在的诊断中,采集鼻咽拭子进行核酸检测,是重要的检查手段,使用鼻咽拭子采集呼吸道粘膜表面标本,是一种临床常用的操作,用来评估成人和儿童是否存在呼吸道病毒或细菌,考虑到鼻咽拭子采集是临床常见操作,对诊断呼吸道有重要意义,且采集过程中影响因素很多,如果操作不规范,将直接影响检测结果,甚至导致临床漏诊、误诊。并且操作不规范也会增加医务人员暴露的风险,对于没有鼻咽拭子采集的特殊禁忌症患者都可进行操作,如果患者近有鼻部外伤或手术病史,或者有鼻中隔明显偏曲,或有慢性鼻道阻塞及严重凝血障碍的病史,临床医生应谨慎。河北鼻咽拭子采购!孝感新型肺炎鼻咽拭子
咽部包括鼻咽、口咽、咽部,3个粘膜相连,均属于上呼吸道领域。 鼻咽拭子和口咽拭子的采样途径不同,口服采样为口咽拭子,鼻采样为鼻咽拭子。 但是,口咽拭子由于只需要张开嘴就可以操作,因此比较简单,在临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。
PCR检测可以采集患者鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本进行检测,对核酸进行检测,如果其标本核酸呈阳性,则可以明确病毒。 咸宁鼻咽拭子厂商****鼻咽拭子核酸检测!
主要侵犯支气管上皮细胞和肺泡上皮细胞,应尽量采用下呼吸道标本,如痰和气道提取物,以更准确地反映病毒情况。咽拭子标本的采集方法
通知患者检查目的、采集方法、采集时间。 使用药物前比较好采集标本。
1 .目的:从咽或扁桃体采集分泌物进行细菌培养或病毒分离,协助临床诊断和。
2 .准备采样用品:一次性采样拭子、病毒采样管、舌压板和生物袋
3 .操作方法:
(1) .请让患者坐下,头向后仰,张开大嘴发出“啊~”的声音。
(2) .取样者按压舌板固定患者的舌头,用一次采样咽拭子越过舌根到达咽后壁和扁桃体的隐窝、侧壁等
(3) .反复擦拭3~5次,收集粘膜细胞和痰液
(4) .轻轻取出拭子,以免接触舌头、悬垂锤体、口腔粘膜、唾液
(5) .将拭子轻轻地垂直放入病毒采集管,折叠擦拭器的尾部,扔掉其尾部,完全放在管中,注意擦拭器不要接触管壁。
(6) .拧紧管子盖,做好标记,放入生物安全袋中密封。
(7) .不能及时送到实验室进行检查,必须在低温下保存。
*****核酸检测结果是***肺炎诊断和疗效评价的重要参考,核酸检测筛查标本多来源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子分为鼻咽拭子和口咽拭子。那么,两者有什么不同呢?jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网鼻咽拭子示意图jGg豪仕阅读网jGg豪仕阅读网梁发雅进行鼻咽拭子培训演示jGg豪仕阅读网广州日报全媒体记者3月3日从中山大学孙逸仙纪念医院获悉,该院第二批支援湖北**防控医疗队耳鼻喉科的梁发雅、田鹏和蔡跃新三位副主任医师,以及陈文、卢芷茵两位护士,近日在华中科技大学附属协和医院西院区开展采集鼻咽拭子的培训及采样工作。jGg豪仕阅读网蔡跃新副主任医师介绍,咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。jGg豪仕阅读网梁发雅副主任医师介绍,由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用。不过,经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔,采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带***的气溶胶中。jGg豪仕阅读网鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间。欧洲93/42 EC certificate认证的一次性植绒采样棉签。
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也有报道痰标本的敏感性高于咽拭子,但会增加痰液化这一步流程,也会因液化不理想而导致假阴性结果;支气管肺泡灌洗液标本采集难度大;收集粪便进行核酸检查不方便;在没有或难以获得呼吸道分泌物的被采样者,可以采集血液标本送检。所以,目前国内外仍以分离到***核酸阳性为确诊标准。第六版诊疗方案核酸检测不再强调检测的标本来源,只要*****检测阳性,就可以作为确诊病例了。但鼻咽拭子,仍是目前**为简便普及的方法。鼻咽拭子,仍是目前**为简便普及的方法2.确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出,确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%;据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道,对武汉市红十字会医院100例***肺炎病例同时留取咽拭子和鼻拭子,咽拭子阳性检出率54%,而鼻拭子取样标本的***核酸阳性率89%;综合分析如下:常见的客观原因是:鼻、咽拭子**常用,但与病程密切相关,早期***分布在上呼吸道,随着病情发展,上呼吸道***被***,而下呼吸道***载量反而升高,到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。常见的主观原因是:如果医务人员采样不熟练或位置不准确;刮取标本时患者的反应比较大。孝感新型肺炎鼻咽拭子
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