱尿道结石无尿道严重狭窄均可体外冲击波碎石。体外冲击波碎石治L的禁忌症是什么？外冲击波碎石多数结石患者可免除手术之苦而获得满意的效果。但是以下情况应慎用体外冲击波碎石。◇全身出血性疾病。◇严重心血管病变，心功能不全且不能有效控制。◇妊娠妇女。◇尿路结石、远端输尿管有器质性梗阻、结石粉碎后不能顺利排除体外。◇患侧肾无功能。 北京体外碎石机公司上海精诚是集研发生产销售一体化的医疗器械生产企业，专业生产体外碎石机的医疗器械企业。
冲击波碎石机的独特之处在于冲击波聚焦，体外产生较弱的非损伤性波通过身体传播，在体内目标处聚焦形成足够碎石的强度。要点：1、冲击波可成功治Y大部分非复杂性肾结石患者。2、冲击波通过多种不同的机制碎石，包括压力和拉力。3、冲击波可导致肾结构与功能损害。4、患者与碎石机的比较好耦合，较慢的率石频率（60次/min）及全麻下碎石能增加冲击波碎石的效率。5、开始时设置较低功率，并缓慢地将功率增加到标准治L能量，可减少冲击波碎石的不良影响。
患者碎石治L前准备：结石患者身体良好，只要没严重高XY、严重糖尿病、严重心脏病、严重肾功能疾病、全身出血性疾病、严重尿路感R者和妊娠妇女，均可接受治L，随治随走，不影响工作和学习。碎石前一T不要食用糖、奶类、豆类和蛋类等让肠道产气的食品，当天早上空腹，携带有关比较近的检查结果（包括B超、腹部平片、一系列的化验单等），来碎石科接受治L。体外碎石无任何痛苦，大人和小孩儿均可接受。在做碎石时不要惊慌，要稳定情绪，平稳呼吸，免得呼吸幅度过大而影响碎石效果。在碎石过程中，若有恶心、心慌、胸闷状请及时告诉医生。碎石小提示:结石患者到医院检查时应憋尿，这样既方便发现结石，又在碎石过程中减少对周围组织的损伤，使结石更易击碎。 上海医用体外碎石机厂家，上海精诚医疗器械有限公司。
体外碎石机主要由(1)体外冲击波发生源；(2)冲击波的触发系统；(3)冲击波与人体的耦合；(4)结石定位系统；(5)计算机控制操作系统；(6)治L床组成。冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。(1)液电冲击波发生源，是由德国道尼尔公司发明比较早应用于冲击波发生源，其技术成熟可靠，是大部分体外冲击波发生源，采用该发生源的体外冲击波碎石机有；德国道尼尔公司的Doner、美国MedstoneInternational公司的Medstone、法国NorthyateRrseareh公司的SD系列及我国研制生产的各种型号体外冲击波碎石机。其起点是更换电极频繁，一般治L一例患者就要更换一次电极。另一点是电极尖在放电过程中有损耗，使极尖距离增大，造成焦点漂移。其优点是，技术成熟、安全可靠、能量大，特别适用于大结石和肾鹿角结石的治L。由于冲击波的产生是性的，不但噪声大，而且高压电流对患者的心脏造成一定的危险，必须采用心电R波触发确保治L过程中患者的安全。 液电式体外震波碎石机。北京体外碎石机公司
体外碎石机采用人性化设计理念。陕西体外碎石机原理
冲击波的发生源是体外冲击波碎石机的心脏部分。
(1)液电冲击波发生源，是由德国提出应用于冲击波发生源，其技术成熟可靠，是大部分体外冲击波发生源，其起点是更换电极频繁，一般每一例患者就要更换一次电极。另一点是电极尖在放电过程中有损耗，使极尖距离增大，造成焦点漂移。其优点是，技术成熟、安全可靠、能量大，特别适用于大结石和肾鹿角结石的***。
(2)电磁冲击波发生源；其原理是高压线圈发生脉冲磁场推动金属振膜在水振动产生冲击波。电磁式冲击波波源焦点压强较低，约为液电式的一半，焦区长，第二聚点脉冲时间较液电长，波形差，频率成分低，因此碎石次数增多，效率差，且人体组织受损面大，其优点是聚点稳定，不易偏移，无需要更换电极，但发生器价格高且要定次更换。
(3)液电复式脉冲波源；其原理是高压在水中一次放电，在特定的时间在产生双脉冲的冲击波(能产生空化效应的双脉冲)。液电复式脉冲源一次放电在vs内产生2个脉冲，具有液电单式脉冲的波形性能充分利用空化效应的作用。根据报道，复式脉冲可以提高40%碎石效果，而且损伤也相对减少。复式脉冲源是体外冲击波碎石机的发展方向。
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