携带狂犬病狗咬伤处理

1、狗咬伤后的狂犬病是怎么传染给人的？

答：1人的狂犬病主要是由带毒的犬猫等家养或野生动物（如猪牛羊鹿狼狐狸等）传染而来。带毒动物主要通过唾液间歇性地向体外排出狂犬病毒，因此，排毒期间的带毒动物，其唾液中含有大量狂犬病病毒。由于狂犬病病毒在体外环境中的抵抗力较差，存活时间短暂，需要吸附在皮肤/粘膜破损后的伤口处周围的活的肌肉细胞上才能生存，并复制增殖，同时与伤口处的末端神经纤维结合进入神经系统，迁移到脑神经组织后引起发病。

狗咬伤的注意事项包括不要让狗在情绪不稳定时接触人类。携带狂犬病狗咬伤处理

被狗咬伤后接种疫苗后可以洗澡吗？答：可以。洗澡并不会影响接种效果，但在洗澡时应注意保护接种疫苗的位置，避免其沾水，以免***部位***。36、疫苗接种期间又被咬是否需要重新再次接种？答：不需要。如果狂犬病疫苗接种过程中再次被咬，只需要继续原来的免疫程序完成全程接种即可，不需要重新再次接种，也不用增加接种剂量和次数。但建议做一次中和抗体检测，同时对伤人动物唾液中狂犬病毒核酸与血清中病毒中和抗体检测以评估判定自身风险与伤人动物的带毒风险。东莞携带狂犬病狗咬伤风险狗咬伤的风险需要在家庭中进行有效的管理和控制。

5、狂犬病病毒抗原检测、核酸检测、中和抗体检测有什么区别？各有什么作用？答：病毒是由核酸与蛋白两种成分构成的，病毒核酸一般是被外层的病毒蛋白包裹着的。外层病毒蛋白中有一部分能刺激机体免疫细胞产生相应的抗体，这类能刺激机体发生免疫反应的蛋白就称为抗原蛋白。由于狂犬病毒抗原蛋白与核酸都是狂犬病毒不可或缺的组成成分，所以无论检测到构成狂犬病毒的哪一种成分，都可确认狂犬病毒的存在。狂犬病毒中和抗体是一类能特异性识别狂犬病毒并与之结合，并杀死狂犬病毒，阻断病毒***的抗体。定量检测中和抗体水平的高低是判断疫苗免疫效果与免疫有效期的金标准。人与动物注射狂犬疫苗后血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能对狂犬病毒产生有效的保护效果。因此，理论上，血清中狂犬病毒中和抗体效价达到0.5iu/ml以上的人与动物，体内是不能携带有狂犬病毒的，因为即使被带毒动物咬伤，那么，进入体内的病毒也会很快被足量强大的中和抗体消灭！所用的疫苗质量越好，产生的中和抗体水平越高，身体代谢使中和抗体水平下降到0.5iu/ml以下所需时间越长，也就是疫苗免疫的有效保护期越久。因此，疫苗注射应尽量选用质量疫苗，拒绝假冒伪劣疫苗！

用“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病靠谱吗？答：“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病必须具备严格的前提条件，而且一些动物的带毒/潜伏期常有超过十天的，因此，“十日观察法”并不完全适用于我国现状，只能作为参考，不可存在侥幸心理。WHO2013年12月特别针对东南亚发布的《狂犬病常见问题解答手册》，提及了十日观察法，即：如果动物在（抓咬人后）十天的隔离观察期内，仍然保持健康（***于猫和狗），或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病毒阴性，则可以终止处置（即不再继续接种剩下的几针疫苗）。十日观察法的表述本身没有太大的问题，但是不够严谨。大多数患病的动物在10天内会发病，但是也有一些动物可携带病毒超过10天，甚至更长的时间。在潜伏期内，动物的血液、唾液、脑脊液中可能含有少量的病毒，接触后也有可能会造成疾病的传播，因此对于被咬伤，不要抱有侥幸心理，要及时处理。狗咬伤的治疗过程可能较长，需要患者及家人的耐心和支持。

为什么有人被犬猫咬伤后立即去打疫苗，已打过一针甚至多针，还是发生狂犬病而死亡了？答：（1）咬伤位置接近脑部，潜伏期较短。伤者以前没打过狂犬病疫苗，细胞也没有免疫记忆功能，对疫苗的免疫应答反应较慢。注射疫苗后多数需要2周左右才能产生保护水平的中和抗体；咬伤位置接近脑部，潜伏期较短，病毒在产生足量抗体前就已经到达脑组织细胞，造成不可逆转的破坏。（2）受伤后未及时、彻底清洗伤口，未及时注射疫苗，或者*注射疫苗，未注射狂犬病免疫球蛋白，或注射剂量不够，伤口处的狂犬病毒得不到及时彻底***，病毒在保护抗体产生前就已到达脑***细胞。（3）受伤严重或多处受伤，清创或注射免疫球蛋白都不能把病毒***，且伤口离脑部较近。（4）各种原因引起身体免疫功能低下，对疫苗的免疫应答不强或不应答，不能产生保护水平的狂犬病毒中和抗体。（5）使用到品质不合格疫苗或免疫球蛋白。狗咬伤的风险需要根据狗的品种、性格、年龄等因素进行评估。佛山什么情况下狗咬伤处理

狗咬伤的风险需要在动物保护方面进行有效的管理和控制。携带狂犬病狗咬伤处理

被犬猫等动物咬伤后如何正确处理？被哪些动物咬伤需要打狂犬疫苗？发病率的高低和哪些因素有关？

伤人动物的带毒风险检测评估：及时采集伤人犬猫/动物的唾液/脑组织、血清（请专业人员采集血液分离血清），即使低温送到专业实验室检测狂犬病病毒核酸或抗原，以便准确评估伤人犬猫/动物的带毒风险。（4）免疫效果检测评估：完成全程狂犬疫苗注射后，到医院**分离血清，送到专业实验室定量检测狂犬病毒中和抗体，以准确评估本次疫苗免疫的免疫效果。原则上，被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物咬伤或唾液/体液污染，伤口呈二、三级暴露，都需要注射狂犬病疫苗。 携带狂犬病狗咬伤处理

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