二、生化及免疫学检验：1、精浆果糖测定【正常参考值】9.11-17.67mmol/L。【临床意义】（1）精液果糖为0，可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行**。（2）精液果糖降低，常见于精囊炎和雄***分泌不足，果糖不足可导致精子运动能量缺乏，甚至不易受孕。2、精浆酸性磷酸酶测定【正常参考值】金氏法：＞255nmol·s-1/L【临床意义】（1）精浆酸性磷酸酶含量增高，常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性**患者。（2）精浆酸性磷酸酶含量降低，常见于前列腺炎患者。（3）精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液**敏感的方法。3、精浆顶体酶活性测定【正常参考值】36.72±21.43U/L。【临床意义】精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关，其活力不足，可导致男性不育。4、精浆乳酸脱氢酶-X同功酶(LDH-X)测定【正常参考值】LDH-X***活性：2620±1340U/L；LDH-X相对活性：≥0.426。【临床意义】LDH-X具有睾丸及精子的组织特异性，是精于运动获能的关键酶，该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。睾丸萎缩患者LDH-X降低或消失，精子发生缺陷时无LDH-X形成，少精或无精者可致LDH-X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。精子分析仪参数，精子头侧摆幅度（ALH）：精子头关于其平均路径的侧向位移幅度。上海狗精子分析WOB
九、精液酸碱度(pH)检查[正常参考值]7.2-8.0。[临床意义]1．精液pH值＜7.0，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。2．精液pH值＞8.0，常见于急性***，如精囊炎、前列腺炎等。十、男性生育力指数测定[计算公式]I=M(N×V)/（A×106）式中I为男性生育力指数；M为活动精子百分率；N为每毫升的精子数；V为精子运动的速度；A为畸形精子的百分率。[正常参考值]正常人生育力指数＞l。[临床意义]1．生育指数为0，表明完全无生育能力。2．生育指数为0-1之间，表明有不同程度的生育障碍。广州人精子分析精确温度控制CASA系统减少了人为因素对检测结果的影响，提高了检测的客观性和可重复性。
1.基本检查：是确定精液变量稳定的常规方法，不仅是男科实验室，任何开展精液检查的实验室都能遵循。精子计数依然推荐使用改良Neubauer血细胞计数板的方法，但计数的方法有了改变。明确推荐了伊红笨胺黑染色法作为精子存活率诊断的优先方法，伊红染色和低渗肿胀实验只作为备选方法。删减了参考值下限的描述。对于精子活动率大于40%的样本没有必要做存活率评估。与第5版手册中淡粉色判读为活精子不同，明确了只有精子头为白色的精子为活精子、淡粉色为死精子。临床数据表明，鉴别快速前向运动精子非常重要。因此，关于精子活力分级，第6版手册建议恢复到快速前向运动、慢速前向运动、非前向运动和不活动4个活力级别，但精子活动率的参考值范围却依然是按前向运动(PR)、非前向运动(NP)、不活动(IM)3个活力级别计算。第6版手册强调，精子形态学评估的价值不仅在于其可用于判断自然妊娠和辅助生殖技术(ART)结局的预后，还可以为男性生殖***包括睾丸和附睾功能判断提供更多诊断信息。对于3%和5%的精子“正常”形态率的判断，则要求必须由训练有素的人员评估1500个精子来完成；对于无尾精子(只有头部的精子)超过总精子数20%的精液，应单独计算并在报告中注明；
精子分析仪工作原理以灰度识别CASA为例，采用高分辨率的摄影技术与显微镜结合，**标本液化后吸入计数，通过显微镜放大后，用图像采集系统获取精子动、静态图像后输入计算机。根据设定的精子大小和灰度、精子运动移位及运动参数，对采集图像进行精子密度、活动力、活动率、运动特征等几十项检验项目动态分析，由计算机处理后，打印出“**分析检查报告以及精子动态特征分布图”。一次能对1000个精子进行动态检测分析，2-3分钟即可完成检测[1]。优点：操作简便，用量少，检测速度快，重复性优于人工检测，并且能够快速、准确的测定精子密度、活力、精子分级等，还可提供精子运动状态的多种参数等。缺点：影响分析结果的因素较多，除**本身性质所含的固有误差外，不同的精子计数池的相对准确性和精确性可产生明显不一致的效果。精子分析仪与人工方法相比具有客观，高效，高精度的优点。
