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    *****核酸检测结果是***肺炎诊断和疗效评价的重要参考，核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子，而咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。那么，两者有什么不同呢？鼻咽拭子示意图梁发雅进行鼻咽拭子培训演示广州日报全媒体记者3月3日从中山大学孙逸仙纪念医院获悉，该院第二批支援湖北**防控医疗队耳鼻喉科的梁发雅、田鹏和蔡跃新三位副主任医师，以及陈文、卢芷茵两位护士，近日在华中科技大学附属协和医院西院区开展采集鼻咽拭子的培训及采样工作。蔡跃新副主任医师介绍，咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。梁发雅副主任医师介绍，由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带***的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。另外，患者耐受性好。湖南核酸检测鼻咽拭子厂家！河南流感检测鼻咽拭子厂商

    通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩，熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。由于鼻咽取样时，操作者可以站在患者侧后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔，而且基本不出现咽反射，暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射，也可以立即用手肘或纸巾遮挡。咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范，可能造成“假阴性”的结果，导致患者延误***。那么，咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么？田鹏副主任医师介绍，无论是采集鼻咽拭子还是口咽拭子，采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻咽拭子没有采到鼻咽腔深处，采集口咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够，这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含***的细胞，即可能造成核酸检测“假阴性”。有些患者核酸检测阴性后“复阳”，有时与取样不准确有关。梁发雅表示，少部分患者可能在取样后出现少许鼻出血，一般都可自行停止，必要时可用带肾上腺素的棉签稍微收缩一下出血部位止血即可。。恩施中国鼻咽拭子哪家好江西鼻咽拭子采购！

    3咽拭子的临床意义如在痰及咽拭子分泌物中检测出致病菌，则视为呼吸道***。可结合其他检查(X光******、B超等)诊断呼吸道***部位。呼吸道***常见细菌有：葡萄球菌属、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。如培养出结核杆菌，则为肺结核。如培养出类酵母菌则考虑是否在***期间使用***不当或过量，应当立即停止使用***，改用抗***药物，如两性霉素B、灰黄霉素、克霉唑等。4咽拭子采集的原理正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群，而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此，咽部拭子细菌培养能分离出致病菌，有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。由于呼吸和食物都通过口腔，因此口腔中会有形形**的细菌寄生。如卡它球菌、各种葡萄球菌、各种链球菌、类白喉杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠杆菌等。另外还有厌氧菌，如消化球菌、拟杆菌及类酵母菌的存在。流感是通过呼吸道传播的，咽部是此类***聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签，从人体的咽部蘸取少量分泌物，采取的样本就是咽拭子标本。

    一律视为有直接控股、管理关系。供应商之间有上述关系的，应主动声明，否则将给予列入不良记录名单、3年内不得参加我单位组织的采购活动的处罚。（四）※本项目不接受联合体投标。（五）※注册资金100万（含）以上生产或销售型企业。（六）※投标货物必须是投标人主营或主营范围产品（以投标人提供的营业执照、经营许可证和质量认证体系证明材料为准）。五、招标文件发售时间、地点、方式及售价（一）发售时间：2019年6月6日至2019年6月14日（时间如有变动，另行通知）。工作时间为周一至周五上午9时至12时；下午15时至18时，节假日除外。（二）发售地点：重庆市。（三）发售方式：投标人指定专人现场领取，不接受邮寄等其他方式。（四）招标文件售价：200元/份，售后不退。（五）资格预审：1.本采购实施资格预审，投标人购买采购文件时需提供以下材料原件或彩色扫描件1份进行资格预审，彩色扫描件需加盖公章。涉及网页截图打印的，提供相应的页面打印网址。2.资格预审通过后，我室通知投标人并发售采购文件。对不符合资质要求、书面声明书与实际情况不符、伪造变造资料、未按要求提供响应的证明材料的，我室有权取消其投标资格，并视情列入供应商黑名单。辽宁鼻咽拭子采购！

    咽拭子咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此，咽部拭子细菌培养能分离出致病菌，有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。让我们一起来了解一下目录咽拭子是什么咽拭子的标本采集咽拭子的临床意义咽拭子采集的原理咽拭子采集实施要点1咽拭子是什么正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群，而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界，正常情况下不致病，但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此，咽部拭子细菌培养能分离出致病菌，有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。2咽拭子的标本采集目的从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或***分离。用物咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手电筒。步骤1.查对医嘱，标签贴于标本容器上，携用物至病人床旁。2.核对病人，解释取咽拭子培养的目的和方法。3.点燃酒精灯，嘱病人张口发“啊”音，暴露咽喉，用培养管内的消毒长棉签以灵敏而轻柔的动作擦拭两侧腭弓和咽、扁桃体上的分泌物。4.取毕，将试管口在酒精灯火焰上消毒，然后将棉签插入试管，塞紧。5.及时送检。武汉核酸检测鼻咽拭子指定厂家！宁波医院采样鼻咽拭子供应商

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    鼻咽拭子，仍是目前**为简便普及的方法2.确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例***肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的***核酸阳性率89%；综合分析如下：常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期***分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道***被***，而下呼吸道***载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大；采集时医务人员正面对着被采样者口腔，有飞沫和气溶胶传染途径的风险，取样时间较短或力度不够，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛，能增加拭子与咽部接触的表面积，可以**大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现，植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。河南流感检测鼻咽拭子厂商

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