深圳打完疫苗狗咬伤不良反应

宠主、接触动物工作及操作狂犬病毒的职业人群平时常态化注射狂犬疫苗有什么好处？

答：由于职业原因，与动物/宠物犬猫密切接触机会较多的人，被动物致伤、皮肤粘膜伤口接触动物体液中狂犬病毒的几率较高，如果常态化注射狂犬疫苗，保持自身血清中狂犬病毒中和抗体效价在0.5iu/ml以上，一旦不经意间受到狂犬病毒***，可以抵御病毒的侵害，同时，被动物致伤后注射疫苗，由于机体免疫细胞存在有免疫记忆功能，可更迅速地产生强烈的免疫应答反应，在短时间(7天)内就能分泌产生高水平免疫抗体，使机体获得较强的免疫保护，不发生狂犬病。 狗咬伤的风险需要在心理方面进行有效的管理和控制。深圳打完疫苗狗咬伤不良反应

用“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病靠谱吗？答：“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病必须具备严格的前提条件，而且一些动物的带毒/潜伏期常有超过十天的，因此，“十日观察法”并不完全适用于我国现状，只能作为参考，不可存在侥幸心理。WHO2013年12月特别针对东南亚发布的《狂犬病常见问题解答手册》，提及了十日观察法，即：如果动物在（抓咬人后）十天的隔离观察期内，仍然保持健康（***于猫和狗），或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病毒阴性，则可以终止处置（即不再继续接种剩下的几针疫苗）。十日观察法的表述本身没有太大的问题，但是不够严谨。大多数患病的动物在10天内会发病，但是也有一些动物可携带病毒超过10天，甚至更长的时间。在潜伏期内，动物的血液、唾液、脑脊液中可能含有少量的病毒，接触后也有可能会造成疾病的传播，因此对于被咬伤，不要抱有侥幸心理，要及时处理。佛山什么情况下狗咬伤注意问题狗咬伤的风险需要在公共场合进行有效的管理和控制。

被动物咬伤后，狂犬病发病的风险主要与下列因素有关（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）被咬伤的部位：越靠近头面颈肩部，潜伏期越短，发病风险越大，头部和四肢的发病率比较高；（3）伤口的严重程度：伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高，伤口严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率与数量越大，发病风险也越大；。（4）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别：1被咬的先后，先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被***的病毒量多少有关。2与有无衣着有关。不穿衣服的发病比较高；夏季穿单衣与冬季穿棉衣比，单衣的发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液，经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘故。（5）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的及时、正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（6）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。（7）咬人动物是否为狂犬病病毒携带者或媒介物；（8）动物伤人案件是否发生在狂犬病流行地区；（9）咬人动物是否表现异常；是否是主动攻击伤人的

被犬猫等动物咬伤后如何正确处理？被哪些动物咬伤需要打狂犬疫苗？发病率的高低和哪些因素有关？

伤人动物的带毒风险检测评估：及时采集伤人犬猫/动物的唾液/脑组织、血清（请专业人员采集血液分离血清），即使低温送到专业实验室检测狂犬病病毒核酸或抗原，以便准确评估伤人犬猫/动物的带毒风险。（4）免疫效果检测评估：完成全程狂犬疫苗注射后，到医院**分离血清，送到专业实验室定量检测狂犬病毒中和抗体，以准确评估本次疫苗免疫的免疫效果。原则上，被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物咬伤或唾液/体液污染，伤口呈二、三级暴露，都需要注射狂犬病疫苗。 狗咬伤的注意事项包括不要让狗在情绪不稳定时接触人类。

打狂犬疫苗后多久可以产生保护效果？疫苗免疫有效保护期能维持多长时间？答：注射质量狂犬疫苗后一般7-14天可产生免疫抗体，多在14天后能达到保护水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗体水平可达到比较高峰，并保持一定时间。血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻击***。如果以前曾经打过狂犬疫苗，由于免疫细胞具有免疫记忆的功能，现在即使抗体已降到0.5iu/ml以下，当再打狂犬苗时，疫苗抗原会迅速***免疫细胞的免疫记忆功能，快速分泌产生抗狂犬病毒抗体，部分人5-7天即可达到保护水平。如果以前未曾打过狂犬疫苗，由于免疫细胞不具有免疫记忆，一般需要注射疫苗14天以后才能产生保护水平的中和抗体。在身体免疫应答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保护期长短主要取决于所注射疫苗的品质优劣。根据免疫后血清中中和抗体效价水平与保护期长短可大致把疫苗品质分为五个等级。狗咬伤的风险因犬种、年龄、性别等因素而异。江门预防狗咬伤

狗咬伤的注意事项包括不要让孩子单独与狗相处，需要有成人在场。深圳打完疫苗狗咬伤不良反应

以下情况应做狂犬病中和抗体检测：（1）对于自身免疫缺陷或使用了免疫抑制剂的免疫功能低下患者，接种后免疫应答差，为评估是否产生了足够的保护性抗体，建议接种后2-4周对中和抗体水平进行检测。如孕妇、儿童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制剂使用者等；（2）手、足、头部严重咬伤、撕裂者；再次暴露者、没有按规定时间、流程进行免疫者;（3）对于开展狂犬病病毒实验的实验人员及实验室内工作人员需要每半年进行一次抗体检测。（4）因职业原因需经常接触动物的人群如兽医、宠物医生与宠物从业人员、动物检疫人员等需每年检测一次。（5）疑似患狂犬病的动物（一犬咬伤多人，一人伤多处）；疑似患狂犬病的人。深圳打完疫苗狗咬伤不良反应

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