POCT目前应用的具体技术:多层涂膜技术:多层涂膜技术是从感光胶片制作技术移植而来。将多种反应试剂依次涂布在片基上,制成干片。采用多层涂膜技术制成的干片,比干化学纸片平整均匀,用仪器检测,可以准确定量,如目前临床使用的干板化学分析系统,可用于大多数血液化学成分,如蛋白质、糖类、脂类、酶、电解质、非蛋白氮类及一些血药浓度的监测,可供检测的项目达数十项,几乎覆盖了常做的临床生化检验项目。由于其操作简便、快速、常用于急诊检查,也相应推出了一些小型仪器,可做床边检验,但干片成本较高。POCT可以不受时间、地点限制、24小时各方面为病人服务。心肌酶poct项目
在急诊或者抢救病人的时候,由于病情危急且病情不明,复杂的检测流程往往导致错过较佳的救治时间。POCT在多种场合具有大型仪器不具备的时间优势。POCT产品不需要专业的临床检验师操作,可以省去诸多标本预处理、样本送检、繁琐的设备检测、数据处理以及传输流程等步骤,直接快速的得到可靠的结果,为医生的进一步施救赢得宝贵时间。卫生经济学发展的需要:经有关部门调查显示影响住院费用的因素主要包括住院天数、诊断医疗质量、临床合理用药等。缩短检验周转期是影响住院天数的重要因素,及时准确的检验结果是提高诊断医疗质量的保障,针对每一个病人具体情况的个体化诊断是临床合理用药的前提,而POCT是实现这些目标的有效途径之一。河南病房poct项目未来,POCT产品也许会像手机、电脑等数码产品一样悄然渗透到人们生活的每一个角落。
为了保证检测结果的准确性,POCT仪器检测结果应定期与中心实验室进行比对,以保持医疗单位内检测结果的一致性。但是对于不同体系间的比较,需要注意以下三点:第1,由于抗体种类、抗原决定簇识别位点的不同,对于同一份样本,不同的商业化试剂实际上很难做到结果数据完全一致,这在cTnI的检测中尤其明显,同一份样本的检测值可能有16-30倍的差距。因此不同POCT仪器之间、POCT与大型生化/发光分析仪的比较应考量两个体系的检测相关性,而不是单纯数据的差异。厂家也应探索POCT校准品的研究。第二,当检测结果有疑问时,临床医生应及时用该POCT仪器复查或送标本至检验科。第三,一些针对大型仪器的质控品并不一定适用于POCT系统。由于没按方法学或仪器类别分组,也往往造成对POCT质控结果的错误评价。因此,在质量控制工作中应建立单独的POCT质量评价体系,以防止失控。目前这方面的探索还不完善,上海市临检中心做过这方面的尝试,值得学习借鉴。
POCT的质量保证不只要考虑对仪器分析的影响,还必须确保操作者以一致的方法与设备交互。通过使用培训检查表、书面程序、演示甚至录像来实现仪器使用标准化,并且提前培训该标准,以便以相同的方式提供相同的信息。操作员是否正确使用仪器并获得准确结果取决于目标、技术能力和测试设备的复杂性。在繁忙的医疗环境中,质量控制和POCT设备的维护和清洁是容易被忽略的部分,这可能导致重症监护病房的POCT检测出现问题,因此需要督导临床医院建立设备使用质量保证体系,制定科室现场快速检测质量控制程序,审查质控数据。POCT的技术优越性体现在操作简单,无需专业人员。
POCT被世界卫生组织推荐用于疟疾等全球传染病防控。在冠状病毒疫病中,基于POCT平台的冠状病毒抗原、抗体、核酸快速检测,与PCR检测共同构建立体化的防控检测策略,有效促进疫病的控制。POCT普遍应用于手术室内患者生命体征的监测,包括血气分析、凝血功能监测、重要指标监测和传染病快速排查等。POCT检测的全方面引入,可有效加快医生临床决策,改善患者管理效率和预后。POCT与移动智能设备、5G技术的集成使得大量数据可在云服务器上分析,推动医学检测逐步由医学中心逐步向个人扩展。家庭、社区的自检场景是POCT产品既有的场景之一。心肌酶poct项目
POCT主要可以分成血糖类、心脏标志物类、血气电解质类。心肌酶poct项目
即时检测(POCT),指在患者附近或其所在地进行的、其结果可能导致患者的处置发生改变的检测,快速、操作便捷、易于携带、对于操作人员和检测条件适用性高,可用于糖尿病、代谢性疾病、凝血系统疾病、妊娠、心血管疾病、药物成瘾、传染性疾病、急诊医学等疾病的筛查、诊断、医治监测与预后评估。POCT可在不同条件下建立快速检测能力,实现快速临床决策,明显改善患者预后,在全球范围获得普遍应用和认可。POCT已普遍应用于临床、社区、家庭等场合,我国尚未出台相应的法律法规和管理规范,在实际应用中,常常会出现缺乏统一管理、操作者水平参差不齐、临床使用者普遍缺乏质量管理的知识和培训、设备维护保养不规范或欠缺、结果报告形式混乱等种种问题,影响医疗安全。心肌酶poct项目