POCT仪器操作者可以将措施记录和质控图结合起来使用。现在很多POCT仪器都有先进的数据储存和管理特性,可以在需要进行室内质控时提醒操作者,并能根据结果的特征对需要采取的措施给出建议。如果没有进行室内质控测试或者质控结果显示仪器性能是不可接受的,那么仪器会自动停止对患者样本的分析。这些仪器还可以储存质控数据或上传到计算机上进行长期的监测和趋势分析。如近年来出现的智能化质量控制(IQM),利用不间断检测内部过程监控液监测确认试剂包的功能状态,全自动实时监测系统操作过程,自行纠错,自动记录错误和纠错行为,实现智能化质量管理。制定POCT科室现场快速检测质量控制程序。安徽病房poct
为了保证检测结果的准确性,POCT仪器检测结果应定期与中心实验室进行比对,以保持医疗单位内检测结果的一致性。但是对于不同体系间的比较,需要注意以下三点:第1,由于抗体种类、抗原决定簇识别位点的不同,对于同一份样本,不同的商业化试剂实际上很难做到结果数据完全一致,这在cTnI的检测中尤其明显,同一份样本的检测值可能有16-30倍的差距。因此不同POCT仪器之间、POCT与大型生化/发光分析仪的比较应考量两个体系的检测相关性,而不是单纯数据的差异。厂家也应探索POCT校准品的研究。第二,当检测结果有疑问时,临床医生应及时用该POCT仪器复查或送标本至检验科。第三,一些针对大型仪器的质控品并不一定适用于POCT系统。由于没按方法学或仪器类别分组,也往往造成对POCT质控结果的错误评价。因此,在质量控制工作中应建立单独的POCT质量评价体系,以防止失控。目前这方面的探索还不完善,上海市临检中心做过这方面的尝试,值得学习借鉴。湖南微点poct公司实时把控POCT质量控制体系。
POCT作为传统检验实验室检验方法的补充,具备检测时间短、空间不受限制和操作简单三大特色。随着科学发展和检测技术的不断革新,POCT产品大致经历了定性、半定量、全定量和自动化共四代产品。POCT的技术原理主要有:干化学、胶体金、免疫荧光、微流控芯片、化学发光、生物传感器、生物芯片等。其中,干化学逐步被替代,胶体金和免疫荧光成为市场主流技术,而微流控则为未来发展的方向。POCT产品的应用极为普遍,按检测项目来分,主要集中在血糖、血气和电解质、血凝、心脏标志物、传染病、血常规、妊娠/排卵等。
POCT技术路径和平台不断多元化,新技术+新场景将共同为行业创造新的增长点。以往POCT更多用于胶体金、免疫荧光等技术平台,而目前POCT的应用在往化学发光、分子诊断、病理等高级领域演进。随着等温扩增、信号放大等技术的成熟,POCT在新领域的应用拓展将进一步提速。同时,微流控芯片技术、微阵列蛋白质生物芯片、磁免疫技术等新技术的发展也将带动POCT向精确化、智能化、高通量发展,在精确医疗、分级医疗、远程医疗、移动医疗中发挥巨大作用。POCT适用于不是专门从事检验科工作的人员。
POCT的主要目的就是更快的得到实验结果。诊断和辅助技术的进步,对疾病的认识以及医治水平的提高是POCT逐渐受人关注的主要原因(财政方面的压力是次要因素)。这些进步使一些疾病接近根除,使另外一些疾病得到尽早诊断和更好医治。对于AMI病人的诊断,如果临床表现高度可疑性心电图表现无决定性诊断意义,心肌损伤标志物cTnI床旁诊断试剂的应用可使此类急性的病人的诊断和医治方案的确定变得更容易和更准确。整个过程只需要15分钟。实验人员面临的较大问题是控制诊断的成本。但结果总是降低了单个检验的成本,而不是从整体上降低病人整个就医过程的成本。从“单个检验成本”方面考虑,POCT相对较高;但在许多情况下POCT的应用不只可以改善实验结果而且可以降低资源的占用,病人住院的时间,采样时间,医护人员的占用时间等。定期进行POCT理论和现场考核。广东蛋白poct报告
POCT可以很好地体现出产品主要面的设计感。安徽病房poct
免疫荧光干化学定量法是是一种将荧光标记技术、免疫检测技术和层析分析技术等多种方法有机结合在一起的固相标记免疫检测技术,与化学发光技术相比有具独特优势。化学发光是灵敏度和精密度非常高的定量方法,但成本较高、操作难度大、不适合基层、不能快检以及筛查等技术瓶颈限制其更普遍使用。而免疫荧光干化学定量法具有效率高、简便、单人份随时检测等优点,可大幅度缩短病人等待时间。免疫荧光分析定量检测全血β-HCG,使得其临床应用范围更加普遍。金标试纸条定性只能判断是否怀孕,而先兆流产、异位妊娠、某些妇产科疾病、术后医治过程等都需要对β-HCG浓度变化进行追踪,定量检测全血β-HCG显得更加便利。特别适用于大型医院的急诊,社区基层医院等。安徽病房poct