中山不小心被狗咬伤伤口清理

6、狂犬病的潜伏期为什么差别很大？答：狂犬病病毒需要在伤口周围肌肉细胞中复制繁殖，然后通过肌肉周围的末端神经纤维进入神经系统并以每小时2-3毫米的速度向脑***组织方向移行，到达脑神经细胞引起细胞病变，引发脑炎，导致患者开始出现狂犬病临床症状。因此，狂犬病的潜伏期长短主要取决于被咬伤的部位，伤口距离头部越近，病毒进入脑神经细胞所需时间越短，潜伏期也就越短，反之，在指/趾尖，距离脑中枢较远，病毒移行就需要较长时间，潜伏期也就越久。所以，根据伤口距离脑中枢的远近，以及病毒在体内移行过程中所遇到阻力的差异，狂犬病在各人之间的潜伏期有较大差别。狗咬伤后，需要及时清洗伤口并进行疫苗注射。中山不小心被狗咬伤伤口清理

疫苗免疫有效保护期能维持多长时间？

不合格疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价<0.5iu/ml，对狂犬病没有保护力；合格疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价在0.5-5iu/ml，对狂犬病有保护力，但免疫保护期较短，一般在3个月-6个月；良好疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价10-20iu/ml，对狂犬病有良好保护力，免疫保护期可达一年以上；质量疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价20-50iu/ml，对狂犬病有良好保护力，免疫保护期可达2年以上；***疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价50-500iu/ml，对狂犬病有坚强保护力，免疫保护期可达3年以上。 中山不小心被狗咬伤伤口清理狗咬伤的治疗过程可能较长，需要患者及家人的耐心和支持。

8、被未打过狂犬苗的幼龄犬猫咬/舔伤会得狂犬病吗？答：未注射过疫苗的幼龄犬猫的保护力主要来源于从母乳中获得的母源抗体，如果母亲未注射过疫苗，那么幼龄犬猫同样不具备免疫保护力，同样存在***狂犬病毒的风险，所以，被未打过狂犬苗的幼龄犬猫咬/舔伤也会存在***狂犬病毒的风险。

9、被犬猫等动物咬伤后如何正确处理？被哪些动物咬伤需要打狂犬疫苗？发病率的高低和哪些因素有关？答：被犬猫等动物咬伤后的正确处理流程四部曲：（1）伤口即时正确处理：被咬伤或伤口/破损皮肤、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物的唾液/体液污染时，应立即就地取材用流动的洁净水冲洗伤口15分钟以上，有条件的，比较好用肥皂水、生理盐水、凉开水、无刺激性的消毒药水冲洗，同时挤压排出伤口处带毒污血，清创完毕后可用碘酊、双氧水等消毒水消毒创伤处。清创消毒时应慎用酒精等对创口刺激性大的消毒药，yin'wei创口刺激性大的消毒药物会刺激伤口局部血液循环加快，促进伤口部位可能存在的狂犬病毒进入体内。

被狗咬伤 后接种狂犬病病毒免疫球蛋白通常是指抗狂犬病病毒抗体，他能迅速特异性识别狂犬病病毒并与之结合，将病毒杀灭。在被咬伤伤口周围浸润式注射狂犬病免疫球蛋白，能直接中和伤口处存留的狂犬病病毒，减少或***伤口内的病毒，是病毒不能进入体内，从而起到紧急预防狂犬病的作用。狂犬病免疫球蛋白（抗体）是用狂犬病疫苗抗原对人或动物进行强化免疫后，使之体内产生高效价水平的狂犬病免疫球蛋白/抗体，然后通过理化方法提取血清中的抗狂犬病病毒免疫球蛋白,去除了其他无关的杂蛋白精制而成的。狗咬伤的治疗过程中应注意遵医嘱和药物的使用。

被携带有狂犬病病毒的动物咬伤后的结局取决于哪些因素？答：（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）咬伤的位置：越靠近头面部，潜伏期越短，发病风险越大，头部与四肢发病率较高；（1）伤口的严重程度：多处咬伤、伤口深、创口大、伤口越严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率越大，发病风险也越大；（2）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别；（3）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（4）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。被患狂犬病的动物咬伤，如果不进行暴露后预防，发生狂犬病的平均概率为：头部：55%；上肢：22%；躯干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立场文件2018.04）狗咬伤的治疗过程中应注意避免饮酒和吸烟等不良习惯。惠州预防狗咬伤

狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度疲劳和压力。中山不小心被狗咬伤伤口清理

被狗咬伤后接种疫苗后可以洗澡吗？答：可以。洗澡并不会影响接种效果，但在洗澡时应注意保护接种疫苗的位置，避免其沾水，以免***部位***。36、疫苗接种期间又被咬是否需要重新再次接种？答：不需要。如果狂犬病疫苗接种过程中再次被咬，只需要继续原来的免疫程序完成全程接种即可，不需要重新再次接种，也不用增加接种剂量和次数。但建议做一次中和抗体检测，同时对伤人动物唾液中狂犬病毒核酸与血清中病毒中和抗体检测以评估判定自身风险与伤人动物的带毒风险。中山不小心被狗咬伤伤口清理

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