惠州不小心被狗咬伤注意问题

被狗咬伤接种狂犬病疫苗时有哪些接种禁忌？答：（1）疫苗本身因素：疫苗未按规定条件储存或处理不当，可能会导致疫苗效力降低或丧失，影响接种效果。（2）疫苗接种部位、剂量或次数：因疫苗接种部位不正确、免疫剂量不准确或免疫接种程序有误，接种后均可能无法产生足够的抗体。（3）疾病因素：患有先天或获得性免疫系统疾病的免疫功能低下患者，疫苗接种后免疫应答差，效果常不佳。（4）药物因素：接种疫苗时使用过或正在使用免疫抑制剂、抗疟药等药物，被动免疫制剂给药剂量或操作方法不正确，这些均可能导致疫苗免疫反应减弱，影响接种效果。狗咬伤的预防教育应从儿童时期开始，加强对犬只的认知和安全意识。惠州不小心被狗咬伤注意问题

被携带有狂犬病病毒的动物咬伤后的结局取决于哪些因素？答：（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）咬伤的位置：越靠近头面部，潜伏期越短，发病风险越大，头部与四肢发病率较高；（1）伤口的严重程度：多处咬伤、伤口深、创口大、伤口越严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率越大，发病风险也越大；（2）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别；（3）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（4）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。被患狂犬病的动物咬伤，如果不进行暴露后预防，发生狂犬病的平均概率为：头部：55%；上肢：22%；躯干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立场文件2018.04）佛山狗咬伤不良反应狗咬伤的危害可能会导致长期的医疗费用和康复期。

被狗咬伤后接种疫苗后可以洗澡吗？答：可以。洗澡并不会影响接种效果，但在洗澡时应注意保护接种疫苗的位置，避免其沾水，以免***部位***。36、疫苗接种期间又被咬是否需要重新再次接种？答：不需要。如果狂犬病疫苗接种过程中再次被咬，只需要继续原来的免疫程序完成全程接种即可，不需要重新再次接种，也不用增加接种剂量和次数。但建议做一次中和抗体检测，同时对伤人动物唾液中狂犬病毒核酸与血清中病毒中和抗体检测以评估判定自身风险与伤人动物的带毒风险。

狂犬病疫苗有哪些种类？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均为灭活疫苗。目前我国批准上市的人用狂犬病疫苗主要有四类，分别是纯化Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗、原代地鼠肾细胞疫苗、原代鸡胚细胞疫苗。各类疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）纯化Vero细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接种于Vero细胞中，经培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩和纯化等一系列工艺制造而成。（2）人二倍体细胞疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Pitman-Moore株接种于人二倍体细胞经过一系列工艺制造而成。（3）原代地鼠肾细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是将狂犬病病毒aG株接种于原代地肾鼠细胞而制成。（4）原代鸡胚细胞纯化疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Flury-LEP株接种于鸡胚成纤维细胞经过一系列工艺制造而成。狗咬伤的治疗过程可能较长，需要患者及家人的耐心和支持。

被动物咬伤后，狂犬病发病的风险主要与下列因素有关（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）被咬伤的部位：越靠近头面颈肩部，潜伏期越短，发病风险越大，头部和四肢的发病率比较高；（3）伤口的严重程度：伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高，伤口严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率与数量越大，发病风险也越大；。（4）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别：1被咬的先后，先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被***的病毒量多少有关。2与有无衣着有关。不穿衣服的发病比较高；夏季穿单衣与冬季穿棉衣比，单衣的发病率高。这是因为沾有病毒的牙齿和唾液，经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘故。（5）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的及时、正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（6）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。（7）咬人动物是否为狂犬病病毒携带者或媒介物；（8）动物伤人案件是否发生在狂犬病流行地区；（9）咬人动物是否表现异常；是否是主动攻击伤人的被狗咬伤后需要及时就医，以避免染上其他疾病。汕头预防狗咬伤

狗咬伤的风险需要在动物保护方面进行有效的管理和控制。惠州不小心被狗咬伤注意问题

已经出现狂犬病临床表现，还有必要接种疫苗吗？答：没必要。狂犬病是一种可预防但无法***的疾病，且病死率高，已经出现狂犬病临床表现时再打疫苗也无法发挥作用，因此没有必要再接种。22、被动物咬伤后发生狂犬病风险较高的因素有哪些？答：（1）咬人动物是已知的狂犬病病毒携带者或媒介物；（2）动物伤人案件发生在狂犬病流行地区；（3）咬人动物表现异常；（4）动物是主动攻击伤人的；（5）伤口或粘膜受动物唾液/体液/血水污染（如舌舔、血水）等；（6）动物未接种过狂犬疫苗或虽接种过但中和抗体效价不合格。（7）咬伤部位在头面、颈肩、四肢等接近脑部位置。惠州不小心被狗咬伤注意问题

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