珠海携带狂犬病狗咬伤不良反应

疫苗免疫后抗体检测不达标有哪些原因？如何处理？答：接受疫苗免疫后抗体检测不达标应查明不达标的原因。（1）患者自身原因，如患者个体免疫系统/细胞对疫苗的免疫不应答；患者存在其他基础性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、饮料等干扰了免疫应答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面问题，如疫苗本身品质不合格，或运输、储存、使用不当，没有按照规定温度储存、超过有效期、疫苗瓶出现裂纹，或复溶后出现摇不散的凝块、浑浊和异物等，提示疫苗有可能变质失效。（1）样本问题，血清样本的采集、储存、运输等环节不规范，导致样本质量不符合要求。（2）实验室检测流程问题出现抗体不达标的情况，医院首先应该给患者补打疫苗，如果怀疑疫苗质量问题，可以换品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗厂家质量问题，还是供应商渠道问题、物流问题、医院储存、使用问题。如果是患者自身的问题，应向患者耐必说明，查清原因后，有针对性处理。是样本问题，应重新采样检测；是实验室检测流程问题，应查阅实验流程原始记录，对留样进行复核检测。狗咬伤的后果可能会影响患者的生活和工作，应及时寻求心理帮助。珠海携带狂犬病狗咬伤不良反应

被狗咬伤后人用狂犬病疫苗是灭活疫苗还是减毒疫苗？答：人用狂犬病疫苗是将狂犬病病毒疫苗株接种到合适的细胞基质中，经过培养、病毒液收集、病毒灭活处理后，再浓缩、纯化等一系列工艺流程而制成的生物制品，因此属于灭活疫苗。38、什么情况下需要注射狂犬病免疫球蛋白？答：（1）所有未接种过狂犬疫苗、中和抗体<0.5iu/ml者、暴露的III级暴露者。（2）免疫功能低下或者头面部暴露的II级暴露者。狂犬病免疫球蛋白应尽早使用，迟也必须在针狂犬病疫苗接种后的7天内使用。汕头不小心被狗咬伤的潜伏期有多长狗咬伤的风险需要在家庭教育方面进行有效的管理和控制。

1、狗咬伤后的狂犬病是怎么传染给人的？

答：1人的狂犬病主要是由带毒的犬猫等家养或野生动物（如猪牛羊鹿狼狐狸等）传染而来。带毒动物主要通过唾液间歇性地向体外排出狂犬病毒，因此，排毒期间的带毒动物，其唾液中含有大量狂犬病病毒。由于狂犬病病毒在体外环境中的抵抗力较差，存活时间短暂，需要吸附在皮肤/粘膜破损后的伤口处周围的活的肌肉细胞上才能生存，并复制增殖，同时与伤口处的末端神经纤维结合进入神经系统，迁移到脑神经组织后引起发病。

打狂犬疫苗后多久可以产生保护效果？疫苗免疫有效保护期能维持多长时间？答：注射质量狂犬疫苗后一般7-14天可产生免疫抗体，多在14天后能达到保护水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗体水平可达到比较高峰，并保持一定时间。血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻击***。如果以前曾经打过狂犬疫苗，由于免疫细胞具有免疫记忆的功能，现在即使抗体已降到0.5iu/ml以下，当再打狂犬苗时，疫苗抗原会迅速***免疫细胞的免疫记忆功能，快速分泌产生抗狂犬病毒抗体，部分人5-7天即可达到保护水平。如果以前未曾打过狂犬疫苗，由于免疫细胞不具有免疫记忆，一般需要注射疫苗14天以后才能产生保护水平的中和抗体。在身体免疫应答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保护期长短主要取决于所注射疫苗的品质优劣。根据免疫后血清中中和抗体效价水平与保护期长短可大致把疫苗品质分为五个等级。被狗咬伤后需要及时就医，以避免染上其他疾病。

为什么有人被犬猫咬伤后立即去打疫苗，已打过一针甚至多针，还是发生狂犬病而死亡了？答：（1）咬伤位置接近脑部，潜伏期较短。伤者以前没打过狂犬病疫苗，细胞也没有免疫记忆功能，对疫苗的免疫应答反应较慢。注射疫苗后多数需要2周左右才能产生保护水平的中和抗体；咬伤位置接近脑部，潜伏期较短，病毒在产生足量抗体前就已经到达脑组织细胞，造成不可逆转的破坏。（2）受伤后未及时、彻底清洗伤口，未及时注射疫苗，或者*注射疫苗，未注射狂犬病免疫球蛋白，或注射剂量不够，伤口处的狂犬病毒得不到及时彻底***，病毒在保护抗体产生前就已到达脑***细胞。（3）受伤严重或多处受伤，清创或注射免疫球蛋白都不能把病毒***，且伤口离脑部较近。（4）各种原因引起身体免疫功能低下，对疫苗的免疫应答不强或不应答，不能产生保护水平的狂犬病毒中和抗体。（5）使用到品质不合格疫苗或免疫球蛋白。狗咬伤的治疗过程中应注意避免剧烈运动和劳累。玉林不小心被狗咬伤狂犬病潜伏期

狗咬伤的治疗过程中应注意避免受凉和感冒等。珠海携带狂犬病狗咬伤不良反应

狂犬病疫苗有哪些种类？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均为灭活疫苗。目前我国批准上市的人用狂犬病疫苗主要有四类，分别是纯化Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗、原代地鼠肾细胞疫苗、原代鸡胚细胞疫苗。各类疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）纯化Vero细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接种于Vero细胞中，经培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩和纯化等一系列工艺制造而成。（2）人二倍体细胞疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Pitman-Moore株接种于人二倍体细胞经过一系列工艺制造而成。（3）原代地鼠肾细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是将狂犬病病毒aG株接种于原代地肾鼠细胞而制成。（4）原代鸡胚细胞纯化疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Flury-LEP株接种于鸡胚成纤维细胞经过一系列工艺制造而成。珠海携带狂犬病狗咬伤不良反应

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