何谓体外冲击波碎石术？体外冲击波碎石术是利用体外产生的冲击波聚焦冲击粉碎体内的结石，包括对泌尿系统结石的粉碎，使之随体内排泄液排出体外。体外冲击波碎石机的发明被誉为20世纪三大医疗新技术(CT、MRI、ESWL)之一。这项20世纪80年代初才诞生的技术被誉为“泌尿系结石治L上的**”，目前已被公认为治L泌尿系统结石的优先方法。体外冲击波碎石术的定位，就是利用有关设备确定结石在人体内的位置，并将结石精确地移至冲击波焦区的过程。定位系统是体外碎石术成功与否的关键因素之一。目前，多数碎石机采用X线监视系统或者B超系统进行定位，这二种方式各有特点，又互为补充。医用体外冲击波碎石机山东省临沂市人民医院。上海锡鑫医用冲击波碎石机
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3）患者管理SWL时应重视对患者的全程管理。SWL前患者应依次完成“疾病评估（是否适合碎石）”、“安全评估”、“患者教育”、“知情同意”的流程式管理；SWL期间应密切观察、记录患者的不良反应；SWL结束后患者需配合“疗效与并发症处理”的管理，完成“后续信息反馈”，以保证在适合SWL的患者中安全有效地开展SWL。2.实施操作（1）患者评估①SWL适应证：SWL应该是所有可以耐受SWL患者的标准***方案；对于直径≤20ｍｍ肾盂及上/中盏结石及直径＜10ｍｍ输尿管结石值得推荐，而下盏结石SWL***的无石率较低，选择病例时应考虑是否存在影响碎石成功的不利因素。②SWL禁忌证：妊娠是SWL***禁忌证；当凝血功能障碍得到纠正，尿路***得到控制，尿路梗阻得到解除后仍可选择SWL。③术前准备及患者评估：SWL***效果与结石位置、大小、化学成分、结石被组织包裹的程度以及肾解剖异常有关，必要的实验室检查和影像学检查对结石的评估非常重要，至少要有腹部平片和超声联合检查，必要时增加CT和尿路造影检查。（2）技术操作应合理选择SWL的***参数，包括冲击频率和冲击波能量、冲击波次数和***期数，合适的复治间隔、质量的耦合剂、合理应用***也是提高疗效和安全性的重要步骤。然而。
体外冲击波碎石机的定位，是精细地找到结石位置，将冲击波焦点与结石重合，达到有效碎石的目的。目前碎石机均采用医用X线、B超或X线B超双定位方式进行定位。#X线定位系统优点：图像直观，技术易于掌握，定位快速准确缺点：X线有辐射损害，为减少辐射量而不能全程实时监控；大约5%左右的X线阴性结石不能显示。#B超定位系统优点：可定位各种性质结石，无辐射，可全程实时监控缺点：准确性稍差，需要操作者掌握B超影像技术#X线B超双定位系统X线B超双定位是把X线定位系统和B超定位装置安装在同一台机器上，充分发挥X线定位和B超定位的优点，可以实现全尿路各种结石的治L。目前碎石机大多采用X线、B超双定位配置。医用体外冲击波碎石机上海中医药大学曙光医院。
折叠编辑本段概述1982年7月，北京大学***医院泌尿外科郭应禄院士与中科院声学研究所汪德昭教授共同研究ESWL技术，当年末即完成了体外破碎肾结石标本的实验，制成可供实验用的冲击波聚焦碎石装置。1983年初将实验结果总结发表。其后，又完成了ESWL碎石对肾组织的影响和大动物碎石实验，为临床应用奠定了基础。1984年，北京大学泌尿外科研究所与中国科学院声学所研制出我国***台碎石机样机，当年ESWL技术应用于肾结石的***取得成功。1987年3月，郭应禄院士等首先提出采用俯卧位ESWL***输尿管中、下段结石及膀胱结石并获成功，得到了世界泌尿外科界的认可。经过大量临床病例的实践，效果甚为满意，不仅扩大了ESWL的适应症，也**提高了碎石疗效。我国累积了近二十年的***经验。该技术结石定位系统准确无误，***能量释放恰当合理，既保证碎石效果，又能达到**大程度的人体保护，具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著和结石效果立竿见影的优点。折叠编辑本段基本原理冲击波发生(液电)的基本原理是通过高电压、大电流、瞬间放电，在放电通道上形成一个高能量密度的高温、高压等离子区，将电能迅速转换为热能，光能、力能和声能，放电过程中放电通道急剧膨胀，在水介质中形成压力脉冲。液电式医用冲击波碎石机。北京医用冲击波碎石机售后
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并严密观察生命体征的变化，以防大量出血发生危险。当然肉眼血尿也可能有反复发生，真正稳定需要2~4周后。其次，碎结石在从尿道排出时，会刺激到膀胱和尿道内口，故部分患者术后会发生尿频、尿急等尿路刺激症状。如果症状较轻或持续时间较为短暂，那无需特殊处理。但如果不适症状严重影响到生活，可就医给予一些放松后尿道或放松膀胱逼尿肌的药物，以减少碎结石对尿路的刺激。***少部分患者会因为较大或大量碎结石堵在尿道内导致排尿困难，发生急性尿潴留，这就需要及时就诊请专科医师解决尿潴留的问题了。部分患者碎石术后会引起碎石一侧腰部或排尿的剧烈疼痛，患者认识到疼痛管理是术后康复的重要一环。结石粉碎后会从肾盂到输尿管，再到膀胱，***从尿道排出体外，此过程中结石可能会暂时卡在某段输尿管内或尿道内，导致尿路不完全梗阻近端尿路平滑肌痉挛，引起肾绞痛样剧烈腰部疼痛或排尿疼痛。有时结石导致梗阻是短暂的，结石会随着尿液的冲刷而排出，这就无需担心，*需要多饮水，密切观察自己的疼痛情况是否缓解。但有时因为结石形状、大小或数量的原因无法移动的话，疼痛就会持续很久，这就需要到医院就诊，给予解痉止痛排石等对症***。上海锡鑫医用冲击波碎石机
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