郫县老人临终关怀怎么样

疼痛是晚期**患者**常见的症状。调查显示：在临终期，84%的患者在承受疾病的痛苦折磨，生活不能自理。疼痛影响睡眠、导致食欲下降、***下降，对患者及家属都是一种折磨。让患者生活舒适有质量，离世无痛苦、有尊严是临终关怀疼痛管理的目标。阿片类***是*性疼痛***的基石，推荐短效阿片类***如***作为中重度疼痛快速滴定和优先***方案，疼痛控制后转换为控缓释阿片类***如**考酮缓释片、******缓释片等；对疼痛控制相对稳定的患者，可考虑使用控缓释阿片类***作为基础用药，同时备用短效阿片类***如盐酸***片。

抑郁应根据DSM-IV标准诊断，需情感低落或兴趣缺失合并以下超过4个症状：如体重改变、睡眠障碍、精神运动问题、精力不足、过度愧疚、注意力不足、有***念头。抑郁的预防至关重要，需注意倾听和交流，及时控制患者疼痛、***、乏力等症状，多鼓励、安慰患者。抑郁的***方法有很多，可以使用***如氟伏沙明，阿米替林，利他林，奥氮平，文拉法辛，安定等***，也可进行非******，包括心理***等。

希望我们大家携起手来，让**患者生命与生活质量并存。 临终关怀,你可以迟到,但请不要缺席!郫县老人临终关怀怎么样

在西方发达国家，临终关怀已有成熟的模式。在我国，临终关怀服务才刚刚起步，1987年才创建了中国**临终关怀医院——北京松堂关怀医院，为生命末期的人提供无微不至的关怀。不论是心理还是生理上，临终关怀都是在舒缓患者的不适，给予患者比较大的尊严和舒适感。

1、照料病人。处理患者的疼痛和症状，为患者提供特殊的服务，例如物理***、言语***，甚至音乐和艺术***，缓解患者的不适感。

2、提供心理帮助。协助患者调整其临终前的情感，让患者的精神状况得以改善，以此提升患者的生活质量。面对死亡，许多患者皆是恐惧的心态，必须要接受一步步走向死亡的现实，因而，临终关怀**关键的一环是通过心理辅导让患者逐渐接受和冷静面对死亡。

2018年一部聚焦中国临终关怀题材的纪录片《生命里》，拍摄了四十位自愿接受临终关怀服务的患者。没有放大死亡的恐惧和病患的痛苦，真切诠释了他们的日常。他们受着疾病的痛苦，但他们也留存下了生命中美好的记忆。母女翻看起年轻时的照片，有说有笑；为减轻儿女负担，给老伴找好了一个养老院；再回一趟生活多年的故乡，看看那时的回忆……他们开心地度过了***的临终期。这些场景，未尝不比煎熬地维持生命要好得多呢？ 乐山养老院临终关怀临终关怀——因为爱！

 临终关怀的另一项重要内容，是对亡者的家属提供“全家照顾”，进行咨询，协助他们减轻哀痛。其方法，是对亡者家属进行安慰，讲清人死不可复生、死亡乃自然规律，过度的悲伤只会损伤自己的身心，劝导他们节哀。

  佛教早就有这一传统，佛陀在世时即经常做这一工作。如《法句譬喻经》卷五载，一婆罗门的爱子上树采花，枝折摔**哀恸，怨天尤人，啼哭不止，佛陀乃往其家问候抚慰，以无常的道理和宿命业报相劝，使这家人不再哀痛。《波斯匿王女命过诣佛经》载，波斯匿王爱女亡故后，极为愁苦，佛为广说“一切恩爱皆当分离，所生之物必当败坏”，使王领悟释怀。《增一阿含经》卷二四载，波罗奈国文荼王**宠爱的****死后，国王“极怀愁恼，不食不饮，不治王法，不理王事”，佛弟子那罗陀罗汉为说欲使不老、病、死，不失去所爱等不可得之理，教其思惟：

  我今失去所爱，并非只有我一人如此，一切人都必如此，如果我因此忧愁悲痛，是不明智的;这样只会使亲属更加悲痛，仇人冤家庆幸欢喜，会令人饮食不得消化，因此致病，折寿早死。您这样想，便能拔除忧苦之刺。

2010年5月，北京老年医院的临终关怀病房正式投入使用，这也是北京市**早专门开展此类医疗服务的三级医院之一。

1972年出生的姜宏宁从病房建立之初就开始担任主任，至今已经坚守了近10年，这期间送走的病人已经有一千多位。

病房名称中特地规避掉了“临终”二字，但在这里工作的医护人员可以说是距离死亡**近的。

用护士长毛春梅的话说，经常是昨天还在照料的病人，第二天就故去了。刚来这里工作的年轻护士往往会承受不住这样的事。

但即便如此，姜宏宁和自己的团队依然坚守在这个病房。病房的医生人数从**少的只有2名增加到了5名，护士人数达到了15人，床位数从**初的18张扩充到了35张。

“死亡是每一个人都要面对的，也是没办法回避的话题。无论是病人还是家属，都需要有医疗机构能够为他们提供这样的帮助。开展临终关怀，其实是社会进步的象征。”姜宏宁说。 世界临终关怀及舒缓***日 生前预嘱:选择与尊严！

乏力是由**本身或*****引发的一种痛苦的、持续的主观的认知乏力或疲惫感，与患者的日常活动量无关，它影响到患者的活动，不能因休息而缓解。调查显示，乏力在生命晚期的发病率超过75%，可持续存在，远比疼痛或恶心呕吐更痛苦。

很多因素可促成乏力，如疼痛，抑郁、焦虑，贫血，睡眠障碍，营养失调等。对于乏力的***，可以选择植物药如人参；抗抑郁药帕罗西汀，糖皮质***如**、甲强龙等。另外有研究显示，精神兴奋***如哌醋甲酯、***、TRH（促甲状腺***释放***）等也有缓解乏力的作用，但属于超说明书用药。此外，还可以给予其他***如高剂量维生素C、w-3脂肪酸，中药，及针灸、太极拳、瑜伽等物理疗法等。 被临终关怀的老人:让生命带着尊严谢幕！浦江养老院临终关怀护理

我去当了临终关怀志愿者,发现死亡并没那么可怕！郫县老人临终关怀怎么样

临终期一般为10-14天（有时候可以短到24小时）。在这一阶段，医生的工作应该从“帮助病人恢复健康”转向“减轻痛苦”。

临终病人常处于脱水状态，吞咽出现困难，周围循环的血液量锐减，所以病人的皮肤又湿又冷，摸上去凉凉的。

你不要以为病人是因为冷，需要加盖被褥以保温。

相反，即使只给他们的手脚加盖一点点重量的被褥，绝大多数临终病人都会觉得太重，觉得无法忍受。

呼吸衰竭使临终病人喘气困难，给予氧气似乎是顺理成章的事。但他们已失去了利用氧气的能力，此时给他们供氧无法减轻这种“呼吸饥饿”。

正确的做法是：打开窗户和风扇，给病床周围留出足够的空间。

另外，使用***或其他有类似***制剂的合成麻醉剂是减轻病人喘气困难和焦虑的比较好办法。

吞咽困难，出现无法进食、饮水状况。当吞咽困难使病人无法进食和饮水时，有些家属会想到用胃管喂食物和水，但濒死的人常常不会感到饥饿。

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