即时检测(POCT),指在患者附近或其所在地进行的、其结果可能导致患者的处置发生改变的检测,快速、操作便捷、易于携带、对于操作人员和检测条件适用性高,可用于糖尿病、代谢性疾病、凝血系统疾病、妊娠、心血管疾病、药物成瘾、传染性疾病、急诊医学等疾病的筛查、诊断、医治监测与预后评估。POCT可在不同条件下建立快速检测能力,实现快速临床决策,明显改善患者预后,在全球范围获得普遍应用和认可。POCT已普遍应用于临床、社区、家庭等场合,我国尚未出台相应的法律法规和管理规范,在实际应用中,常常会出现缺乏统一管理、操作者水平参差不齐、临床使用者普遍缺乏质量管理的知识和培训、设备维护保养不规范或欠缺、结果报告形式混乱等种种问题,影响医疗安全。POCT能够减少医院成本,经济意义明显。湖北肌红蛋白poct诊断试剂
POCT指在传统、中心或中心实验室以外进行的一切检验。随着各种新技术的不断成熟以及POCT概念的推广和外延,POCT已经成为高新技术的缩影(如免疫层析、胶体金、电发光、时间分辨荧光、生物传感器、纳米、金磁、微流控芯片等),成为集快速、简便、智能为一体的一类检测技术的总称。技术的进步使POCT越来越不受使用地点环境限制、不受操作人员的专业度约束;其应用的场景也不只限于患者床旁,已经延伸至家庭保健、移动医疗、野外环境、战地医疗等场景中,甚至返回到检验科中心实验室。尤其是随着精确定量的POCT检测系统的不断成熟,POCT在检验科的使用也逐步变成现实。因此,现代的POCT已经成为了“现场”、“快速”等特点的“代名词”。辽宁微点poct项目POCT产品能够成为临床科室的良好收入补充。
对POCT临床应用的建议:1.应建立健全POCT的法律法规、行政要求和规章制度对POCT的应用进行规范。2.亟需完善POCT质量管理体系,根据ISO22870的要求,应在院内设置实验室、管理部门、临床及护理等多学科在内的POCT委员会和POCT协调员制度,对于POCT实施进行建议和院内日常管理。3.对于POCT检测项目,应当需要实验室专业人员和临床人员充分沟通,结合循证医学证据,对项目意义、检测时效要求等方面综合评估。同时尽量采用同品牌的设备,以便于质量管理。4.需加强检测人员的规范化培训,定期进行理论和现场考核。建立通畅的操作人员与专业人员间沟通咨询渠道,以保证日常问题的有效快速处理。
就POCT检测而言,无论标本采集、加样方式,还是检测方式均不等同于其他检测方式。因此,质控方式不能完全照搬一般的模式。例如,对便携式血糖仪的质控管理,有些文章报道采用静脉全血或血浆标本作为质控物,通过定量加样的方式检测,以观察判定检测结果是否准确可靠,而这种方式与患者检测的实际方式(采用外周血管血、非定量加样)有较大不同。这样的质控方式难以真正达到了解进而控制检测质量的目的。因此,有必要认真研讨如何科学合理地开展POCT质量控制,根据POCT的特点设计合适的质控方式。POCT智能化、高通量发展。
POCT仪器操作者可以将措施记录和质控图结合起来使用。现在很多POCT仪器都有先进的数据储存和管理特性,可以在需要进行室内质控时提醒操作者,并能根据结果的特征对需要采取的措施给出建议。如果没有进行室内质控测试或者质控结果显示仪器性能是不可接受的,那么仪器会自动停止对患者样本的分析。这些仪器还可以储存质控数据或上传到计算机上进行长期的监测和趋势分析。如近年来出现的智能化质量控制(IQM),利用不间断检测内部过程监控液监测确认试剂包的功能状态,全自动实时监测系统操作过程,自行纠错,自动记录错误和纠错行为,实现智能化质量管理。POCT是一种检测平台和应用场景平台。天津肌红蛋白poct方式
大部分POCT产品还处于导入和成长期。湖北肌红蛋白poct诊断试剂
POCT的一般特点:快速:POCT的主要目的就是更快的得到实验结果.诊断和辅助技术的进步,对疾病的认识以及医治水平的提高是POCT逐渐受人关注的主要原因(财政方面的压力是次要因素)。这些进步使一些疾病接近根除,使另外一些疾病得到尽早诊断和更好医治。对于AMI病人的诊断,如果临床表现高度可疑性心电图表现无决定性诊断意义,心肌损伤标志物cTnI床旁诊断试剂的应用可使此类急性的病人的趁断和医治方案的确定变得更容易和更准确。整个过程只需要15分钟。湖北肌红蛋白poct诊断试剂