浙江ICU气囊压力监控仪怎么样

呼吸机相关性肺炎（VAP），如何防患于未然

VAP的发生率：

VAP是指原无肺部***的呼吸衰竭患者，在气管插管或气管切开行机械通气诊疗48小时后，或拔管48小时以内发生的肺部***，为机械通气的常见并发症，并严重影响机械通气患者的预后。有研究表明，VAP多发生在机械通气诊疗后7.2天，小于4天VAP发生率低。VAP发生率随机械通气诊疗时间增加而升高，进行机械通气第10天肺炎累积患病率6.5%，第20天时19%，在整个机械通气过程中，肺炎危险性平均每天增加1%，约为未行机械通气***患者的3~21倍。总的发生率9%~70%。不同患病群体VAP的病死率24%-76%。

引发VAP的危险因素：

●患者年龄较大，自身状态较差；

●患者慢性肺疾病者，长期卧床，意识丧失；

●有痰不易咳出；

●机械通气时间长，上机前已使用***，特别是光谱**素引致菌群失调；

●消化道细菌易位，长期使用H受体阻断剂和质子泵抑制剂，胃酸缺乏易于细菌在消化道寄生繁殖。

VAP的主要预防措施

采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”， 气囊压力连续监测与控制，可将气囊压力准确的维持在25-30cmH2O。不但可以有效降低患者死亡率，也能够提高患者的生存质量，从而减少医护人员的人力成本，提高整体工作效率。 气囊压力过低，会导致气道漏气、降低机械通气的质量，以至于影响临床***效果。浙江ICU气囊压力监控仪怎么样

产品优势：比起传统的VBM手捏充气测压表，气囊压力监控仪实现气囊压力实时监测；气囊压力监控仪实现压力实时补偿，使得气囊内空气压力处于设定的范围内；压力过高放气、压力低补气，提示功能，使得医护人员能及时发现压力超差；能有效的避免压力过大使得患者气道黏膜缺血性损伤；有效的克服压力过小致使患者胃内容物残余量误吸；提高医护人员工作效率；利用连接管路增加容积使得压力变化平缓；增进压力精度，实现精细压力控制，并实时动态监测。“气囊压力监控仪软件”设计研发的主要目的是克服当前使用的间断手捏充气测压表自动化实时检测程度不高手工操作等缺陷。

本产品通过与气管插管相连，通过压力传感器实时采集数据，判断患者气管内壁与气囊之间的压力程度，辅助患者产生的痰不进入肺内，减少肺炎的滋生。作为系统提供的组件软件，其主要功能：气囊压力传感器数据实时采集、智能化监控、数据显示等。控制气压压力范围，有效降低肺炎发生率，减小医疗资源的浪费。适用于医院ICU等场所，辅助医护人员临床监护。

浙江ICU气囊压力监控仪怎么样提高医护人员工作于效率。

呼吸机相关性肺炎（VAP），如何防患于未然

常用的护理措施（与机械通气相关的护理）

●气管插管的护理

选择材质刺激性小、大小合适的插管，妥善固定，防止插管滑出或扭曲；及时检查气囊是否漏气，成人气囊的压力维持在20~25cmH2O，插管的固定胶带每日更换并保持清洁。采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”， 气囊压力连续监测与控制，可将气囊压力准确的维持在25-30cmH2O。

