汕头不小心被狗咬伤

以前打过狂犬苗，现在被咬，是否还需要再打一次疫苗？答：需要。如果上次打苗距今被咬时间间隔在半年以内，并且上次完成全程接种后测过中和抗体能达到10IU/ml以上的较高水平，现在检测仍达到0.5IU/ml以上的保护水平，并且咬人动物证实不携带有狂犬病毒，则可以终止后续的疫苗注射。被咬伤后，在还不明确人与动物的免**况下还是有必要先注射疫苗为好。

被动物咬伤后为什么要尽快确定伤人动物是否有携带狂犬病病毒的风险？答：被动物咬伤后及时评估伤人动物携带狂犬病病毒的风险很有必要。及时了解伤人动物是否带毒，对于明确患者的狂犬病发病风险、消除患者的恐狂心理，确定后续***、疫苗免疫程序等都能提供重要的实验依据。 狗咬伤的危害可能会导致失去生命。汕头不小心被狗咬伤

5、狂犬病病毒抗原检测、核酸检测、中和抗体检测有什么区别？各有什么作用？答：病毒是由核酸与蛋白两种成分构成的，病毒核酸一般是被外层的病毒蛋白包裹着的。外层病毒蛋白中有一部分能刺激机体免疫细胞产生相应的抗体，这类能刺激机体发生免疫反应的蛋白就称为抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白与核酸都是狂犬病毒不可或缺的组成成分，所以无论检测到构成狂犬病毒的哪一种成分，都可确认狂犬病毒的存在。狂犬病毒中和抗体是一类能特异性识别狂犬病毒并与之结合，并杀死狂犬病毒，阻断病毒***的抗体。定量检测中和抗体水平的高低是判断疫苗免疫效果与免疫有效期的金标准。人与动物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能对狂犬病毒产生有效的保护效果。因此，理论上，血清中狂犬病毒中和抗体效价达到0.5iu/ml以上的人与动物，体内是不能携带有狂犬病毒的，因为即使被带毒动物咬伤，那么，进入体内的病毒也会很快被足量强大的中和抗体消灭！所用的疫苗质量越好，产生的中和抗体水平越高，身体代谢使中和抗体水平下降到0.5iu/ml以下所需时间越长，也就是疫苗免疫的有效保护期越久。因此，疫苗注射应尽量选用质量疫苗，拒绝假冒伪劣疫苗！汕头预防狗咬伤伤口清理狗咬伤的风险需要在社会教育方面进行有效的管理和控制。

被犬猫等动物咬伤后的正确处理流程四部曲：（1）伤口即时正确处理：被咬伤或伤口/破损皮肤、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物的唾液/体液污染时，应立即就地取材用流动的洁净水冲洗伤口15分钟以上，有条件的，比较好用肥皂水、生理盐水、凉开水、无刺激性的消毒药水冲洗，同时挤压排出伤口处带毒污血，清创完毕后可用碘酊、双氧水等消毒水消毒创伤处。清创消毒时应慎用酒精等对创口刺激性大的消毒药，yin'wei创口刺激性大的消毒药物会刺激伤口局部血液循环加快，促进伤口部位可能存在的狂犬病毒进入体内。（2）及时到就近的医院进一步处理伤口，注射质量狂犬疫苗，视伤口情况，必要时应在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白，注射***药预防伤口细菌***，注射破伤风疫苗或抗***预防破伤风等。

用“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病靠谱吗？答：“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病必须具备严格的前提条件，而且一些动物的带毒/潜伏期常有超过十天的，因此，“十日观察法”并不完全适用于我国现状，只能作为参考，不可存在侥幸心理。WHO2013年12月特别针对东南亚发布的《狂犬病常见问题解答手册》，提及了十日观察法，即：如果动物在（抓咬人后）十天的隔离观察期内，仍然保持健康（***于猫和狗），或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病毒阴性，则可以终止处置（即不再继续接种剩下的几针疫苗）。十日观察法的表述本身没有太大的问题，但是不够严谨。大多数患病的动物在10天内会发病，但是也有一些动物可携带病毒超过10天，甚至更长的时间。在潜伏期内，动物的血液、唾液、脑脊液中可能含有少量的病毒，接触后也有可能会造成疾病的传播，因此对于被咬伤，不要抱有侥幸心理，要及时处理。狗咬伤的注意事项包括不要惹怒狗，不要对狗做出威胁性的动作。

被狗咬后为什么按规定免疫程序注射2次以上疫苗的效果要远比注射一次疫苗的效果要好得多？答：由于人与动物的免疫细胞具有免疫记忆的功能，当按规定免疫程序再次注射同样疫苗时，免疫细胞对同一疫苗抗原的免疫应答比上一次的免疫应答反应速度要迅速得多，所分泌产生的免疫抗体的量也呈对数级大幅度提高，所以免疫保护效果也要坚强得多。

被咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测，以判定该动物是否带毒：（1）***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸；（2）死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。（3）请专业兽医采集伤人动物血液，分离血清，并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。 狗咬伤的注意事项包括不要让孩子单独与狗相处，需要有成人在场。东莞注射疫苗后狗咬伤风险

狗咬伤的危害需要引起社会的关注和重视。汕头不小心被狗咬伤

被狗咬伤接种狂犬病疫苗时有哪些接种禁忌？答：（1）疫苗本身因素：疫苗未按规定条件储存或处理不当，可能会导致疫苗效力降低或丧失，影响接种效果。（2）疫苗接种部位、剂量或次数：因疫苗接种部位不正确、免疫剂量不准确或免疫接种程序有误，接种后均可能无法产生足够的抗体。（3）疾病因素：患有先天或获得性免疫系统疾病的免疫功能低下患者，疫苗接种后免疫应答差，效果常不佳。（4）药物因素：接种疫苗时使用过或正在使用免疫抑制剂、抗疟药等药物，被动免疫制剂给药剂量或操作方法不正确，这些均可能导致疫苗免疫反应减弱，影响接种效果。汕头不小心被狗咬伤

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