起始期:肾小球滤过率(GFR)突然下降;维持期:又称少尿期,多数患者出现少尿(400ml/d),随着肾功能的减退,临床上出现一系列的尿毒症表现,包括全身并发症及水、电解质和酸碱平衡紊乱;恢复期:肾小管***、修复,从而肾小管恢复完整,肾小球滤过率逐渐回复。少尿患者可有多尿表现。***及转归:***主要包括纠正可逆的病因、维持体液平衡、补充营养及合理膳食、紧急处理高血钾、纠正代谢性酸中毒、抗***、处理心力衰竭等。对于明显尿毒症的患者,**有效的是进行透析疗法。急性肾衰竭的转归高度依赖于并发症的严重程度,若无并发症,急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis,ATN)的病死率7%~23%,而手术后或危重病合并多***功能衰竭的ATN死亡率高达50%~80%。但如果能存活出院,长期存活率则良好。总的来说,急性肾衰竭的转归**好于慢性肾衰竭。11.慢性肾功能衰竭的特点是什么?慢性肾衰竭(CRF)简称肾衰竭,是发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。诱发因素:任何泌尿系统疾病只要能破坏肾的正常结构和功能都能引起肾衰竭。比如:原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾炎、肾血管病症、先天性和遗传性肾病等都可发展至肾衰竭。医用体外冲击波碎石机海南省农垦总局医院。黑龙江体外冲击波碎石机推荐服务

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其他的影响因素还有:(1)自身生理变化。血肌酐日内生理变动通常在10%以内,与个体的肌肉量有关。肌肉发达者与消瘦者尤其是肌肉萎缩者的生理浓度可有明显差异。(2)妊娠。妇女妊娠时,由于血容量**增多,血肌酐、尿素氮、尿酸均低于正常人。(3)运动。剧烈运动后,血肌酐和尿素氮都有一过性增加。(4)进食。若进肉食后2~4小时内肌酐可增加34~44umol/L;高蛋白饮食后尿素氮可增高。(5)药物。比如:噻嗪类***药和羧苯磺胺可促进尿酸排出而使血尿酸偏低;一些头孢类药物可引起肌酐测定过程的显色反应而带来干扰。因此,测定前必须空腹8小时以上,不要剧烈运动、停用药物,方可避免给检查结果带来影响。3.尿液肌酐、尿素氮、尿酸检测准确性的影响因素有哪些?如何避免?检测尿液肌酐、尿素氮及尿酸必须留存24小时尿液。留取标本时注意防腐,一般需要加入防腐剂,如甲醛、甲苯等。从8:O0到次日8:O0,将所有尿液混匀后计量,取3~5ml送检。除了上面第2问中所述的影响因素外,细菌繁殖、尿液不均匀可带来影响。因此须注意加入防腐剂,计量前必须混匀。另外,留尿期间禁用***药。4.留取24小时尿如何保证样本质量?所有尿液均要留入容器;容器内必须加入防腐剂;计量必须准确。医用体外冲击波碎石机陕西中医学院第二附属医院。内蒙古体外冲击波碎石机参数
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