●适时、正确、有效的吸痰

每1-2小时听诊，肺部呼吸音1次，按需适时吸痰；吸痰管插入应确保正压进负压出，吸痰时应左右旋转，向上提出，每次吸痰时间<15s；吸痰过程应严格执行无菌操作准则。

●加强体疗及气道湿化

定时协助患者翻身，对无叩背禁忌证的患者加强胸背的叩拍或用振动排痰协助排痰。

气囊充气方法及选择

1.手动气囊测压法操作简便，而在临床中较为常用，但此法凭个人经验和指感来判断气囊充气程度，准确率低。

2.气囊压力监测表可直接测量囊内的压力，科学性强，精确度高，有明确的警戒范围，可操作性得到广大的医护工作者认可。

气囊压监测时机

每4小时监测气囊压力1次，反复抽吸分泌物后应注意监测气囊压力，及时调整气囊压力，以保证较好的气囊压力，工作量依然很大。

气囊压力大小的选择

气囊压力维持在25-35cmH2O为宜。既可有效封闭气道，又不高于气管黏膜血管灌注压，可预防气道黏膜缺血性损伤及气管食管瘘。

无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，将气囊压力控制在25~30mmH2O范围内，有效的降低了VAP的发生率，缩短了撤机时间，对气道黏膜缺血性损伤及气管食管瘘起到了保护作用，减少VAP的发生和拔管后气管狭窄等并发症。

气囊压力过高，可能会导致气道粘膜供血，将导致气管黏膜缺血性损伤甚至坏死，严重时可发生气管食管瘘。

影响气囊压力的因素

连续的压力监测发现气囊内压力极易产生波动，易受多种因素的影响。气囊的种类、材质、形状等气囊本身的特征都可以影响气囊内压力。导管使用时间、药物使用特别是一些麻醉、镇痛药物的使用也会对气囊内压力产生影响。但是气囊压力较常见的影响因素还是临床中常规的护理操作如负压吸痰、雾化吸入、翻身、口腔护理等。这就需要护士在操作前后及时检测、调整气囊内压力。对于翻身、吸痰、口腔护理这３项护理操作应该在操作后10min左右再进行测压并及时给气囊补气，从而防止因压力下降快导致口咽部分泌物流入气管。而对于吞咽、雾化吸入和管道更换护理操作则对气囊压力影响相对缓和。采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，将气囊压力控制在25~30mmH2O范围内，可降低并发症的发生率，因此无需在操作后频繁测压，更无需在操作20～30min后对气压监测并合理补气。 江苏省医疗保障局关于新增完善部分医疗服务的通知，证明使用气囊压力连续控制和监测的重要性。山东气管插管气囊压力监控仪

依据气囊内压的大小及制作材料不同可分为:低容高压型气囊 (LVHP )、高容低压型气囊(HVLP )及等压气囊。浙江ICU气囊压力监控仪怎么样

使用测压表测压,你真的会吗?我们每次充气在理想值20-25cmH2O时分离,马上再测发现气囊压力又低于理想值了,这是为什么?我们每次应该充气多少?我们常规需要多久测一次?

●因为每次刚好充气在理想值时，分离测压管的时候泄漏了，导致气囊压过低,而且因气管导管的品牌不同、每个人的监测手法不同，导致分离测压管时，泄漏量也不同,所以需要根据患者情况给予充气，可连续两次监测，得出两次监测之间的泄漏量，则每次充气时：理想值+泄漏量。

●进行负压吸引吸痰时，气囊密闭性降低，负压越大，泄漏量越大；增大气囊压可减少泄漏。

●人工气道气囊的管理**共识：推荐意见3：每隔6-8h重新手动测量气囊压，每次测量时充气压力宜高于理想值2cmH2O；应及时清理测压管内的积水(推荐级别:E级)。

●人工气道气囊的管理**共识：推荐意见7：当患者的气道压较低或自主呼吸较弱以及吸痰时，宜适当增加气囊压；

●建议采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”， 气囊压力连续监测与控制，可将气囊压力准确的维持在25-30cmH2O，达到**共识的要求，解决密闭性问题，使用“定时暂停”功能，可防止负压吸引吸痰时泄漏，也防止吸痰后忘记打开自动监控功能。 浙江ICU气囊压力监控仪怎么样

无锡华耀生物科技有限公司位于无锡市新吴区菱湖大道200号中国传感网国际创新园E2-310，交通便利，环境优美，是一家生产型企业。华耀生物是一家有限责任公司（自然）企业，一直“以人为本，服务于社会”的经营理念;“诚守信誉，持续发展”的质量方针。公司始终坚持客户需求优先的原则，致力于提供高质量的气囊压力监控仪，气囊检测管路。华耀生物自成立以来，一直坚持走正规化、专业化路线，得到了广大客户及社会各界的普遍认可与大力支持。