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“有没有懂行的,来看看这是啥?儿子的小便怎么会有一颗颗晶体?”几天前,浙江微博医生平台上收到一位爸爸的微博求助。图片是一个脸盆,盆底有一层细沙一样的小晶体。这是什么呢,记者@几位医学**求助。这位爸爸说,天冷,5岁的儿子经常起夜,家人怕他着凉,一般临睡前给孩子床边准备一个脸盆,用来接小便。前天早上,妈妈给儿子倒小便时,发现脸盆底铺着一层像盐一样的小晶体。儿子小便里怎么会有这东西,这到底是什么?微博上浙医一院医生@来江涛点拨了:去看看泌尿外科,可能是尿路结石。昨天,这位爸爸赶紧带上儿子和这只脸盆,去杭州市一医院看病。记者在市一医院见到父子俩。不喝水只喝饮料,喝出尿结晶5岁的小男孩看上去挺壮实,但笑起来门牙上有两块黑斑——爸爸说,孩子爱喝饮料,把牙也染黑了。接诊的是泌尿外科主任于志坚,看了看脸盆底,直接就问:小朋友,告诉叔叔,是不是不爱喝水啊?小男孩坐在爸爸的腿上,点点头。“那你喜欢喝什么?”医生又问。小男孩扭头指了指爸爸随身带的包。包里就是一瓶某热门品牌的饮料。爸爸把饮料拿出来说,儿子从小就特别喜欢喝饮料。今年过年前后一个月,孩子胃口不大好,就把饮料当水喝。给他温开水,是一口也不肯喝的。
尿镁和尿钠分别是盐和镁的摄入指数。尿素氮、尿硫酸盐、尿磷、尿尿酸、用来评估蛋白消耗量。胱氨酸结石患者需要测尿中胱氨酸排泄量。一般情况评估包括性别、年龄和体重。测定形成结石的盐类的过饱和度对评估饮食疗法和/或药物***预防结石的疗效相当有价值。因为目前认为减少靶盐的过饱和度能降低结石形成活性。另外,***过程中靶盐的过饱和度下降了,但是其它形成结石的盐类的过饱和度却上升了。例如,草酸钙的过饱和度下降了,但同时磷酸钙的过饱和度上升了,这被认为是不利的改变。形成结石的盐类的过饱和度的变化被证实与混合结石的发展平行。因此,当24h尿液分析后,可以考虑测定草酸钙、磷酸钙和尿酸的过饱和度。一些方法已被用来测定尿的饱和度。EQUIL分析是其中*****的方法之一。该分析方法使用尿中主要离子的解离常数来计算,来评估尿中一水草酸钙、无水草酸钙、磷酸钙的各种不溶盐的过饱和度。相关过饱和度就是对这些离子形成的盐的浓度评估,这与他们相关的可溶性盐在水中的溶解度相关。因为尿中有大分子和潜在的结晶抑制因子(如枸橼酸)的存在,因此即使这些离子在尿中的浓度高于发生结晶作用时的浓度,结晶作用也不会发生。该分析方法需要测定13种离子。体外震波碎石机是医疗设备。

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