精液检查前有什么注意事项？一、留精液前，病人应停止**4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、**睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做**按摩，将标本收集在无菌的试管中；也可用避孕套（冲洗干净，不含杀精子药物）或采用**中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液，可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿，检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查，不得超过30分钟。冷天要注意保暖，送检时可放在内衣口袋里保温。二、如果要进行细菌培养，应先冲洗、消毒尿道口，再将精液收集在无菌试管中。夫妻同居3年以上，没有采取任何避孕措施而未能受孕的称不孕症。如果是不孕症，在双方未进行检查前，不能盲目怀疑某一方，更不能认为不孕的原因是女方。妊娠是夫妻双方的事。实现受孕，男方的精液含量应正常，形态和动力也应正常。女方能正常排卵，精子和卵子能结合成受精卵，这种受精卵能在子宫内膜种植。上述的几个环节中的某一个环节发生障碍，都可引起不孕。三、如果上述检查结果精液是正常的，女方也应去医院检查，包括全身情况、生殖***、卵巢排卵功能、输卵管通畅否、免疫检查。精子分析，平均角位移（MAD）：精子头沿其曲线轨迹瞬时转折角度的时均J对值。上海精子分析负相差
计算机辅助精子分析（computer- assisted sperm analysis）是2014年公布的泌尿外科学名词。上海狗精子分析WOB
精子分析仪使用方法仪器的使用方法因型号、厂家差异不尽相同，操作人员上岗前必须经过严格培训，了解工作原理、操作规程、校正方法等，使用前必须仔细阅读说明书。一般仪器都会经历如下操作步骤[1]：开机接通电源，打开计算机辅助**分析系统。1.输入患者信息及**理学检查结果。2.加样取液化的**1滴，滴入精子计数板的计数池中，置显微镜操作平台上，点击“活动显示”菜单，调节好显微镜焦距，显示器上即可显示待测标本的精子运动图像。3.分析点击“计算分析”菜单，系统进入自动分析状态，图像显示区出现精子分割图像并进行分析。4.打印报告分析结束后，可根据需要打印出分析结果。上海狗精子分析WOB
1.基本检查：是确定精液变量稳定的常规方法，不仅是男科实验室，任何开展精液检查的实验室都能遵循。精子...
【详情】全自动的IVOS可以提供**快的分析速度以及高质量数据输出。可以使用一次性的和可重复的载玻片，深度从...
【详情】医生处置质量是指诊断质量是以当今医学科学知识、技术为基础依据症状来完成的。CASA系统可以为医生提...
【详情】精液一般检查(1)精液量：正常人一次排精2～5ml。(2)颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰...
【详情】前沿性检查：目前不作为生育力低下男性初步评估的常规方法。这一部分包括了非常专业化的、主要用于研究的方...
【详情】初次**检查注意事项作为一个初次来院做**检查的患者，以下几点需要注意：注意事项1.**检查一般要进...
【详情】精液常规是精液常规检查的简称；是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考...
【详情】通过结果的生物学意义对结果质量进行评估当所有具生物学意义的参数在测试中表现出较小的可变性时则方法学...
【详情】1.基本检查：是确定精液变量稳定的常规方法，不仅是男科实验室，任何开展精液检查的实验室都能遵循。精子...
【详情】CASA系统进行**分析应注意以下几点：3.2**分析仪阈值的确定（1）精子灰度、对比度阈值：由于分...
【详情】[临床意义]1.若数日未**、且精液量少于1.5ml者为不正常，说明精囊或前列腺有病变；若精液量减至...
【详情】人类精子冷冻保存和储存：增加了冷冻样本的安全性、精液冷冻保存方案、快速液氮熏蒸冷冻、冷冻精液的解冻、...
【详情】
