中山打完疫苗狗咬伤观察法

用“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病靠谱吗？答：“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病必须具备严格的前提条件，而且一些动物的带毒/潜伏期常有超过十天的，因此，“十日观察法”并不完全适用于我国现状，只能作为参考，不可存在侥幸心理。WHO2013年12月特别针对东南亚发布的《狂犬病常见问题解答手册》，提及了十日观察法，即：如果动物在（抓咬人后）十天的隔离观察期内，仍然保持健康（***于猫和狗），或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病毒阴性，则可以终止处置（即不再继续接种剩下的几针疫苗）。十日观察法的表述本身没有太大的问题，但是不够严谨。大多数患病的动物在10天内会发病，但是也有一些动物可携带病毒超过10天，甚至更长的时间。在潜伏期内，动物的血液、唾液、脑脊液中可能含有少量的病毒，接触后也有可能会造成疾病的传播，因此对于被咬伤，不要抱有侥幸心理，要及时处理。狗咬伤的治疗过程中应注意伤口的保护和消毒。中山打完疫苗狗咬伤观察法

什么是十日观察法，十日观察法有用吗？

“十日观察法”的依据是：如果伤人动物的唾液中含有狂犬病毒的存在，那么，这意味着，其已经发病，并且此时离死亡已经不远了，这些动物会在10天内死亡。如果10天后这些咬人的猫狗依然存活，则说明这些猫狗本身就没有***狂犬病毒，所以，被咬的人也就不会被***上狂犬病。适用“十日观察法”必须具备以下前提条件：1***于家养的猫狗伤人。2这些伤人的动物，必须明确有2次以上的接种狂犬疫苗史。3被伤后应立即前往医院，做好伤口处理，并接种狂犬病疫苗。在满足上述前提的情况下，如果十天内伤人的猫狗没有死，那么后续的疫苗可以停止接种。现实情况是我国当前对动物的免疫要求是三个月以上犬猫可以注射狂犬疫苗，每年建议注射一次，尚未要求免疫后检测中和抗体。但由于疫苗厂商、品牌众多，质量良莠不齐，还存在假冒伪劣产品，在本身免疫覆盖率就不高的的情况下，免疫合格率更低，流浪动物与野生动物缺乏管理，狂犬病毒在动物中的流行本底更缺乏了解造成狂犬病流行风险依然存在。 汕头不小心被狗咬伤预防处理狗咬伤后应观察犬只是否有狂犬病症状，如口水增多、行为异常等。

被常规注射过疫苗的犬猫咬伤是否需要注射狂犬疫苗？答：需要。因为虽然注射过疫苗，但免疫后如果没做过狂犬病病毒中和抗体检测，还是不清楚该动物是否免疫合格，亦即免疫注射不等于免疫合格。受品种、年龄、性别、应激、饮食、药物、疾病以及疫苗品质、品牌、免疫程序、剂量等因素影响，同时，我国当前使用的动物狂犬病疫苗品牌众多，质量差异较大，免疫后抗体合格率差异也很大，免疫有效期差异大，况且由于管理问题，市场也还存在假冒伪劣产品。因此，在被免疫后没做过狂犬病病毒中和抗体检测，不清楚该动物是否免疫合格的犬猫等动物咬伤后，还是应该及时到医院处理伤口并进行疫苗注射为好。

哪些人容易被***狂犬病？

答：未打过狂犬病疫苗或体内血清中狂犬病病毒中和抗体效价低于0.5iu/ml的人，当接触到携带有狂犬病病毒的动物时，容易被***狂犬病。1自身免疫缺陷或使用了免疫抑制剂的免疫功能低下患者，如孕妇、儿童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制剂使用者等，接种后免疫细胞对疫苗抗原的免疫应答差，产生中和抗体水平较低；2手、足、头部严重咬伤、多处咬伤、撕裂者；再次暴露者、没有按规定时间、流程进行免疫者;3狂犬病检测实验室的实验人员及实验室内工作人员、因职业原因需经常接触动物的人群如兽医、宠物医生与宠物从业人员、动物检疫人员等不按规定注射疫苗并作抗体检测。4经常接触犬猫等动物，而人与动物都未打过狂犬疫苗，或只注射劣质疫苗者。5被舔咬伤后家长不知情，或麻痹大意忽视的儿童。 狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度紧张和焦虑。

什么是抗体、抗病毒中和抗体、非中和抗体？所有的抗体都能杀死病毒吗？

根据与病毒结合后能否把病毒杀灭，我们可以把抗体分为病毒中和抗体和非中和抗体两大类，由于抗体具有能识别病毒并与病毒结合的特性，我们又把中和抗体和非中和抗体统称为结合抗体，亦即结合抗体包括了中和抗体和非中和抗体。只有足够高水平的中和抗体才能杀死病毒！不能刺激机体产生中和抗体或产生的中和抗体水平不足以杀死病毒的疫苗就是无效疫苗！血清中中和抗体水平高低是判定疫苗免疫效果及疫苗质量优劣的基本指标！ 狗咬伤是一种常见的伤害，可能会对人体造成严重的危害。江门打完疫苗狗咬伤要打疫苗吗

狗咬伤的治疗过程中应注意避免剧烈运动和劳累。中山打完疫苗狗咬伤观察法

    狂犬病的实验室检测主要包括哪些项目？各有什么意义？各检测项目对实验室环境与人员都有哪些要求？

答：对环境要求：P2实验室：抗体、核酸、抗原、包涵体，弱毒（固定毒）检测操作P3实验室：街毒（野毒/强毒）的分离、鉴定、培养等对人员要求：注射狂犬疫苗并且血清中病毒中和抗体≧检测内容与方法：（1）狂犬病毒包涵体检测：脑组织病理切片，苏木素-伊红染色，检查狂犬病毒包涵体检材：脑组织。意义：国家标准，可作为确诊依据。（2）狂犬病毒核酸检测：方法：PCR、qPCR；特点：准确、敏感、快速、特异性好。检材：唾液、脑组织、脑脊液等。意义：国家标准，可作为确诊依据。(3)狂犬病毒抗原检测：直接免疫荧光抗体染色法（FAT）；特点：准确、敏感、快速检材：脑组织、脑脊液等;意义：WHO&OIE推荐国际标准，可作为确诊依据。 中山打完疫苗狗咬伤观察法

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