中山注射疫苗后狗咬伤不良反应

被狗咬伤后人用狂犬病疫苗是灭活疫苗还是减毒疫苗？答：人用狂犬病疫苗是将狂犬病病毒疫苗株接种到合适的细胞基质中，经过培养、病毒液收集、病毒灭活处理后，再浓缩、纯化等一系列工艺流程而制成的生物制品，因此属于灭活疫苗。38、什么情况下需要注射狂犬病免疫球蛋白？答：（1）所有未接种过狂犬疫苗、中和抗体<0.5iu/ml者、暴露的III级暴露者。（2）免疫功能低下或者头面部暴露的II级暴露者。狂犬病免疫球蛋白应尽早使用，迟也必须在针狂犬病疫苗接种后的7天内使用。狗咬伤的危害需要引起社会的关注和重视。中山注射疫苗后狗咬伤不良反应

被狗要伤后完成全程疫苗注射后需要加强免疫吗？答：（1）人用狂犬病疫苗：一般情况下，已完成全程疫苗接种的人群不需要进行免疫加强，但若存在以下情况，需进行加强免疫。·暴露前接种：因为职业原因具有高度狂犬病病毒暴露风险的人群，建议定期对体内的中和抗体滴度进行检测，当抗体效价≦0.5IU／mL时需进行免疫加强，如果无法进行抗体监测，推荐完成全程接种一年后加强一剂，以后每3-5年加强一剂。·再次暴露后接种：全程免疫接种后3个月内再次受伤，如中和抗体效价≧0.5IU／mL，不需要加强免疫，只需进行伤口处置；若超过3个月，则需要在受伤当天和第3天各注射一剂加强针。因为狂犬病疫苗是有时效性的，并不能终身免疫，一旦打完疫苗后超过3个月再次被抓伤咬伤，应尽快到正规机构进行伤口清洗处理，并注射狂犬病疫苗加强针，检测中和抗体，若中和抗体效价≧0.5IU／mL，可以考虑终止后续的加强免疫。（2）兽用狂犬病疫苗，兽用狂犬病疫苗的保护作用也不是长久性的，不同生产厂家的保护期限有所不同，通常为1-3年。检测中和抗体，如中和抗体效价≧0.5IU／mL，不需要加强免疫；反之，当抗体效价≦0.5IU／mL时需进行加强免疫。广州流浪猫狗咬伤风险狗咬伤的风险需要在动物保护方面进行有效的管理和控制。

狗咬伤潜伏期通常是指在传染病的发病过程中从病原微生物（病毒、细菌等）侵入人或动物机体内开始到人或动物开始出现临床症状所需要经历的一段时间。具体到人狂犬病的潜伏期就是指一个对狂犬病无抗体的人从被携带有狂犬病病毒的动物咬伤或舔伤，病毒经过唾液进入伤口，并从伤口/肌肉处的末端神经纤维开始沿着神经干移行到达脑神经细胞引发脑炎，导致患者开始出现狂犬病临床症状所经历的时间。狂犬病的潜伏期长短主要取决于被咬伤的部位，有记载的纪录为，好快6-7天，好长为6年，常见的是20-90天。

被狗咬伤 后接种狂犬病病毒免疫球蛋白通常是指抗狂犬病病毒抗体，他能迅速特异性识别狂犬病病毒并与之结合，将病毒杀灭。在被咬伤伤口周围浸润式注射狂犬病免疫球蛋白，能直接中和伤口处存留的狂犬病病毒，减少或***伤口内的病毒，是病毒不能进入体内，从而起到紧急预防狂犬病的作用。狂犬病免疫球蛋白（抗体）是用狂犬病疫苗抗原对人或动物进行强化免疫后，使之体内产生高效价水平的狂犬病免疫球蛋白/抗体，然后通过理化方法提取血清中的抗狂犬病病毒免疫球蛋白,去除了其他无关的杂蛋白精制而成的。狗咬伤的注意事项包括不要让狗在睡觉时被吵醒或者惊吓。

被狗咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测，以判定该动物是否带毒：（1）***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸；（2）死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。（3）请专业兽医采集伤人动物血液，分离血清，并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。结果判定：（1）中和抗体≧0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明动物不带有狂犬病毒，人与动物都是安全的。（2）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阳性表明该动物携带有狂犬病毒！（3）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明该动物对狂犬病都没有抵抗力，应对留样符合确认狂犬病毒核酸/抗原阴性，确认人与动物是安全的（4）伤人动物“十日观察法”：隔离观察动物10天，如无异常、健康，则表明动物安全狗咬伤的治疗过程可能较长，需要患者及家人的耐心和支持。携带狂犬病狗咬伤处理

狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度担心和恐惧。中山注射疫苗后狗咬伤不良反应

被动物咬伤后，狂犬病发病的风险主要与下列因素有关（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）被咬伤的部位：越靠近头面颈肩部，潜伏期越短，发病风险越大，头部和四肢的发病率比较高；（3）伤口的严重程度：伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高，伤口严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率与数量越大，发病风险也越大；。（4）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别：1被咬的先后，先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被***的病毒量多少有关。2与有无衣着有关。不穿衣服的发病比较高；夏季穿单衣与冬季穿棉衣比，单衣的发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液，经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘故。（5）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的及时、正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（6）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。（7）咬人动物是否为狂犬病病毒携带者或媒介物；（8）动物伤人案件是否发生在狂犬病流行地区；（9）咬人动物是否表现异常；是否是主动攻击伤人的中山注射疫苗后狗咬伤不良反应

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